Что вас беспокоит?
Болив пояснице
Мужчина 68 лет, Боли в позвоночнике, отдает в поясницу. Ощущение стягивания позвоночника. Боли распространяются и влево и вправо по пояснице. Невозможно повернуться, больно даже кашлять, иногда бывают прострелы. Принимает метипред с июля. Растираем диклофенак, Две недели назад прокололи дексалгин 11 уколов (после него было облегчение на неделю). также две недели назад прокололи мильгамму 5 уколов.
Принятый ответ
Здравствуйте, вы делали МРТ поясничного отдела позвоночника?
Екатерина, нет.
учитывая то, что боли не проходят от приема противовоспалительных препаратов, то нужно делать МРт. Можно попробовать сделать паравертебральную блокаду с дипроспаном. Добавить также прегабалин 75 мг на ночь неделю, потом увеличить дозу до 150 мг на ночь
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая, что боли тяжело купируются, нужно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и с результатами обратиться очно к неврологу.
Пока по лечению:
- мовалис 15 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150 мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
При длительных статических нагрузках, в транспорте надевать полужесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел, чтобы разгрузить его, но не более 3 часов в день.
Когда боль уменьшится, регулярно делать гимнастику для позвоночника.
При отсутствии эффекта добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. При необходимости дозу можно увеличить. Отменять также постепенно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по жалобам имеется корешковый синдром, видимо на поясничном уровне защемляется спинномозговой корешок. Желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Метипред кто назначил и по какому поводу, по поводу коронавируса?
Сейчас для обезболивания можно попить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. и нудно смотреть картину мрт.
Принятый ответ
Здравствуйте! Необходимо Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника При таких болях хорошо помогают антиконвульсанты
Можно попробовать прегабалин 75мг на ночь 5 дней, затем 150мг на ночь 1 месяц. При необходимости дозу можно увеличить.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты- тизанидин 2мг 2 раза в день 2 недели.т мильгамма композитум по 1 т -3 р в день 1 мес
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 20221 ответ
- 10 Января 20237 ответов
- 16 Сентября 202425 ответов
- 17 Февраля 202518 ответов