Что вас беспокоит?
После коронавируса ттг 4.19, тестостерон 6.3
Мужчина 39 лет. Рост 180 ,вес 90 кг. Из заболевания жкт - Синдром жильбера. После коронавируса (переболел практически без симптомов в августе) упало либидо, упадок сил, тестостерон до 12, сейчас 6,3. Анализы - гемоглобин 164, т3 и т4 в норме , ТТГ 4.19, Эритроциты - 5.68, Лимфоциты 43, Ширина распределения эритроцитов 13.3. Общий билирубин 23.4. С сентября по октябрь пропил цинк и тестостероновый бустер . В октябре был у уролога (тестостерон 12 на тот момент), прописал андрогель два месяца, потом сказал сдать анализы. В ноябре был прострел межпозвонковой грыжи, проколол комбилипен, афлутоп, пропил сирдалуд. Перед последними анализами неделю ни чего не употреблял. Сейчас пропиваю витамин Д 2000 ед, сел на диету
Добрый вечер.В чем заключается ваш вопрос?
Луиза, Добрый вечер - упало либидо, упадок сил
Луиза, основной вопрос это конечно либидо
Луиза, и к какому специалисту обращаться ? Эндокринолог говорит все в порядке, надо подождать пару месяцев, сдать анализы и потом смотреть дальше. Уролог говорит мазь , а потом посмотрим , может перейдем на химию, я по правде запутался , к кому идти не понимаю ?
А Вы свободный тестостерон не сдавали?Только общий?
Луиза, тестостерон только общий. Дети , жена есть, раньше было желание каждый день, и даже не по разу, а сейчас совсем, просто как кнопку выключили , нет и все
У Вас дети есть?Когда получали последний раз Андрогель?
Луиза, андрогель примерно две недели назад прекратил, так как не увидел ни какого результата. Уролог посоветовал силденадафил, с ним эрекция есть, но нет желания, стоит как по команде, а желания нету. После приема силденадафила, появляется утренняя эрекция и встает еще пару дней, а потом опять желания нет и все
Если нет проблем именно с эрекцией,тогда зачем вам назначили Андрогель?Это не устраняет проблемы с либидо.Вы сдавали общий тестостерон и Отталкиваясь от него вам врач назначает ЗГТ.Это не правильно.Необходимо знать уровень свободного тестостерона,который собственно и отвечает за все .Вот ,если и он будет ниже нормы,только тогда решается вопрос с ЗГТ.Нсли его уровень будет в норме,не нужны препараты тестостерона.Сейчас рекомендую вам пересдать свободный и общий тестостерон,ЛГ,ФСГ,Эстрадиол,ТТГ,антитела к типеопероксидазе и уже от этих результатов «плясать».
Луиза, уролог даже анализы не смотрел, я пришел говорю не стоит , он и прописал , вот собственно и весь прием , результат анализа я ему сам показал, спросил нужны ли еще какие то, ответ был - " после андрогеля посмотрим" Вот и весь прием, 5-10 минут, я даже удивился что проблема решается одним гелем, но спустя два месяца проблема не поменялась
Луиза, так я 30-го ноября сдавал ЛГ, ФСГ, эстрадиол, ТТГ, у меня в прикрепленом файле
Я видела.Нет свободного тестостерона.Вы конечно можете сдать его отдельно,но баланс нужно оценивать ни отдельно
Луиза, я вас понял, к эндокринологу получается нет необходимости с таким ттг ?
Сдайте ещё раз +антитела к тиреопероксидазе.Если будет все в норме-нет.Если повышены-это может быть,как один из вариантов пониженного либидо.
Луиза, значит сдать - свободный и общий тестостерон,ЛГ,ФСГ,Эстрадиол,ТТГ,антитела к типеопероксидазе и все ? больше ни чего не надо ?
Принятый ответ
Ограничиться этим.
Здравствуйте! Половой партнёр постоянный?
Галина, да, постоянный, супруга
У Вас нет в обследовании гормонального фона свободного тестостерона, также необходим индекс свободных андрогенов знать, также сдать и на это нужно. Это минимальное обследование. Действительно, гормональный фон нужно оценивать одним забором крови, поэтому, если есть возможность, то пересдать кровь до 11 часов утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона на весь перечень. Сейчас по анализу тестостерон низковат, но гомональны меняются, поэтому сдавать на всё нужно одним забором, чтобы не было ошибок интерпретации результатов по отдельности. И когда, Вам назначили андрогель, тестостерон 12 - это не критично, кроме того, не оценен был гормональный профиль полностью (то есть лечение основывалось только на одном общем тестостероне).
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 20201 ответ
- 10 Июня 202112 ответов