Консультация covid-19 /

Ковид при мерцательной аритмии — вопрос №666937

782 просмотра

Здравствуйте. Заболели ковидом родители, живут в Абхазии, пцр тест положительный.
Мама (75 лет) болеет с 1 ноября, температура первые 2-3 дня 37.5, с 4 дня до сих пор 38-38.5, диарея, одышки нет, сатурация 97. Лечение до 5 дня витамины Д, С, Zn, селен, Mg, сироп солодки, ацц лонг, галавит, ежедневно несколько лет пьет ксарелто 15 (из-за диагноза мерцательная аритмия), ордис 8, эутирокс 25. С 7 дня по совету знакомого врача стали колоть антибиотик цефотаксим 1 г 2 раза в сутки (на данный момент его прокололи 2 дня), так же она прописала при температуре анальгин с димедролом, если парацетамол не сбивает, дексаметазон 2 раза в день (дексаметазон еще не кололи). Местный участковый врач так же прописал верошпирон, регидрон, т.к. диарея, полисорб.
У мамы с 5 дня периодически стала появляться аритмия. Сегодня - 9й день болезни, аритмия была всю ночь, она выпила пропанорм 2 таблетки, не помогло, вызвали скорую, ей вкололи кардиомин и дексаметазон, дали анаприлин. Аритмия не прошла, давление 75*62, пульс 95.
Папа (79 лет): болеет с 5 ноября, температура 38, жалуется на боли в сердце, аритмии нет, диарея, одышки нет, сатурация 97. Лечение: витамины, микроэлементы, эликвис 5 мг, цефотаксим 1г 2 р/д, парацетамол, иногда анальгин с димедролом.
Подскажите, что делать с аритмией у мамы в этой ситуации? правильное ли лечение обоим? Колоть ли дексаметазон?


Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, вам необходимо сдать анализы ОАК, СРБ, прокальцитонин, Д-диммер. По результатам медикаментозное лечение. При присоединении бактериальной инфекции необходимо принимать антибиотик. При вирусной не показан .
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
У вашей мамы низкое ад, желательна госпитализация
От аритмии можно попробовать кордарон 200 мг 1 т 2 р в день, но госпитализация нужна

У родителей диарея сразу появилась или после антибиотиков?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, кордарон ей нельзя из-за щитовидки, диарея появилась сразу до приема антибиотиков. Госпитализация здесь не хороший вариант (в Абхазии)
Терапевт, Кардиолог
Тогда пропафенон 600 мг в сут, под контролем чсс
От диареи добавьте энтерол 2 к 2 р в день, 10 дней
Терапевт, Кардиолог
Остальное оставьте
Клиент
Анна, спасибо
Клиент
Анна, дексаметазон колоть?
Терапевт, Кардиолог
Терапевт
Здравствуйте, в целом лечение адекватное, сейчас температура какая? Парацетамолом сбивается?
У мамы низкое давление + аритмия, лучше госпитазироваться.
Надо сдать общий анализ крови, СРБ и Д-димер для оценки состояния организма и назначения адекватного лечения
Принятый ответ
Клиент
Хуршидбек, температура 38, парацетамолом немного сбивается
Терапевт
Немного это насколько? И по времени насколько?
Клиент
Хуршидбек, до 37, 5, по времени часа на 3
Терапевт
Тогда лучше колоть дексаметазон 5 дней.
Для аритмии пропафенон по 150 мг, каждые 8 часов.
Также рекомендую обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, постараться больше двигаться, полоскать горло фурацилином/ ромашкой, нос промыть солевыми растворами, при сухом кашле можно синекод или омнитус, при влажном кашле АЦЦ
Клиент
Хуршидбек, спасибо
Невролог, Терапевт
Здравтсвуйте! скажите, она ранее принимала кордарон или каки-либо препараты от аритмии на постоянной основе? и как часто у нее срывается римт?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, последние срывы были 2 года назад, после подобранного лечения - эутирокс, ордис, ксарэлто срывов не было. Кордарон противопоказан, т.к. аритмия началась из-за щитовидки.
Невролог, Терапевт
в таком случае можно пить пропрафенон при срыве ритма, а для профилактики таких срывов бисопролол 5 мг утром постоянно
Клиент
Екатерина, спасибо
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Для профилактики - бисопролол 5мг утро постоянно под контролем ЧСС, на момент обострения кордарон или пропафенон 600мг под контролем ЧСС, при неэффективности - госпитализация.
Лечение ковид только симптоматическое.
Необходимы анализы для коррекции лечения и динамики состояния: ОАК,СРБ, д димер, прокальцитонин, ферритин.
Противовирусные не эффективны, антибиотики не показаны без признаков бактериальной инфекции
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Иногда слабость и потею
16 апреля 2021
Юлия, Курск
Вопрос закрыт
Мог ли случиться Ордс на 20день болезни при ковиде?
22 января 2022
Галина, Тамбов
Вопрос закрыт
Слабость, одышка, тревожность
2 февраля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Антибиотик при СРБ 12,81
29 марта
800.00 р.
Юлия, Ижевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
фотография пользователя
Психологу Артур Ткачев
Внимательное к проблеме Мне очень помог ответ специалиста однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Внимательное к проблеме Мне очень помог ответ специалиста по моему вопросу, грамотно, доходчиво...
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения