Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №673580

Что вас беспокоит?

Онемение рук и ног, тела

Здравствуйте, ставят диагноз генеральное тревожное расстройство, при этом неврологи со своей стороны ничего такого не находят, МРТ головного мозга, сосудов шеи и головы в норме, остеохондроз есть, всех отделов, но, говорят, ничего страшного, рефлексы в норме. При этом немеют руки, ноги, тело, лицо, причём уже год как, нарастающее онемение, началось с правой половины, затем левая рука, нога, сейчас встаю, ноги лёгкие какие-то, кожа онемевшая, руки вечно как в перчатках. Хожу вроде нормально, только глаза слезятся, в глазах темнеет иногда, иду как будто сквозь дебри пробираюсь, дико страшно, такая реакция... Принимаю паксил 40 мг, габапентин 1200 мг в день. Ещё говорят самотофорное расстройство внс. Вроде онемение возрастает, когда я нервничаю. Но вообще оно постоянно. Очень сильная тревога. Без габапена просто трясёт, любой разговор о будущем вызывает панику и страх, как будто там стая злых собак. Может быть такое онемение от психики? Какой механизм его развития? Как его лечить?

15 Ноября 2021·Просмотров: 2230·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте. Да не редко таки ощущения идут на психогенном фоне - это по сути психосоматика. лечится как раз антидепрессантами ( паксил), и главное психотерапией.
Если бы органическая патология была то врач бы определил нарушения рефлексов , чувствительности при осмотре. А так по Вашему описанию действительно идет тревожно-депрессивное расстройство.
Вы Паксил как давно принимаете?

Яна, принимаю с июля. В июле было очень плохо, сильная слабость, вообще жить не хотелось, ничего делать не могла, даже с собакой гулять, ни на чем сконцентрироваться, не спала (боялась что умру), постоянно ходила. Паксил да, получается, помог. Тревога сильнейшая осталась. Сейчас даже на работу устроилась. У меня снижение чувствительности кожи есть, то есть когда иголочками тыкают, слева хуже чувствовала, чем справа. А потом онемение на другую сторону тоже перешло. Это тоже может быть психосоматика (такое снижение чувствительности)? Спасибо, ЭНМГ сделаю.

На всякий случай можно пройти ЭНМГ рук ( этот метод позволяет понять нет ли патологии периферических нервов).

Яна, еще есть подергивания периодические рукк/ног/шеи и мышцы болят на ногах. Но я так понимаю, миалгии могут быть связаны с приемом габапентина? (без него не болели). И челести сжимаю

Да может, Габапентин может давать мышечную боль.
А так считаю пока надо пройти ЭНМГ - так будет объективизация, все таки есть нарушения в нервных волокнах или нет.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если онемение усиливается, когда нервничаете, то скорее всего действительно оно связано с тревожным расстройством.
Для исключения повреждения периферических нервов пройдите электронейромиографию конечностей.
Если от паксила эффект недостаточный, то нужно обратиться к лечащему врачу для замены на другой антидепрессант из группы СИОЗС, а также добавить когнитивно-поведенческую терапию с психотерапевтом.
Сколько уже принимаете паксил? Есть ли улучшение?

Алина,принимаю с июля. В июле было очень плохо, сильная слабость, вообще жить не хотелось, ничего делать не могла, даже с собакой гулять, ни на чем сконцентрироваться, не спала (боялась что умру), постоянно ходила. Паксил да, получается, помог. Тревога сильнейшая осталась. Сейчас даже на работу устроилась. У меня снижение чувствительности кожи есть, то есть когда иголочками тыкают, слева хуже чувствовала, чем справа. А потом онемение на другую сторону тоже перешло. Это тоже может быть психосоматика (такое снижение чувствительности)? Спасибо, ЭНМГ сделаю.

Если объективно есть снижение чувствительности, то конечно нужно пройти ЭНМГ.
Попробуйте добавить когнитивно-поведенческую терапию с психотерапевтом.
Самостоятельно читайте литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги"
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
- Л. Кларк "Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"
При отсутствии эффекта обсудите с лечащим врачом замену на другой антидепрессант. Подбор антидепрессанта очень индивидуален, иногда приходится перебрать несколько препаратов прежде чем найдете свой.

Принятый ответ

Здравствуйте, да очень часто тревожность может приводить к таким вот симптомам . Поэтому обязательно наблюдение психиатра , если есть возможность +психотерапия . Главное вам понять и принять , что ваши симптомы не связаны с заболеванием какого то органа , не накручивайте себя , не ищите ответов в интернете , не думайте о плохом .Старайтесь чаще отвлекаться , гуляйте на свежем воздухе , лёгкие физ нагрузки , пробуйте методы релаксации например медитация

Принятый ответ

Здравтсвуте! судя по описанию похоже на психогенную природу данных жалоб. Стоит пройти ЭНМГ для исключения органической патологии. Пока пить фенибут по 1 таб 3 раза в день и атаракс по пол таблетки утром и днем и 1 таб на ночь месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.