Что вас беспокоит?
Миастения и высокое давление.
Здравствуйте. Моей маме 74. У нее генерализованная миастения (1 год). Принимает Преднизолон через день. И высокое давление 170/90 и выше почти каждый день. От давления долго принимает Лористу 50 мг два раза в день. Не помогает. Сбиваем коринфором. Раньше пила Лористу НД 100+25. Держало получше. Но сказали , что нельзя ее при миастении пить. Выводит калий. И содержит магний. Пожалуйста, подберите нам препараты от высокого давления какие можно при миастении. Очень надеемся на Вас. Задала этот вопрос неврологу, вот что мне ответили: Давление высокое вероятно на фоне гипертонической болезни , и преднизолон тоже может его повышать. По поводу коррекции артериальной гипертензии конечно лучше с кардиологом решать , так как это по их части, просто кардиологи руководствуются тем правилом- не назначать диуретики. в составе Лориста НД входит мочегонный гидрохлоротиазид- он и снижает калий что плохо при миастении. С моей стороны как со стороны невролога не корректно будет подбирать Вам гипотензивный препарат - нет большого опыта с ними, и не совсем будет профессионально, к тому же кардиологи лечение подбирают основываясь на общем кардиологическом диагнозе, стадии гипертонической болезни, картине экг и ЭХО сердца. По этому - поищите хорошего кардиолога, и если он не разбирается в миастении - уточните что из мочегонных можно только калийсберегающие. Со своей стороны могу посоветовать начать пить Верошпирон 25 мг 1 таб после еды 3 раза в день ( 8.00-12.00-16.00) как то так разделить, вечером не принимать. На нем давление понаблюдайте. если будет без эффекта то к кардиологу. Прилагаю выписку, когда мама лежала в больнице с глазной миастенией. Затем она перешла в генерализованная спустя 2 недели после выписки. Там в начале описаны сопутствующие заболевания: гипертоническая болезнь 3 и т.д.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте да а верошпироном согласна, вам можно его принимать т к он калийсберегающий
Гульнара, Лористу не принимать. Только верошпирон? И какую дозировку?
Принятый ответ
Можно лористу простую которая без мочегонного плюс 25 мг верошпирона
Здравствуйте, Светлана.
Принимайте вместо лористы - вамлосет (5+160мг) утром, 1 раз в день. Вамлосет содержит валсартан (он сильнее лористы-лозартана) и амлодипин. Оба эти препараты разрешены при миастении, не оказывают никакого влияния. Этот препарат будет более оптимальным лечением, чем постоянный прием мочегонного вероширона, так как вамлосет обладает органопротективным действием, что важно при гипертонии, нужно не только снижать АД. Коринфар принимайте только для экстренной помощи, так как он нежелателен при миастении.
Марина, вы считаете, что верошпирон не стоит сейчас принимать? Сразу переходить с Лористы на Вамлосет? Прочитала о побочных явлениях вамлосета. Много всего. Вы как специалист, считаете целесообразным его прием, то есть он доказал свою эффективность на практике при миастении? Принимать на постоянной основе? Контроль калия в крови как часто делать? Мочегонные вообще не принимать? Спасибо. Жду вашего ответа.
Принятый ответ
Верошпирон не используется как самостоятельный препарат для снижения АД, только как дополнение, при неэффективности других гипотензивных препаратов. Вамлосет доказал свою эффективность в качестве гипотензивной терапии и он не влияет на течение миастении. Вамлосет нужно принимать постоянно. Контроль калия нет необходимости часто делать, как обычно, по плану. Если гипотензивный эффект вамлосета будет достаточный, то верошпирон дополнительно принимать нет необходимости. Если давление будет снижаться недостаточно, то можно будет добавить верошпирон 25 мг.
Марина, спасибо большое.
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20191 ответ
- 29 Июня 20201 ответ
- 6 Ноября 20207 ответов
- 4 Ноября 202127 ответов