Давление высокое — вопрос №2026529

Question

Давление высокое — вопрос №2026529

Нина

206 просмотров

4 апреля 2024

Здравствуйте, была на приёме у кардиолога, прописал пить престариум, пью его 7 дней давление почти все время высокое,особенно нижнее, в основном 127/97; 135/98; 147/100; очень редко бывает, что давление нижнее меньше 90. До этого пила допегид (так как планирую беременность) (быдо неудачеое эко в декабре) 2 таблетки и конкор 1,25. Конкор я перестала пить неделю уже, так как пульс все время почти 55 мне от этого не очень хорошо. Сейчас прохожу лечение от грыжи в пояснице:пентоксифилин, диклофенак, комбилипен, мексидол. Что делать? Как сбить давление? Давление все чаще в последнее время стало скакать, 140/97, второй раз меряю и сразу падает до 120/84,когда высокое давление, в груди начинает гореть и болеть и голова болит и тошнит. Проверяла сердце:по узи все хорошо, по ЭКГ тоже, анализы хорошие,только холестерин 5.8 сейчас. С щитовидной железой тоже все хорошо. Что делать? Меня эти скачки давления очень беспокоят, так как они читали происходить все чаще.

Возраст: 31

Хронические болезни: Гипертония 2 степени

Вопрос закрыт

высокое давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 5 апреля 2024

Кардиолог, Терапевт

Нина, здравствуйте. В идеале, конечно, с престариума снова перейти на допегит. И дополнительно могут рекомендовать прием нифедипина продленного действия, если его хватать не будет.
Рекомендованная начальная доза препарата Допегит в первые 2 дня терапии составляет 250 мг 2-3 раза/сут. То есть вы принимали минимальную. Затем дозу можно постепенно увеличить или уменьшить (в зависимости от степени снижения АД.
Стандартная поддерживающая доза препарата Допегит® составляет 0.5-2 г/сут. Эта доза делится на 2-4 приема. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 3 г. В случаях, когда на фоне приема препарата в дозе 2 г/сут отмечается недостаточно эффективное снижение уровня АД, рекомендуется комбинировать Допегит с другими антигипертензивными препаратами.
Болевой синдром от позвоночника и НПВС ( диклофенак) могут увеличивать АД.
По престариуму. На какой дозе сейчас вы, кратность приема?

Пожаловаться

Нина, 5 апреля 2024

Клиент

Наталья Викторовна, здравствуйте) да, мы уже с Вами общались по этим препаратам, я сейчас пью дозу 5 мг. престариума. И как закончила пить конкор, сразу синева ног ушла.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 5 апреля 2024

Кардиолог, Терапевт

При появлении диастолического АД могут рекомендовать добавить амлодипин. Он из группы нифедипина, поэтому при беременности тоже можно принимать ( польза/риск), лучше после 20 нед. Вероятно на отмене диклофенака и других препаратов класса НПВС давление будет ниже. Но амлодипин может повышать пульс как и пентоксифиллин. Видимо конкор давал микроспазм, раз конечности перестали синеть

Пожаловаться

Нина, 6 апреля 2024

Клиент

Наталья Викторовна, спасибо большое за ответ. Я сегодня 2-ой день принимаю престариум 10 мг утром, давление 120/94 либо 116/90, нижнее все равно держится высоким, переживаю из-за чего может быть это. Диклофенак больше не делаю, курс закончился. Наверное точно придётся обратно перейти на допегид тогда, на счёт амлодипина, я его раньше пила и у меня кашель был.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 6 апреля 2024

Кардиолог, Терапевт

Точно с амлодипина? Обычно ингибиторы АПФ такое дают. В такой ситуации могут рекомендовать добавить вместо амлодипина леркамен 5-10 мг вечером. Минимальная доза в аптеках 10 мг

Пожаловаться

Нина, 6 апреля 2024

Клиент

Наталья Викторовна, может и не из-за амлодипина. Сколько тогда дозу пить амлодипина? И что ещё можно исследовать, чтоб понять из-за чего давление нижнее высокое?

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 6 апреля 2024

Кардиолог, Терапевт

Ранее кроме амлодипина что принимали, когда кашель начался?

Пожаловаться

Нина, 6 апреля 2024

Клиент

Наталья Викторовна, скорее всего ничего, это уже было давно, больше года назад.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 6 апреля 2024

Кардиолог, Терапевт

Тогда вместо амлодипина могут рекомендовать прием лекарнидипина 5-10 мг. Препарат из той же группы, не исключена такая же реакция, но попробовать можно

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 6 апреля 2024

Кардиолог, Терапевт

Препараты этой группы лучше снижают именно диастолическое давление

Пожаловаться

Нина, 6 апреля 2024

Клиент

Наталья Викторовна, хорошо. А что ещё можно пройти,чтоб узнать почему давление поднимается, ну и держится нижнее?

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 6 апреля 2024

Кардиолог, Терапевт

Напомните, проходили узи почек, почечных артерий? Были изменения в моче?

Пожаловаться

Нина, 7 апреля 2024

Клиент

Наталья Викторовна, с мочой все хорошо, узи почек сейчас загружу.

Пожаловаться

Нина, 7 апреля 2024

Клиент

Наталья Викторовна, сейчас давление поднялось до 147/101 и резко упало до 116/84, в груди дискомфорт.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 7 апреля 2024

Кардиолог, Терапевт

Нина, приношу извинение за ожидание. Дискомфорт может быть связан с временной перегрузкой миокарда давлением. Могут рекомендовать прием успокаивающих, например, валокоодин/корвалол/валемидин

Пожаловаться

Нина, 8 апреля 2024

Клиент

Наталья Викторовна, хорошо, спасибо. Узи почек прикрепила, правда оно сделано ровно год назад.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 8 апреля 2024

Кардиолог, Терапевт

Нина, ангиомиолипома это доброкачественное образование. Небольшого размера. На давление не должно влиять. Рекомендовано планово повторить узи, с результатами обратиться к урологу, лучше очно в поликлинику. Иногда по определенным критериям, специалист направляет на мрт забрюшинного пространства. Это можно сделать по омс.

Пожаловаться

Нина, 8 апреля 2024

Клиент

Наталья Викторовна, спасибо Вам большое за ответы.

Пожаловаться

Нина, 8 апреля 2024

Клиент

Наталья Викторовна, скажите пожалуйста, а допегид может вызывать посинение ног выше колена?

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 8 апреля 2024

Кардиолог, Терапевт

Не должен. Вы вроде писали, что отмена конкора убрала этот эффект

Пожаловаться

Нина, 8 апреля 2024

Клиент

Наталья Викторовна, да, скорее всего замерзла, поэтому синеватого цвета ноги и были. Я с сегодняшнего дня начала пить допегид по 1т. 2 раза. Давление 120/98, да и пульс высоковат немного, надо ли выпить амлодипин?

+ 1

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 8 апреля 2024

Кардиолог, Терапевт

Допегиту тоже надо накопиться. И с амлодипина у Вас кашель. Пока не стоит добавлять ничего, а посмотреть. И если планируете беременность, то из группы блокаторов кальциевых каналов препараты кроме амлодипина разрешен нифедипин продленного действия, официально с 20 недели. Лекарнидипин ( леркамен), фелодипин противопоказаны, согласно инструкции. Наиболее вероятно по причине отсутствия опыта применения. То есть если на амлодипин кашель и отеки, тахикардия, то вариант- нифедипин продленного действия. Но есть высокий риск таких же побочных действий.
Допегит у Вас стартовая доза. Препарат параллельно обладает пульсурежающим эффектом, но к нему через 3 мес приема может развиваться резистентность, что может потребовать добавления других групп препаратов.
Вместо конкора при тахикардии и параллельном повышении диастолического давления могут рекомендовать прием небиволола. Та же группа, но расширяет немного сосуды еще

+ 1

Пожаловаться

Нина, 9 апреля 2024

Клиент

Наталья Викторовна, спасибо Вам большое за помощь!

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 5 апреля 2024

Кардиолог, Терапевт

Помню мы с вами обсуждали уже препарат и вроде все даже писала про препараты.

+ 1

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 5 апреля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
Можно от повышенного давления утром телзап 40-80 мг
От повышенного давления вечером амлодипин 5-10 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Для стабилизации нервной системы Магне в6, успокоительное курсом 1 месяц.
Скачки артериального давления возможны на фоне психоэмоционального состояния
Буду вам помочь??? обращайтесь

Пожаловаться

Нина, 5 апреля 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо Вам большое)

+ 1

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 5 апреля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

На здоровье🙏🙏🙏

+ 1

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 5 апреля 2024

Кардиолог

Здравствуйте рекомендую вам перейти на вальсакор н 80 мг утром

+ 1

Пожаловаться

Нина, 9 апреля 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 6 апреля 2024

Кардиолог

Здравствуйте, Нина
Начните прием телпрес плюс 40 мг утром и леркамен 10 мг вечером

Пожаловаться

Нина, 9 апреля 2024

Клиент

Юлия Владимировна, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Наталья Паневкина, 9 апреля 2024

Нина, здоровья Вам! Снова благодарю за перевод

Нина, 9 апреля 2024

Спасибо!

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка ЭКГ, эхо, Холтер

4 ответа

14 октября 2020

Алексей

Вопрос закрыт

Гипертония

1 ответ

10 февраля 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Высокое давление

5 ответов

30 декабря 2023

Ирина

Вопрос закрыт

После высокого давление головокружение сильное

1 ответ

19 мая 2024

Максим

Вопрос закрыт

Киста яичника, эндометриоз, миома, ПМС, болезненнве месячные

4 ответа

4 августа 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Нина, здоровья Вам! Снова благодарю за перевод

Паневкина Наталья Викторовна, 8 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-08T23:27:00+03:00

По небивололу как и другим препаратам б-блокаторам ( конкор) :
Применение при беременности возможно только по строгим показаниям (в связи с возможным развитием у новорожденных брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и паралича дыхания). Прием небиволола необходимо прекратить за 48-72 ч до родов. В тех случаях, когда это невозможно, следует обеспечивать строгое наблюдение за новорожденными в течение 48-72 ч после родов.