Консультация гинеколога /

Гемоглобин и беременность — вопрос №670410

1154 просмотра

Здравствуйте, беременность 33 недели.
Всю беременность гемоглобин 130-132 и не падает до сих пор, эритроциты 4.1, бывают 4.8, тромбоциты 225.5, гематокрит 37%- это последние анализы.
Коагулограмму сдаю раз в триместр, по словам врача все было в норме.
Пью много воды, беременность эко, первая замершая на раннем сроке.

Скажите пожалуйста, почему не падает гемоглобин? Значит ли это, что густая кровь? Нужно ли разжижать кровь? Нужно ли чаще сдавать коагулограмму при таком гемоглобине?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Ирина
Ирина, это ведь наоборот хорошо, что гемоглобин хороший и не падает - это не обязательно патология. Ферритин сдавали Вы?
Гемоглобин не говорит о густоте крови
Клиент
Адэль, ферритин сдавала в сентябре был 17.2
Больше не назначали.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ферритин низковат - то есть гемоглобин хороший - здесь и сейчас проблем нет - а вот запасов железа недостаточно - норма ферритина - 30 по ВОЗ.
За счет этого и гемоглобин компенсаторно может быть высокий - старается захватить больше кислорода.
У Вас есть дома препараты железа?
Есть возможность пересдать ферритин?
Клиент
Адэль, ферритин не назначают, на след неделе поеду сдам платно.. Боюсь, что от приёма железа начнёт расти гемоглобин ещё выше...
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не начнет - и вообще не нужно бояться повышения гемоглобина - это не совсем то, что Вы думаете
Гемоглобин это белок, который переносит железо. Речи о густоте крови не идет
Густая кровь - это высокий гематокрит, фибриноген, Д-димер и другие показатели коагулограммы.
Вы так из за первой замершей беременности переживаете, поэтому сейчас любое отклонение показателей пугает?
Клиент
Адэль, да, именно из-за замершей так переживаю, в ту беременность гем был 40 и гематокрит 39, поэтому думаю, что возможно в этом причина замершей...
Можно принимать Сорбифер по 1 т в день? Можно не бояться, что на приёме железа подскачет и гемоглобин?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нужно понимать, что зачастую одна неудачная беременность - это всего лишь случайность, генетическая поломка на уровне клеточного деления эмбриона, которая не зависит ни от Вас, ни от супруга. Если во время клеточного деления эмбриона произошла генетическая поломка – эмбрион дефектен, он не может обеспечить себе условия для существования, и по закону естественного отбора – беременность прерывается. Это частая ситуация, и это абсолютно нормально для женщины. Да, это очень тяжело переносится психологически – но, такое случается. Это не значит, что женщина какая-то «не такая». В таких случаях в 99% следующая беременность будет благополучно выношена и рождены абсолютно здоровые ребятишки.
Если речь идет о патологии свертывания крови - беременность замирает или прерывается в первом-втором триместре.
Поэтому оставьте эту мысль и ничего не бойтесь - к Вам она не относится
Сорбифер по 1 - можно вполне - бояться точно ничего не нужно.
Железо вообще смотреть не нужно - нужно на ферритин опираться
А показатели гемоглобина и гематокрита на замирание влияния не оказывают никаким образом
Клиент
Адэль, спасибо огромное за ответ, все поняла, как всегда очень успокоили ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, Ирина, если возникают вопросы - пишите, всегда рада проконсультировать
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Гемоглобин хороший у вас, анемии нет. Если гемоглобин не падает наоборот это прекрасно и ни о какой патологии речи и нет . Гематокрит у вас хороший тоже. Что с ферритином у вас?
Клиент
Галимат, ферритин был в сентябре 17.2,больше не сдавала
Акушер, Гинеколог
Ферритин низкий, нужно поднять с помощью препаратов железа : тотема по 1 амп 2 раза в день в течение месяца и затем контроль анализа
Клиент
Галимат, а можно принимать Сорбифер по 1 т 1 раз в день?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Просто радоваться, что у Вас так все хорошо)
Уж точно хороший гемоглобин не говорит о свертываемости.
Ферритин сдавали?
Клиент
Дарья, ферритин 17. 2 от сентября, больше не сдавала
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Его контролироват, как и гемоглобин. В сентябре ферритин был уже ниже нормы.
Ферритин показывает скрытый запас железа. Скорее всего,изначально он был хороший. поэтому ферритин падал, а гемоглобин нет.Когда ферритин упадет до критического момента , рухнет и гемоглобин.
С таким ферритином уже надо было принимать препараты железа.
Клиент
Дарья, врач ничего не скзала..
А от приёма железа не будет расти гемоглобин ещё выше?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Нет, будет расти ферритин только.
Клиент
Дарья, спасибо большое за ответ.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Скорее всего Вы кушаете много мяса, гранатов, гречки, печени) это не значит, что у Вас густая кровь, коагулограмму повторно сдавайте в 37-38 недель .
Клиент
Араксия, вообще ничего такого не кушаю?
Спасибо за ответ.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Значит хорошо работает костный мозг, в любом случае повода для беспокойства нет)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОАК ребёнка 2,5 года
12 июля 2024
Алена, Омск
Вопрос закрыт
Вопрос по анализам
26 февраля
Мария, Орск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
10 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Федоровна  Левицкая
75 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Светлана Николаевна Данник
169 отзывов
Гинеколог, Акушер
2002-2008 Харьковский нац
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь
фотография пользователя
Прекрасное Все супер и по делу Прекрасный специалист
фотография пользователя
Все анализы внимательно посмотрела , и ответила Да полезная спасибо вам Да однозначно...
— Ольга , г. Ставрополь