Консультация невролога /

Болив пояснице — вопрос №681057

179 просмотров

Мужчина 68 лет, Боли в позвоночнике, отдает в поясницу. Ощущение стягивания позвоночника. Боли распространяются и влево и вправо по пояснице. Невозможно повернуться, больно даже кашлять, иногда бывают прострелы. Принимает метипред с июля.
Растираем диклофенак, Две недели назад прокололи дексалгин 11 уколов (после него было облегчение на неделю). также две недели назад прокололи мильгамму 5 уколов.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вы делали МРТ поясничного отдела позвоночника?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, нет.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
учитывая то, что боли не проходят от приема противовоспалительных препаратов, то нужно делать МРт. Можно попробовать сделать паравертебральную блокаду с дипроспаном. Добавить также прегабалин 75 мг на ночь неделю, потом увеличить дозу до 150 мг на ночь
Невролог
Здравствуйте.
Учитывая, что боли тяжело купируются, нужно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и с результатами обратиться очно к неврологу.
Пока по лечению:
- мовалис 15 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150 мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
При длительных статических нагрузках, в транспорте надевать полужесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел, чтобы разгрузить его, но не более 3 часов в день.
Когда боль уменьшится, регулярно делать гимнастику для позвоночника.
При отсутствии эффекта добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. При необходимости дозу можно увеличить. Отменять также постепенно.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Судя по жалобам имеется корешковый синдром, видимо на поясничном уровне защемляется спинномозговой корешок. Желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Метипред кто назначил и по какому поводу, по поводу коронавируса?
Сейчас для обезболивания можно попить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. и нудно смотреть картину мрт.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Необходимо Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника При таких болях хорошо помогают антиконвульсанты
Можно попробовать прегабалин 75мг на ночь 5 дней, затем 150мг на ночь 1 месяц. При необходимости дозу можно увеличить.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты- тизанидин 2мг 2 раза в день 2 недели.т мильгамма композитум по 1 т -3 р в день 1 мес
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Защемление сидалищного нерва
26 июня 2021
Алексей, Геленджик
Вопрос закрыт
Болит поясница и под лопаткой
5 сентября 2022
Сергей, Ярославль
Вопрос закрыт
Болит поясница
5 декабря 2022
Елена
Вопрос закрыт
Боль в пояснично-крестцовом отделе
10 августа 2023
Валентина, Москва
Вопрос закрыт
Боли в пояснице
15 февраля 2024
Альбина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень