Что вас беспокоит?
Профилактика тромбоза при ковиде
Заболела 12.11. Из симптомов был только сильный кашель и насморк. Обоняние пропало позже на 4 дня и восстановилось. Прошла курс вильпрафен (7 дней по 2 таблетки), бромгексин, АЦЦ, капли в нос, арбидол. 18.11. сделали снимок легких - пневмония. Назначили другой антибиотик (цефтриаксон №10 по 1 г. в день в/м), бромгексин отменили (кашель прекратился), принимаю арбидол капли в нос гриппферон. У меня вопрос: не нужно ли принимать еще что то разжижающее кровь, против тромбоза? Кардиомагнил или аспирин справляется ли с этой задачей?
Принятый ответ
Здравствуйте! Кардиомагнил и аспирин не показаны при ковид. Необходимо сдать анализ на Д димер. В случае повышения приём антикоагулянтов.
Надежда, вся проблема в том, что никаких анализов у меня никто не брал
В соответствие с рекомендациями в вашей ситуации они не показаны. Но для своего спокойствия можете сдать данный анализ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чтобы оценить риск тромбообразования необходимо сдать анализ на Д димер, если он будет повышен необходимо начать прием антикоагулянтов. Кардиомагнил и аспирин - антиагреганты, при ковиде они не нужны
Анна, спасибо за ответ. я постараюсь дозвониться до врача. Может быть получится сдать анализы
Это очень желательно, но даже без него при легкой степени тяжести антикоагулянты не рекомендованы
Анна, все понятно. А я уже собралась покупать ксарелто, но решила прежде проконсультироваться
Принятый ответ
Здравствуйте, вам необходимо сдать общий анализ крови, СРБ и Д-димер для оценки состояния организма и уточнения необходимости антикоагулянтов.
Кардиомагнил или аспирин не нужен.
Хуршидбек, Я читала ответы другим больным и у меня возникли вопросы: А оправдан ли прием еще одного курса антибиотиков, т.к. температуры нет, кашля нет, насморка нет, обоняние восстановилось. Может быть ПЦР тест завтра придет отрицательный
Нет, не оправдан.
Так как вирус не лечится антибиотиком, тем более у вас идёт стадия выздоровления
Хуршидбек, а если пневмония есть. Ее лечить не нужно?
Если пневмония будет, то она даст о себе знать высокой температурой, одышкой, кашлем и снижением сатурации)
Хуршидбек, температуры у меня не было, кашля уже нет, одышки нет, сатурация 97. А пневмония говорят, что есть.
Пневмония наверное была, а сейчас идёт стадия выздоровления!
Хуршидбек, если антибиотик принимать не нужно, что тогда еще принимать сейчас?
Рекомендую обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, активный образ жизни, дыхательную гимнастику по Стрельниковой
Хуршидбек, у меня есть детримакс 2000. Не подскажите, как их принимать и витамин С в виде чего принимать и как?
Детримакс в таблетках?
Хуршидбек, да в таблетках по 240 мг
Детримакс по 1 таб, 1 раз в день во время еды, 3 месяца
Аскорутин по 1 таб, 2 раза в день, 1 месяц
Хуршидбек, спасибо! А что значит полноценное питание и активный образ жизни как понимать если мне 63 г.
Надо просто во время питаться.
Также ежедневные прогулки
Хуршидбек, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Кардиомагнил и аспирин не назначаются при коронавирусной инфекции. Сдайте анализ крови на д-димер, по результату которого можно обсудить целесообразность назначения прямых антикоагулянтов.
Алексей, Я почему задумалась на эту тему. Год назад у меня был ковид в более тяжелой форме. Я лежала в стационаре. Там всем подряд ставили гепарин в живот и говорили, что самое первое лечение при ковиде - профилактика тромбообразования. Поэтому я и забеспокоилась. Спросила у врача лечащего - она сказала: попейте аспирин. Другая врач посоветовала ксарелто. Но я решила еще с вами посоветоваться
Без анализов не рекомендую ни тот ни другой. При необоснованном назначении есть риск развития кровотечений.
Принятый ответ
Здравствуйте, аспирин при коронавирусе не нужен. По поводу антикоагулянтов, то стоит сдать анализ на Д-димер
Здравствуйте. Для профилактики можно кардиомагнил.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, когда я заболела, у меня был сильный кашель, небольшой насморк. обоняние пропало, был положительный текст. Я принимала 7 дней вильпрафен солютаб, арбидол, АЦЦ и бромгексин. Кашель прошел, обоняние восстановилось, но снимки показали пневмонию. Сейчас мне назначили еще один курс антибиотиков: цефтриаксон в/м %10 по 1 г., продолжаю пить арбидол и капаю нос гриппфероном. Оправдан ли на ваш взгляд еще один курс антибиотиков?
На сегодня желателен еще один курс антибиотикотерапии, учитывая, что цефтриаксон хорошо переносится.
Михаил, а почему говорят, что вирус антибиотиками не лечится?
Антибиотики на вирусы действительно не действуют, а профилактируют бактериальные поражения, потому что за вирусом, как правило, приходят бактерии.
Михаил, значит с вирусами мы боремся противовирусными препаратами, а антибиотиками лечим воспаление вызванное ими? Если это так, то нужно ли продолжать принимать арбидол?
Если я правильно поняла, пневмонию вызывает не вирус, а бактерии?
Мембраны клеток, в том числе легких для бактерий не проходимы, а вирусы (так как гораздо мельче) могут проходить. Вирусы разрушают клеточный мембраны и появляются "дырки" через которые могут уже проходить патогенные бактерии. То есть сначала развивается вирусная инфекция, а вслед за ней может развиваться бактериальная, поэтому врачи назначают противовирусные препараты, а затем или сразу антибиотики.
Михаил, спасибо. вы так все хорошо объясняете! Подскажите, пожалуйста, мне сейчас что нужно принимать кроме антибиотиков?
Рекомендую прием поливитаминов с минералами на 1-2 месяца, например витрум.
Михаил, а арбидол нужно продолжать принимать? И АЦЦ или сироп от кашля, если кашля нет.
Средний курс арбидола 7-10 дней. АЦЦ поддерживает не только легкие, но и печень и поджелудочную железу рекомендую курс до 2-3 недель.
Михаил, у меня как раз они поднывать начали.Сижу, глотаю панкреатин и ношпу
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 202020 ответов
- 6 Октября 202021 ответ
- 10 Октября 202011 ответов
- 11 Октября 202015 ответов