Консультация кардиолога /

Миастения и высокое давление. — вопрос №689642

2351 просмотр

Здравствуйте. Моей маме 74. У нее генерализованная миастения (1 год). Принимает Преднизолон через день. И высокое давление 170/90 и выше почти каждый день. От давления долго принимает Лористу 50 мг два раза в день. Не помогает. Сбиваем коринфором. Раньше пила Лористу НД 100+25. Держало получше. Но сказали , что нельзя ее при миастении пить. Выводит калий. И содержит магний. Пожалуйста, подберите нам препараты от высокого давления какие можно при миастении. Очень надеемся на Вас.
Задала этот вопрос неврологу, вот что мне ответили:
Давление высокое вероятно на фоне гипертонической болезни , и преднизолон тоже может его повышать. По поводу коррекции артериальной гипертензии конечно лучше с кардиологом решать , так как это по их части, просто кардиологи руководствуются тем правилом- не назначать диуретики. в составе Лориста НД входит мочегонный гидрохлоротиазид- он и снижает калий что плохо при миастении. С моей стороны как со стороны невролога не корректно будет подбирать Вам гипотензивный препарат - нет большого опыта с ними, и не совсем будет профессионально, к тому же кардиологи лечение подбирают основываясь на общем кардиологическом диагнозе, стадии гипертонической болезни, картине экг и ЭХО сердца. По этому - поищите хорошего кардиолога, и если он не разбирается в миастении - уточните что из мочегонных можно только калийсберегающие.

Со своей стороны могу посоветовать начать пить Верошпирон 25 мг 1 таб после еды 3 раза в день ( 8.00-12.00-16.00) как то так разделить, вечером не принимать. На нем давление понаблюдайте. если будет без эффекта то к кардиологу.

Прилагаю выписку, когда мама лежала в больнице с глазной миастенией. Затем она перешла в генерализованная спустя 2 недели после выписки. Там в начале описаны сопутствующие заболевания: гипертоническая болезнь 3 и т.д.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте да а верошпироном согласна, вам можно его принимать т к он калийсберегающий
Клиент
Гульнара, Лористу не принимать. Только верошпирон? И какую дозировку?
Кардиолог
Можно лористу простую которая без мочегонного плюс 25 мг верошпирона
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Светлана.
Принимайте вместо лористы - вамлосет (5+160мг) утром, 1 раз в день. Вамлосет содержит валсартан (он сильнее лористы-лозартана) и амлодипин. Оба эти препараты разрешены при миастении, не оказывают никакого влияния. Этот препарат будет более оптимальным лечением, чем постоянный прием мочегонного вероширона, так как вамлосет обладает органопротективным действием, что важно при гипертонии, нужно не только снижать АД. Коринфар принимайте только для экстренной помощи, так как он нежелателен при миастении.
Клиент
Марина, вы считаете, что верошпирон не стоит сейчас принимать? Сразу переходить с Лористы на Вамлосет? Прочитала о побочных явлениях вамлосета. Много всего. Вы как специалист, считаете целесообразным его прием, то есть он доказал свою эффективность на практике при миастении? Принимать на постоянной основе? Контроль калия в крови как часто делать? Мочегонные вообще не принимать? Спасибо. Жду вашего ответа.
Кардиолог
Верошпирон не используется как самостоятельный препарат для снижения АД, только как дополнение, при неэффективности других гипотензивных препаратов. Вамлосет доказал свою эффективность в качестве гипотензивной терапии и он не влияет на течение миастении. Вамлосет нужно принимать постоянно. Контроль калия нет необходимости часто делать, как обычно, по плану. Если гипотензивный эффект вамлосета будет достаточный, то верошпирон дополнительно принимать нет необходимости. Если давление будет снижаться недостаточно, то можно будет добавить верошпирон 25 мг.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо большое.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.6 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 3.6
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокое давление
15 октября 2021
Леонид
Вопрос закрыт
Высокое давление при приеме лозартана.
19 октября 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Как сбить высокое давление при гв
7 июня
Мария, Рязань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
336 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вероника Эдуардовна Казарина
9 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2014-2020, УГМУ, врач- ле
Опыт работы: 3 года
Дарья Сергеевна Дудченко
2 отзыва
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 3 года
Александр  Карлов
45 отзывов
Кардиолог
2000-2006, Московская Мед
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательная, информацию предоставляет в ясной форме очень подробную. Надежда...
— Таша
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Консультация понравилась. Врач контактный. Объясняет доступно. Всё устроило.
— Анна
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Спасибо за ответ! Полезно, спасибо! Врача посоветую
— Елена, г. Санкт-Петербург