Консультация хирурга /

Опухание и посиние руки после сильного пореза — вопрос №671825

9905 просмотров

Был сильный ножевой порез около локтя, зашили,образовалась гемотома, расшили, убрали гемотому и наложили повязку. 12 часов все ок, кроме того, не сгибается мизинец и на 90% нет чувствительности у безымянного и среднего, а сейчас еще рука начала опухать с синевой. Я заграницей

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. Вероятно есть повреждение нервов либо.задивило отеком нервные стволы. По поводу сгибания мизинца вероятно повреждена мышца сгибателя. Нужно однозначно антибиотик и перевязки ежедневные. Рка далжна быть на косыночной повязке. Нужен покой. А по хорошому нужна консультация ортопеда микрохирурга.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте!
Синева - это гематома спустилась вниз ближе к кисти. Руку старайтесь держать на косынке (из платка или бинта сделать) ,что бы отек не спускался вниз.
Снизалась чувствительность в области пальчика - это давление отеком и гематомой мягких тканей и нерва который идет к пальчику. Как спадет отека, так и уйдет онемение.
Визуально вновь скопилась гематома! Обратитесь к хирургу на перевязку - он дополнительно удалит гематому , если потребуется. Сделает осмотр раны.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, добрый день. У нас завтра ночью вылет в Россию, перелет длинный 12 часов с пересадкой. Они хотели завтра зашить рану, но вдруг только хуже будет, может открытой оставить, а вдруг кровь пойдет из-за перепадов давления
Хирург
Рана большая в см?
Если рана не большая - можно оставить открытой и обратиться к хирургу в России.
Если рана большая - можно выполнить наводящие(редкие) швы на рану для адекватного дренирования раны в пути.
Клиент
Елена, наверное 7-8 см длиной, глубину не могу сказать. Они первый раз наложили 7 швов, потом пришлось вскрывать, после этого они туда заложили марлю пропитанную чем-то вроде и́ода, не знаю что это и просто повязку сделали
Хирург
Тампонировали , так как кровило, собиралась гематома.
Рана большая, лучше сделать 2-3 наводящих шва.
Если не получится, можно с открытой раной до России, и сразу обратиться к хирургу.
Длительно (2-3 дня) с тампоном в ране не желательно находится!
Хирург
Здравствуйте.
Желательно добавить фото раны без повязки.
Если повторно удаляли гематому, то как минимум сейчас рана должна быть задренирована (или резиновой полоской или трубочкой).
Рука может отекать из за гематомы, воспалительного процесса. Поэтому антибиотики обязательны.
Чувствительность нарушена или из за отека или из за повреждения нервов или сухожилия.
Поэтому динамическое наблюдение за Вами должно быть по месту пребывания. Вам вообще какие то рекомендации дали как вести себя дальше?
Надо повторно обратиться к врачу и рассказать о проблемах.
Ну а дальше уже смотреть по ситуации.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, добрый день. Фото раны к сожалению нет, дренаж не ставили, в саму рану наложили марлю пропитанную чем-то вроде и́ода, но наверное не и́од иначе бы сильно драло, я так думаю. У нас завтра ночью самолёт в Россию перелет в общем 12 часов с пересадкой. Вот что делать они хотели завтра зашить ее, а в друг хуже станет
Хирург
То что не зашивали - оно может и к лучшему.
Кровотечения быть не должно. Перед самолетом поменяйте повязку и сделайте ее тугой. И чтобы в самолете был перевязочный материал. Руку на косынку.
Как прибудете в Россию, то сразу к врачу.
Ну а там уже по ситуации будут решать что делать.
Не переживайте - наши доктора справятся.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Игорь!
Мое мнение- нужна иммрбилизация- создание неподвижности руке ( гипс лучше всего)
И проблема будет решена
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Игорь.
Если на данный момент рана открыта, без швов, то правильнее будет обратиться к хирургу( травматологу) по прибытию в РФ с целью адекватной ревизии раны, поскольку нарушение чувствительности и сгибания пальца могут быть по причине пересечения нерва и сухожилия и надо будет их сшивать при выявлени в ране повреждений. Затем рану надо будет ушить с оставлением дренажа.
Сейчас надо начать антибиотик - цифран 500мг 1р.д 5дн, гемостатик - транексам 500мг * 3р.д, чтобы рана не закровила в самолёте, нимесил 1п 2р.д 5днс омепразол 20мг 2р.д 5дн с целью обезболивания, руку на косынку, вниз не держите.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Игорь !
Когда Вам было нанесено ранение ?
Когда зашили?
Когда расшили убрали гематому ?
Дело в том , что если не сгибается мизинец и на 90% нет чувствительности у безымянного и среднего пальцев , то это признак повреждения локтевого нерва, которое подлежит восстановлению ! И , если с момента травмы прошло много времени, уже в ране имеется инфекция , то сейчас нужно просто лечить рану до полного заживления и только потом , если нарушение сгибания мизинца и отсутствие
чувствительности у безымянного и среднего пальца сохранятся , то оперировать потом , месяца через 2 . Если же прошло немного времени и нет пока раневой инфекции, то операцию правильнее сделать сейчас !
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Нарушение чувствительности и отсутствие движения может быть связано как с отеком, так и с возможным пересечением нервов и сухожилий.
Поэтому, когда вернётесь в РФ, сразу же к травматологу! Ревизия нужна хорошая.
Антибиотик обязательно начинайте - цифран 500 мг 2 раза в день 7 дней. Прививка АС ещё нужна.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Возможно повредился нерв. По поводу смизинца вероятно повреждена мышца сгибателя. Нужен покой антибиотики и перевязки каждый день. Очно обратитесь к микрохирургу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Глубокий порез ноги зарубцевался, но беспокоит
7 марта 2020
svetlana.rubenets@mail.ru
Вопрос закрыт
Столбняк - могло ли быть инфицирование
15 января 2023
Николай
Вопрос закрыт
Порез сухожилия сгибателя
14 июня 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Шумит в ухе, болит грудь
11 ноября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь