Что вас беспокоит?
Цитокиновый шторм?
Добрый день, подскажите пожалуйста по ситуации. Мама 63года, 110кг, попала с ковидом вчера в больницу. Через неделю после болезни появилась температура 38,5, держалась четыре дня, кислород упал до 95 и ее госпитализировали. Кашля, одышки, ничего нет, беспокоит только темп. В больнице по Кт поражение правого легкого 16%, левого 23%, сатурация 95, темп до 38, самочувствие нормальное. Но! По анализам Срб 72, ферритин 692, лдг 487, аптв 38,3, д-димер 0,79, трополонин 12, интерлейкин-6 50, сахар 7,51, прокпльцитонин 0,068, алт 19, аст 32, креатине 71, билирубин 11,2, клинический анализ в норме, лейкоциты 6,26, лимфоциты 1,58, тромбоциты 197, гемоглобин 120 Очень боюсь за ее здоровье, все ли плохо? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По объему поражения легких есть легкая вирусная пневмония. По анализам, отклонения характерные для воспаления при вирусной инфекции. В совокупности с клинической картиной, данных за цитокиновый шторм нет. В стационаре ваша мама находится под круглосуточным медицинским наблюдением, не переживайте.
Алексей Сергеевич, анализы сегодня взяли, стали хуже, посмотри пожалуйста.
Ферритин 872
Срб 102
АСТ 33
Лдг 418
Д-димер 0,76
Аптв 42
Да, по анализам есть отрицательная динамика.
А самочувствие как?
Алексей, самочувствие такое же, ни кашля, ни одышки. Температура с утра 36,6, к вечеру поднимается.
Ориентируйтесь на самочувствие, если ухудшений нет, паниковать не нужно. Лабораторные показатели могут колебаться.
Алексей Сергеевич, она подошла ко врачу, ее уже будет только завтра и держаный посмотрела и сказала, да, воспаление есть, но ничего критичного нет, завтра ваш врач посмотрит и решит менять ли что то в лечении.
Да, лечение корректирует лечащий врач. Но если есть необходимость в срочной коррекции, может и дежурный врач отделения.
Алексей Сергеевич, добрый день! Беспокою вас опять по маминым анализам, сегодня они стали хуже СРБ 112,5; ферритин 965; аптв 41,7; гемоглобин упал до 114, чуть снизился ЛДГ 379 и д-димер 0,72. Сахар, креатинин, лейкоциты, лимфоциты, тромбоциты - норма. Температура с 37,2 вечером до 38,2, кислород 99, кт уменьшилось поражение до 15%. Не понимаю уже, что происходит, подскажите пожалуйста
Какой день сегодня от начала заболевания? Как общее самочувствие у вашей мамы?
Алексей Сергеевич, ковид поставлен 05.11, температура 38,5 появилась 12.11, госпитализировали 16.11. С 12.11 температура. Самочувствие удовлетворительное, только слабость и умеренная головная боль. Дышит хорошо, кашля нет.
Если самочувствие не ухудшилось, беспокоиться не нужно. Тем более по КТ положительная динамика.
Алексей Сергеевич, а то что растёт СРБ и ферритин это не страшно? И то что отрицательная динамика с момента госпитализации
А лечащие врачи вам что говорят? Все таки у них больше информации о состоянии ее здоровья.
До них не дозвониться, просила, чтоб перезвонили, тишина. Ей говорят средне-тяжелое состояние, будут менять назначения, отрицательная динамика.
Алексей Сергеевич, дозвонилась до лечащего врача, все таки у неё оказывается уже давно цитокиновый шторм, средне-тяжелое стабильное состояние. Как-то так.
По анализам и той клинической картине которую вы описывали, не очень похоже конечно. Но информацию о состоянии здоровья близких которые проходят лечение в стационаре, лучше получать у лечащих врачей.
Алексей Сергеевич, спасибо за ваши ответы.
Пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте. Это не похоже на шторм. По анализам признаки вирусной инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте, анализы неплохие, признаков шторма нет, надо ещё ориентироваться на самочувствие. Главное она находится в больнице под контролем врачей
Принятый ответ
Здравствуйте, изменения есть в анализах и пневмонийка на кт, но это не тяжелое течение, будет надеется все будет хорошо, врачи наблюдают, лечат, кислород 95 даже входит в норму, думаю беспокоится не о чем, по крайней мере сейчас, по этим данным
Принятый ответ
Здравствуйте поражение легких небольшое, по анализам признаки вирусной инфекции, данных за цитокиновый шторм нет. Главное сейчас, что пациентка находиться в стационаре и получает всю необходимую терапию
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 20191 ответ
- 2 Октября 20226 ответов
- 12 Июля 20232 ответа