Консультация эндокринолога /

Низкий общий тестостерон при высоком свободном — вопрос №2470411

266 просмотров

Здравствуйте,18 лет, сдал все анализы, тест 4.430 нг/мл, свободный тест 29.60 пг/мл , гспг 25 нмоль/л , фсг 1.14 мМе/мл , лг 2.98 мМе/мл , индекс свободных андрогенов 61.5% , пролактин 15.6 нг/мл
занимаюсь спортом 3-4 раза в неделю,питаюсь правильно,хронических заболеваний нет. Беспокоит низкое половое влечение и либидо,раньше такого не было,так же заметил что общий тестостерон снизился с 7 до 4 за год

Возраст: 18

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
У Вас отличный показатель активных андрогенов. Он и важен для мужчины. Колебания тестостерона в пределах референса могут быть и в норме.
Либидо редко зависит от гормонального фона.
Нужно исключить дефициты - кровь на ферритин (он у спортсменов часто снижен), витамин Д, витамин В12, а также ТТГ, св.Т4 (щитовидная железа).
Клиент
Наталия Владимировна, Витамин D-3 пью каждый день в дозировке 5000UI (фирма now) ,так же пью комплекс витаминов B, ТТГ 3.860 мкМЕ/мл , т4 свободный 1.59 нг/дл,ферритин не сдавал но железо в норме 14.4 мкмоль/л

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Железо не используется в диагностике железодефицита, т.к. очень вариабельно. Смотрим ферритин - запас железа в организме.
Как часто мастурбируете? Утренние эрекции есть?
Клиент
Наталия Владимировна, утренние эрекции не часты,это меня тоже насторожило,мастурбирую до 2-3 раз в неделю,то есть не часто,ферритин завтра же сдам
Эндокринолог, Сомнолог
Стрессы? Нарушения сна?
Клиент
Наталия Владимировна, стрессы из за работы есть+физ нагрузки,по ночам просыпаюсь,сплю не крепко,возможно из за того что резко сменил режим.примерно неделю назад ложился почти все время глубоко ночью,а сейчас стабильно до 11 и просыпаюсь в 8-9 утра
Эндокринолог, Сомнолог
Вероятно у вас избыточная нагрузка.
Для улучшения либидо нужно снизить нагрузку и можно пропить ирексис по 1 таб 1 р в день для повышения общего тонуса.
Клиент
Наталия Владимировна, анализы на ферритин,б9 б12 и витамин д помогут нам установить точный итог? Я пойду завтра и сдам,можно отписать вам так же с результатами чтобы мы поняли причину? так же думаю нужно ли сдавать эстрадиол если остальные показатели в норме? возможно в нем дело?
Эндокринолог, Сомнолог
Достаточно этих показателей. эстрадиол не нужен.
Клиент
Наталия Владимировна, здравствуйте,пришли результаты анализов,купил набором там как раз все есть, эстрадиол 35.1+++ пг/мл , ферритин 91.5 нг/мл , витамин б12 594 пг/мл, гликированный гемоглобин 4.7% , фолаты (фол кислота) 12.5 нг/мл , цинк 10.8 мкмоль/л , витамин д сумарный 42.5 нг/мл , ожсс 69.9 мкмоль/л , сывороточное железо 20.7 мкмоль/л , железосвязывающая способность 49.2 мкмоль/л
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Все показатели в норме, кроме эстрадиола.
Ваш рост и вес?
Клиент
Наталия Владимировна, рост 180 вес 75
Эндокринолог, Сомнолог
нет ожирения. Тогда эстрадиол нужно снизить. Обратитесь очно к урологу или эндокринологу для назначения терапии. Препараты должны назначаться очно.
Клиент
Наталия Владимировна, сейчас нет возможности обратиться к врачу очно,поэтому решил написать здесь,думаю пропить анастразол по 0.5 мг каждые 3 дня для нормализации уровня эстрадиола
Эндокринолог, Сомнолог
Можно пропить и проконтролировать эстрадиол через 3-4 недели.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Общий тестостерон значения не имеет
Смотрим индекс свободных андрогенов
Гормоны ваши в идеальной норме
И жалобы с ними никак не связаны
Сдайте ферритин и витамин Д
И подумайте о тревожно-депрессивной причине
Клиент
Елена Борисовна, Хорошо,обязательно сдам
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте,пришли результаты анализов,купил набором там как раз все есть, эстрадиол 35.1+++ пг/мл , ферритин 91.5 нг/мл , витамин б12 594 пг/мл, гликированный гемоглобин 4.7% , фолаты (фол кислота) 12.5 нг/мл , цинк 10.8 мкмоль/л , витамин д сумарный 42.5 нг/мл , ожсс 69.9 мкмоль/л , сывороточное железо 20.7 мкмоль/л , железосвязывающая способность 49.2 мкмоль/л
Терапевт, Эндокринолог
Все в норме
Эстрогены значения не имеют,они образуются из тестостерона путем ароматизации
Стрессов у Вас значимых не было?
Клиент
Елена Борисовна, значимых думаю не было,для снижения тогда не стоит ничего пить? эстрадиола
Терапевт, Эндокринолог
Нет.Ни в коем случае
Эндокринолог
Здравствуйте. Важен не только тестостерон но и индекс, он у вас отличный, гипогонадизма точно нет. Причина жалоб не в гормоне. Проверьте ттг, т4св, ферритин, витамин д, в12 в крови, общий анализ крови
Стресс? Эрекция? Что принимаете?
Клиент
Ленар Равилович, т4 св 1.59 нг/дл , ттг 3.860 мкМЕ/мл , витамин д пью в дозировке 5000 ui и комплекс B,еще не проверял их,общий анализ крови в норме,стресс есть из за работы+физ нагрузки,эрекция по утрам редка,но при желании достигается не проблематично,принимаю аспаркам,канефрон,беталок,витамин д,б комплекс,витаминный комплекс общий,протеин и креатин
Эндокринолог
ферритин проверить стоит показывает запас железа, в12, в9 тоже можно сдать хоть и принимаете, витамин д не должен быть в дефиците если долго принимаете 5000 ме в день, если есть дефицит тестостерона не будет эрекции, у вас отличный индекс. На либидо конечно же влияет и стресс
Клиент
Ленар Равилович, обязательно сдам перечисленные анализы и отпишу,но кортизол думаю точно повышен,сдавал не так давно и был сильно повышен достаточно
Эндокринолог
Кортизол гормон стресса повышается от стресса. Сдают вечернею слюну на кортизол если повышается давление, есть багровые растяжки, прибавка веса
Клиент
Ленар Равилович, растяжек нет и прибавок веса нет,давление поднимается при нагрузках,ночью во время сна снижается,скачет от гипертонии до гиперклемии,как объяснил мне терапевт-игра сосудов,днем и в спокойном состоянии давление в норме 120/80
Эндокринолог
Тогда вечернею слюну не сдаём. Кровь сдают когда теряют вес, падает давление
Клиент
Ленар Равилович, здравствуйте,пришли результаты анализов,купил набором там как раз все есть, эстрадиол 35.1+++ пг/мл , ферритин 91.5 нг/мл , витамин б12 594 пг/мл, гликированный гемоглобин 4.7% , фолаты (фол кислота) 12.5 нг/мл , цинк 10.8 мкмоль/л , витамин д сумарный 42.5 нг/мл , ожсс 69.9 мкмоль/л , сывороточное железо 20.7 мкмоль/л , железосвязывающая способность 49.2 мкмоль/л
Эндокринолог
Все в норме только эстрадиол повышен. Лишний вес есть? Рост и вес
Клиент
Ленар Равилович, рост 180 вес 75
Эндокринолог
Лишнего веса нет, стресс очень сильно влияет на либидо
Клиент
Ленар Равилович, сейчас нет возможности обратиться к врачу очно,поэтому решил написать здесь,думаю пропить анастразол по 0.5 мг каждые 3 дня для нормализации уровня эстрадиола
Эндокринолог
Анастрозол может поднять тестостерон, индекс у вас и сейчас отличный
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Гипогонадизма по анализам нет

-Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45
- Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

- консультация невролога , психолога ( стрессы , депрессии ?)
Клиент
Нина Ивановна, Хорошо,сдам. К психологам не ходил,считаю что вполне стрессоустойчив тревожно депрессивных расстройств нет,проверял так же кортизол он повышен достаточно сильно,не знаю как его снизить
Эндокринолог
Прикрепите анализ кортизола . Очень чувствительный гормон .
Клиент
Нина Ивановна, 32.7 мкг/дл кортизол
Эндокринолог
Как сдавали ? Прсото утром из Вены ? Какие нормы лаборатории ?
Клиент
Нина Ивановна, утром из вены, норма лаборатории до 19.4 мкг/дл
Эндокринолог
Гормон очень чувствительный , мог среагировать на любой стресс и нагрузку
Кортизол из Вены - анализ для исключения гипокортицизма ( мало гормона )
Для исключения гиперкортицизма сдайте кортизол вечерней слюны
Клиент
Нина Ивановна, а как понижать кортизол если и из слюны будет повышенный?
Эндокринолог
Нужно будет дообследование сначала
Клиент
Нина Ивановна, здравствуйте,пришли результаты анализов,купил набором там как раз все есть, эстрадиол 35.1+++ пг/мл , ферритин 91.5 нг/мл , витамин б12 594 пг/мл, гликированный гемоглобин 4.7% , фолаты (фол кислота) 12.5 нг/мл , цинк 10.8 мкмоль/л , витамин д сумарный 42.5 нг/мл , ожсс 69.9 мкмоль/л , сывороточное железо 20.7 мкмоль/л , железосвязывающая способность 49.2 мкмоль/л
Эндокринолог
Показатели в норме , только эстрадиол повышен
Какой рост и вес ?
Клиент
Нина Ивановна, рост 180 вес 75
Клиент
Нина Ивановна, сейчас нет возможности обратиться к врачу очно,поэтому решил написать здесь,думаю пропить анастразол по 0.5 мг каждые 3 дня для нормализации уровня эстрадиола
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Либидо, гомоны
5 июля 2023
Ирина, Люберцы
Вопрос закрыт
Необходимо ли что-то делать с гормонами?
14 января 2024
Кирилл Игоревич Глухих
Вопрос закрыт
Повышенные мужские половые гормоны
24 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Дарья Олеговна Гончарова
0 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУВО Амурск
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел