Консультация гастроэнтеролога /

Изжога, диарея — вопрос №678440

3543 просмотра

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, уже неделю беспокоит изжога после еды, чувство тошноты, иногда диарея.. 7 лет назад с такими же симптомами ходила к врачу и по УЗИ поставили ГЭРБ и сказали, что есть признаки гастрита. Я пропила нольпаза и после этого больше не появлялись данные признаки. В августе переболела короновирусом и назначали много антибиотиков... После болезни через некоторое время опять появилась изжога, иногда диарея и тошнота... На данный момент нахожусь в другой стране и запись к врачу только в январе. Связывалась с врачом из России и мне посоветовали пить омепразол 2 раза в день по 20мг и смекту, если есть изжога... Пью вторую неделю, но улучшений не чувствую... Сладкое, жареное, цитрусовые, некоторые овощи не употребляю...без анализов наверное тяжело дать совет, что мне делать в данном случае, можете посоветовать, пожалуйста, какие анализы необходимо сдать и возможно ли облегчить состояние?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Добавьте к лечению:
Стол 5 по Певзнеру
Пепсан Р по 1 х 3 р в день через час после еды- 10 дн
Альфазокс 1 пак на ночь ( ничем не запивать)- 30 дн
Тримедат по 1х 3 р в день- 30 дн
Не ложиться 1.5 часа после еды
Спать с приподнятым головным концом
Питаться дробно небольшими порциями
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо!
Врач УЗД, Хирург
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Клиент
Елена, а не подскажите, есть ли аналог у Альфазокс? На данный момент нахожусь в США и в поиске аптечных сетей не могу найти данный препарат.
Врач УЗД, Хирург
Можно заменить на
Персан Р х 3 р в день через час после еды
Фосфалюгель по 1 пакх 3 р в день через 20 мин после еды
Клиент
Елена, большое спасибо!
Врач УЗД, Хирург
Пожалуйста!
Хирург
Здравствуйте. Стоит помимо диеты соблюдать антирефлюксный режим не ложиться после приема пищи спать с приподнятым головным концом. Стоит подключить к лечению альфазокс и дюспатолин для нормализации моторики жкт. И конечно же стоит делать фгдс по возможности. Диета стол 5 по Певзнеру частое дробное питание мелкими порциями. Будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Данил, спасибо!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Лидия!

Есть ли у Вас боли в животе? Если да, проходят ли они после отхождения стула?

Есть ли какие-то примеси в стуле - кровь, слизь?

Принятый ответ
Клиент
Наталья, болей в животе нет, примесей в стуле тоже не замечала. Вот только после еды (минут через 30) появляется изжога и она усиливается, если хочется в туалет (диарея). После туалета изжога немного уменьшается, но полностью не проходит... Изжога проходит только после смекты (примерно через пол часа).
Гастроэнтеролог
Лидия, вздутие тоже не беспокоит?
Нет связи с определёнными продуктами питания - например, овощами, фруктами, сладостями, молочкой?
Вы принимали антибиотики последние 3 мес?
Клиент
Наталья, вздутие есть.. Антибиотики принимала в августе (короновир, азитромицин) ... Изжога всегда появляется после приёма пищи минут через 30...когда появилась изжога, то я сразу огранила себя в продуктах питания, поэтому сказать на какой продукт есть реакция не могу, тк изжога после каждого приёма пищи.
Гастроэнтеролог
Лидия, курс Омепразола можно будет допить до конца. Обычно для эффективности купирования изжоги лечение дополняют антацидами - Гевискон, или Альмагель, или Фосфалюгель.
Если по окончании курса лечения симптомы будут сохраняться, необходимо будет дообследование - ФГДС (возможно, с биопсией), суточная рН-импедансометрия.

Также в связи с наличием диареи рекомендую Вам дообследование:
- УЗИ органов брюшной полости
- Кал на токсины Клостридий Дефициле А и В;
- Фекальный кальпротектин
- Возможно, понадобится прохождение колоноскопии с биопсией.
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТН! Рекомендую придерживаться диеы №5 по Певзнеру, добавить к терапии Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 нут до еды 14 дней, Мезим-форе по 1 табл 3 раза в день во время еды 14 дней.. В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Коррекция терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...
Принятый ответ
Клиент
Марина, большое спасибо!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Конечно необходимы свежие обследования.
Но пока начните приём тримедата 1т 3 раза в сутки до 1 месяца, Энтерол 2 к 2 раза 10 дней, вместо омеза рабепразол 20 мг до завтрака 1 месяц
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.8 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 2.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ГЭРБ после ковида
14 декабря 2021
Александр
Вопрос закрыт
Проблемы с желудком
25 февраля
Артем
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
171 отзыв
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория