Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №667322

Что вас беспокоит?

Повышенный уровень алт и аст

После ковида лежал там 15 дней Принимал неделю Ксарелто 10 мг по 1 т в день омепразол 20 мг метипред 4 мг 7 дней беталок зок 100 мг 1 табл 2 раза в день норваск 10 мг +диротон в плюс 10 1.5 мг и вот спустя 7 дней сдали узи заклюсение эхокартина дифузной жировой инфильрции паренхимы правой и левой долей печени легкой степени, гепатомегалии. конкремента правой почки, дифузных изменений в параенхохиме поджелудночй железы (камень в почке 4 мм) печени левая д 95 мм правая д 142 мм квр 181 мм эхогенность повышена дифузно эхоструктурна неодородная без очаговых зон воротная вена 9 мм холедох 4мм нижня полая вена 25 мм тот размер на вдохе 12мм Кровь прилагаю анализы АЛТ 2500 АСТ 706 Второй день поболивает выше пупка и поясница иногда отдает правый асл и алт может ли влиять если я больше 1 км пешком перед сдачей анализа прошел? после ковида 6 дней как хожу активно Что может быть

9 Ноября 2021·Просмотров: 1377·Игорь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ранее было повышение алт аст?
Анализ на вирусные гепатиты выполняли?
Можете прикрепить протокол узи органов брюшной полости полностью?

Татьяна, с больницы выписали 130=90 были показатели
после 7 дней вот повторно сдали сегодня
прикрпепил

Показатели очень высокие, прежде всего исключаем вирусные гепатиты!
Также возможен токсический гепатит на фоне лечения ковид инфекции!
Сейчас:
Сколько вы весите?
Гептрал 800 в/в 1 раз в день 14 дней, затем перейти на таблетированные формы 400 мг*2 раза в день месяц!
Через неделю-контроль алт аст!

Татьяна, 115 кг

может ли показатели увеличится от таблеток которые я пью?
и если сегодня прямо перед сдачей анализа шел до больницы 1 км это очень много для после ковиды повлиять на такие высокие показатели?

На показатели никак не могли повлиять!
А чем лечились в стационаре?

Татьяна, дексамтозон эноксипарин цфетриаксон аспаркам
левилимб 324 мн
амброксол омепразаол метопролол лизиноприл индапамид амлодипин ривароксабан

Нужно обследоваться чтобы понять вирусный гепатит или токсический!

Принятый ответ

Добрый день!Пока физическую активность надо понизить Ферменты очень высокие
Это поражение после ковида печени
1. гептрал 800 мг1 разв день в/в медленно 10 дн,потом по 400 мг 2 раза в день после еды-1 мес+ урсосан 500 мг после ужина через 2 часа - 1 мес.Контроль алт и аст через неделю.Омез замените на контролок по 20 мг 1 разв день за 20 мин до завтрака.Сам может обладать повреждающим действием.Сдать кровь на маркеы вирусных гепатитов

Елена, Принимал неделю
Ксарелто 10 мг по 1 т в день
омепразол 20 мг
метипред 4 мг 7 дней
беталок зок 100 мг 1 табл 2 раза в день
норваск 10 мг +диротон в плюс 10 1.5 мг


может ли быть от этих таблеток?

так высоко вряяд ли.. высокие цифры цитолиза,т.е.разрушения клеток печени

Елена, к какому врачу необходимо записаться?

К которому проще попастЬ- терапевт или гастроэнтнролог.

Елена, лечится ли это все?

Игорь,давайте сначала проведем,то что я Вам написала,а потом будем строить прогнозы.Показатели высокие

Елена, не понял вот это "Сам может обладать повреждающим действием."

Сдать кровь на маркеы вирусных гепатитов
каких видов гепатитов нужно сдать анализы?

Это будут В и С.
Сам обладает повреждающим действием - про омепразол, т.е. способен вызывать лекарственный гепатит ,поэтому назначен сейчас Вам другой ИПП

Елена,
скажите пожалуйста
какой именно анализ необхоидом сдать
Вирус гепатита В (HBs-Ag) количественный
Вирус гепатита В (HBs-Ag) скрининг
Вирус гепатита В (качественное определение ДНК)
?

Принятый ответ

Здравствуйте! Придерживайтесь диеты №5, Гептрал 800мг внутривенно капельно №10, затем - Гептрал 400мг по 1 табл 2 раза в день после еды до 18.00 1 месяц +Урсофальк 250мг по 2 капс на ночь + 1 капс на ужин 1месяц.. Контроль биохимического анализа крови после лечения..

Принятый ответ

Здравствуйте, Игорь!
Упрвень трансаминаз очень высок
Физическую активность ограничить
Гептрал 800 мг в в капельно- 10 процедур
затем по 1 капсх 2 р в лень в первой половине дня-, 30 дн
Диета- стол 5 по Певзнеру
Сдайте анализ крови на гепатиты ( ПЦР качественно)

Здравствуйте. однозначно есть признаки гепатита (неуточненной пока этиологии). нужно сдавать ИФА кровь на гепатиты В и С. Так же может быть и лекарственный или токсический гепатит на фоне приема лекарственных средств. будьте здоровы.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Показатели у вас большие. Необходимо начать капать внутривенно Гептрал и сдать на вирусные гепатиты

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.