Обсессивно-компульсивное расстройство. Как лечить? — вопрос №666807

Question

Обсессивно-компульсивное расстройство. Как лечить? — вопрос №666807

Анастасия

4027 просмотров

9 ноября 2021

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, советом. Очень долгое время я нахожусь в постоянном стрессе, я бы его уже назвала "хроническим". Все бы ничего, когда было совсем тяжело я спасалась пустырником и немного становилось легче, но... Последние примерно полгода-год я стала замечать наличие в голове навязчивых мыслей. Раньше это было не часто и не долго. Сейчас, ситуация в голове видимо ухудшается, прогрессирует, стало просто невыносимо жить. Я стала очень гонимая, мне все время кажется, что я забыла что-то выключить, закрыть дверь и т.д. Возвращаюсь по 100 раз, чтобы это проверить и каждый раз все по кругу-по кругу-по кругу... Особенно, данное состояние, мешает, когда я за рулем - все время кажется, что я кого-то задела, сбила, пытаюсь перепроверить, что все в порядке. Уже реально задумываюсь о том, что нужно на какое-то время отказаться от машины и ходить пешком, т.к. ездить в таком состоянии это дополнительный стресс. Очень много читала про такое состояние в интернете и пришла к выводу что у меня обсессивно-компульсивное расстройство ( по крайней мере, очень на это похоже), вызванное вероятно постоянными стрессами и тревогой. При этом я остаюсь "в здравом уме и твердой памяти", отдою отчет своим действиям, отвечаю за свои поступки. Окружающие люди о моей проблеме не знают и не догадываются. Но сама для себя, я четко понимаю, что со мной что-то не так, я больна. Скажите, пожалуйста, лечится ли такое состояние? Чем можно облегчить его? Какими препаратами? Может быть, есть какие-то упражнения или тренинги для возвращения себя в нормальную жизнь?

Вопрос закрыт

состояние

твердая память

четко понимаю

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 9 ноября 2021

Клиент

Анастасия, спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, я сейчас принимаю Фито Ново-Сед. Имеет ли это успокоительное эффект в моем состоянии? Или для меня оно бесполезно?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Войцеховская Анастасия, 9 ноября 2021

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

Слишком слабый препарат для вас...

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 9 ноября 2021

Психотерапевт

Здравствуйте!
К сожалению ОКР стало чаща встречаться в нашей жизни, с этим состоянием можно жить, но качество жизни будет не очень.

1) для начала нужна полноценная консультация Врача-психиатра или психотерапевта, желательно очно, но можно и по видеосвязи для более точной диагностики и установления предварительного диагноза;
2) терапия ОКр подразумевает приём антидепрессантов группы СИОЗС (в частности золофт хорошо зарекомендовал себя при ОКР) и психотерапия когнитивно-поведенческого направления (доказано при ОКР).

Сразу хочу сказать, что быстро не пройдёт, и не факт, что полностью получится справится, все зависит от Вашей мотивации.
Это я говорю при уверенности о том, что у Вас ОКР, а не просто навязчивые децствия и мысли.

Пожаловаться

Анастасия, 10 ноября 2021

Клиент

Артур, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 9 ноября 2021

Психолог

Здравствуйте, Анастасия! Вы описываете механизм навязчивости, (окр, навязчивые мысли), эти мысли говорят о том, что Вы уязвимы, что внутри Вас повышенный уровень тревоги, страх. Сейчас Вы пытаетесь своими мыслями вернуть себе контроль, этот механизм навязчивых мыслей закрепился уже давно. Нужно понять, как он сформировался. Это адаптивный механизм в ответ на постоянный стресс, когда нет чувства контроля над ситуацией, ТО, контроль уходит в другое русло, в окр.
Для начала, стоит обратиться к врачу-психиатру очно. Он сможет оценить Ваше состояние, провести диф.диагностику (часто бывает, что навязчивые мысли выступают в структуре других состояний), сможет при необходимости назначить лечение!
А уже на фоне лечения или после консультации у врача. Вам предстоит начать работать с психологом. Исследовать свою тревожность, найти то время, когда внутри Вас стало формироваться это чувство беспомощности и когда Вы стали придумывать эти мысли, чтобы вернуть себе контроль. Разобрать, что происходило тогда. Работать над собой, над фрустрированным чувством принятия, над чувством безопасности, защищенности, доверия.

Пожаловаться

Анастасия, 10 ноября 2021

Клиент

Елена, спасибо за ответ! Поняла...

Пожаловаться

Анастасия, 10 ноября 2021

Клиент

Кирилл, спасибо за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 10 ноября 2021

Клиент

Илья, спасибо!

Пожаловаться

Анастасия, 10 ноября 2021

Клиент

Татьяна, спасибо за ответ! А антидепрессанты только по назначению врача? Их же просто так в аптеке не купишь?

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 10 ноября 2021

Психиатр, Сексолог

Да, они по рецепту. Их может выписать любой врач

Пожаловаться

Анастасия, 12 ноября 2021

Клиент

Екатерина, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Депрессивное состояние

2 ответа

9 декабря 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Упал тяжелый предмет на голову.

5 ответов

4 июня 2022

Гульфия

Вопрос закрыт

Обнаружили гидросальпинкс

1 ответ

19 января 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Тахикардия

4 ответа

1 сентября 2024

Кристина, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Постоянные усталость, одышка, периодические скачки АД

5 ответов

17 января

Виталий, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Войцеховская Анастасия, 9 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-09T13:45:00+03:00

Здравствуйте.
Ваше состояние больше укладывается в тревожно фобическое расстройство
Лучший вариант - личная консультация врача психиатра. Если такой возможности нет - принимайте фенибут 250 мг 3 раза в день в течении месяца. Этот препарат обладает мягкой противотревожной активностью.
Также поработайте с психотерапевтом, он вас научит контролировать своё состояние.

Шендеров Кирилл Валерьевич, 9 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-09T18:28:18+03:00

давайте так. Тревожно-фобические расстройства и ОКР - это разные вещи.
Биохимия разная. В основе тревожно-фобических: нарушения серотониновой нейротрансмиссии (проще говоря, "мало серотонина") + может быть снижена активность ГАМК -структур. При ОКР : снижение активности в серотонинергических структурах мозга + некое повышение в дофаминовых. Да. И там и там основной механизм - серотониновый.
Медикаментозное лечение ОКР. препараты первой линии СИОЗС , в первую очередь - (если это ОКР) - феварин (рокона).
Иные СИОЗС (указанный золофт, а также циталопрам, эсциталопрам, особенно 2 последних) также применимы при ОКР.
Про ОКР и золофт. Ситуация не однозначная. Да, он показан. Да, как правило помогает, но не всегда полностью. т.к. он действует на Серотонин (активизирует эти структуры), но и на дофамин тоже (активизация, противоапатические действие.., например). Но нам то надо дофаминовую активность несколько снизить..... при ОКР. Т.е. злофтом мы одной рукой (бОльшей) дает, другой забираем противо-ОКР-эффект.
В сухом остатке.
Вам надо чоно к психиатру или врачу -психотерерапевту. С назначением антидепрессантов я бы не спешил, а пока остановился на назначении противотревожного препарата (грандаксин, мезапам, например). По мере снижения уровня тревоги - смотреть по остатку. Сохранятся навязчивости - думать про психотерапию и СИОЗС, уйдут - отлично.

Федин Илья Александрович, 9 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-09T18:42:01+03:00

Здравствуйте. У Вас тревога и , как Вы верно заметили, навязчивые мысли. Подобные состояния лечатся комплексным подходом: антидепрессанты группы СИОЗС и психотерапия. Нужно обратиться к психиатру или психотерапевту для уточнения диагноза и подбора терапии. Можно в ПНД или частную клинику, как Вам удобно.

Николаева Татьяна Евгеньевна, 10 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-10T06:32:46+03:00

Здравствуйте. В первую очередь необходимо заняться психотерапией, чтобы понять, откуда взялись эти мысли, что им способствует и как перестроить мышление, чтобы справляться с ними в дальнейшем самостоятельно. В помощь пойдут антидепрессанты. Не бойтесь их принимать, они наладят Ваше состояние, у Вас есть показания к их применению.