Консультация ревматолога /

Подагра, Аллопуринол — вопрос №695343

718 просмотров

Здравствуйте! 35 лет. 3 года назад, ночью появилась острая боль в 1 суставе пальца правой ноги, обратился к ревматологу, сдал абсолютно все анализы на всевозможные проявления артрита, все хорошо, но была повышена мочевая кислота 440 , при 420 верхнем пределе. Врач на основании повышенной мочевой, поставила диагноз - подагра. Через пол года приступ повторился но теперь болели 4 сустав на левой ноге и немного 4 сустав на правой ноге, опять играл в футбол. Принимал НПВП, в течении недели стало лучше. 2 года пью миллурит (аллопуринол) 3 через 3 месяца. Приступов нет уже 2 года.
За 2 приступа не отекала нога, вообще! просто была острая боль, невозможно ходить.
Может ли подагра проявляется так, без припухлостей вообще, без любых внешних проявлений? одной лишь болью.
Что можно сказать по снимкам о 4 и 1 суставах, разрушены суставы или хрящи... это подагра?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день!

Подагра это всегда острый артрит. С отеком, гиперемией, локальной гипертермией сустава. Без отёка - это не артрит.
У вас были травмы? В идеале нужно выполнить узи стопы. Признаки микрокристаллических артритов там очень хорошо видны.
Клиент
Наталья, Подскажите, пожалуйста!
1. Суставы или хрящи на снимках разрушены, как при подагре? особенно интересны 4 сустав на левой ноге
2. Опасен ли диабетом Аллопуринол?

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
1. Тяжело смотреть фотографию снимка, конечно. Изменения в суставных поверхностях есть, суставные щели изменены. Но характерность все таки не подагрическая, на мой взгляд. Но с такой стертой скудной клиникой и редкими приступами и не стоит ждать полноценной рентген картины. Поэтому и говорю про узи.

2. Прямой связи нет. Аллопуринол не вызывает диабет. Но вопрос в почках. Если есть диабетическая нефропатия - аллопуринол противопоказан
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты гистологии
27 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Боли в ячниках на протяжении 4 месяцев.
6 октября 2024
Елизавета, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Быстрая реакция на вопрос, без воды, толково, по существу. Чувствуется, что грамотный...
— Лина
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр