Консультация педиатра /

Понос у грудничка — вопрос №681257

1194 просмотра

2,5 мес, полностью на ГВ. Прибавки в весе в первый мес 1кг, второй мес 1,400. В течение месяца зелёный стул, ребёнок активный, от груди её отказывается, но постоянно тужится и тогда пукает или какает. Обычно стул после кормлений. В эти два дня стул зелёный и жидкий,, жиже чем каша, гомогенный, иногда вспененный. Выходит со звуком как при поносе, заметила что запах появился неприятный ( может раньше просто не обращала внимание) . Не регулярный, то 8 часов нет, то сразу много выливается. Ребёнок тужится, перед сном ревел. Что делать? Эти 2 дня не употребляла молочку, хлеб минимально, булки не ела, фрукты и овощи не ела, сладкое не ела. В течение 2 дней из нового только ела на воде пшеную кашу. Думаю, может быть связано, что ребёнок активно сосёт ручку и вдруг на этой руке были бактерии? На фото подгузник, кал почти весь впитался в него. И ещё, если это имеет значение, то кожа у ребёнка сухая ручки и ножки и животик, всегда такие были. Особенно сухие на на голеностопном сгипе и где пальчики, где коленки, предплечья.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, молочные продукты не едите вообще, или только последние 2 дня? "дня до поноса или 2 дня, когда уже был?
Принятый ответ
Клиент
Лариса, 2 дня только не ела. Тут не так припечаталось, от груди НЕ отказывается
Педиатр
Анна, учитывая постоянную сухость кожи, подозреваю, что у ребёнка все таки аллергия на белок молока, который вы употребляете. Накануне поноса, возможно, Вы съели больше обычного или ещё какая нибудь погрешность в диете. И ещё, кал на углеводы не сдавали?
Клиент
Лариса, не сдавала. Если отменить молочку, то только молоко или творог и одно, кисломолочные? Кальций дополнительного пить?
Педиатр
Всё молочное вообще в любов виде.
Педиатр
Подавайте ребёнку бак-сет Бэби по одному Саше два раза в день в течение двух недель, добавьте сейчас Неосмектин смекту ванильную, без красителей по одной чайной ложке почаще, пакетик за сутки выпоить. Если это состояние продлится более трёхмесячного возраста сдайте колонны дисбактериоз с чувствительностью к фагам
Принятый ответ
Клиент
Наталья, разве а таком возрасте дисбактериоз не условная норма?
Педиатр
Дисбактериоз условная норма если он клинических проявлений не вызывает Но если у ребёнка бесконечно зелёный стул понос и боли в животе, то это явно не норма. Я лечу
Педиатр
Анна, здравствуйте. Похоже, что у малыша лактазная недостаточность (пенистый стул, жидкий, кислый запах). Необходимо сдать анализ кала на углеводы.
Ребенку показано заместительная терапия для расщипления лактазы грудного молока. Использовать можно Лактазар или Лактазу бэби. Содержимое одной капсулы растворить в 5-10 мл сцеженного грудного молока. Через 2-3 минуты дать выпить ребёнку и приступать к кормлению грудью. Давать по 1 капсуле каждое кормление
Принятый ответ
Клиент
Алина, почему тогда только сейчас это могло появиться? 1
Педиатр
Анна, это связано с тем что ребёнок растёт и увеличивается объём кормлений и соответственно нагрузка на ферментную систему. И собственной лактазы не хватает для расщипления поступаемой с пищей лактозы
Клиент
Алина, скажите, если организовать ГВ так, чтобы ребёнок получил больше заднего молока, то можно это состостояние ребёнка исправить?
Педиатр
Анна, к сожалению данный процесс организовать очень сложно, т.к ребенку жизненно необходимо как переднее молоко (им он уталяет жажду оно более жидкое), так и заднее молоко оно питательнее и гуще и содержит больше белков и жиров. Даже сцеживая переднее молоко вы не совсем поймёте где заднее, а где ещё переднее молоко. В данном случае будет правильным назначение дополнительно фермента лактазы
Педиатр
Анна, для облегчения колик и газообразования можно добавить ребенку биогая по 5 капель 1 раз в день. Выкладывайте ребенка перед каждым кормлением на животик, проводите массаж животика, сухое тепло на животик при приступе колик
Клиент
Алина, вы считаете это норма?
Педиатр
Анна, да такое состояние носит название физиологической лактазной недостаточности, т.е самостоятельно проходит когда ферментная система ребенка начинает работать в полную меру. Обычно это проходит самостоятельно до 1 года, у кого-то раньше
Педиатр
Добрый вечер. Сдайте кал на углеводы для исключения ферментативной недостаточности, начните биогаю по 5 капель 1 раз в день.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, по всем симптомам у ребенка транзиторная лактазная недостаточность. Явление чаще всего временное и с возрастом пройдет. Сейчас исключить все молочные продукты.
Нужно сдать копрограмму и кал на углеводы.
Если в кале будут обнаружены углеводы, начинайте приём Лактазара по 1 капсуле в сцеженное грудное молоко(15-30мл) перед каждым кормлением длительно.
Перед каждым кормлением выкладывайте на живот. После, держите столбиком.
Делайте массаж живота 2-3 раза в день.
Между кормлениями можно давать водичку по чайной ложке.
От газиков,по потребности, симетикон( баботик, эспумизан, саб-симплекс)
Сколько раз за день сейчас стул?
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, то есть по возрасту лактазная недостаточностт это нормально?
Педиатр
Это требует коррекции, но из-за незрелости ЖКТ и неустойчивости микрофлоры у малышей до года, можно назвать условной нормой.
Так как с возрастом все проявления проходят и дети в дальнейшем не испытывают проблем при употреблении молочных продуктов.
Клиент
Ангелина, скажите, если организовать ГВ так, чтобы ребёнок получил больше заднего молока, то можно это состостояние ребёнка исправить?
Педиатр
Вы можете попробовать, но точно разделить переднее и заднее молоко врят ли получится. Но попробовать стоит. Так ребенок получит меньше лактозы, и возможно этого будет достаточно.
Если будете сцеживать переднее молоко, то ребенка будет необходимо допаивать водичкой, так как заднее молоко достаточно жирное.
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Педиатр
Здравствуйте. Необходимо сдать кал на углеводы, скрытую кровь и копрограмму. Маме исключить ВСЕ молочные продукты и говядину от слова "совсем"
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понос у малыша
29 июля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Дентация у грудничка
12 мая 2023
Мария
Вопрос закрыт
Понос у грудничка
22 октября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Понос второй день
25 декабря 2023
Алеся
Вопрос закрыт
Понос у новорожденного
5 мая
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Александровна Новикова
20 отзывов
Педиатр
2013-2019 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 4 года
Елена  Анатольевна Еремеева
30 отзывов
Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Мария Алексеевна  Расторгуева
27 отзывов
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 1 год
Зоя Александровна Зеленина
38 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Зиярат Магомедова
Быстрый ответ на поставленный вопрос . Остальные врачи подтвердили назначение лечения Да ,...
— Александр
фотография пользователя
Отвечает четко и по делу, на дополнительный вопрос мне ответила. Большое спасибо! Консультация...
— Лидия, г. Тула
фотография пользователя
Спасибо огромное за вашу отзывчивость , за вашу консультацию. Вы прекрасный врач , желаю быть на...
— Марина, г. Санкт-Петербург