Что вас беспокоит?

Низкий общий тестостерон при высоком свободном

Здравствуйте,18 лет, сдал все анализы, тест 4.430 нг/мл, свободный тест 29.60 пг/мл , гспг 25 нмоль/л , фсг 1.14 мМе/мл , лг 2.98 мМе/мл , индекс свободных андрогенов 61.5% , пролактин 15.6 нг/мл занимаюсь спортом 3-4 раза в неделю,питаюсь правильно,хронических заболеваний нет. Беспокоит низкое половое влечение и либидо,раньше такого не было,так же заметил что общий тестостерон снизился с 7 до 4 за год

нет
18 лет
24 Сентября 2024·Просмотров: 1379·Эдвард

Здравствуйте.
У Вас отличный показатель активных андрогенов. Он и важен для мужчины. Колебания тестостерона в пределах референса могут быть и в норме.
Либидо редко зависит от гормонального фона.
Нужно исключить дефициты - кровь на ферритин (он у спортсменов часто снижен), витамин Д, витамин В12, а также ТТГ, св.Т4 (щитовидная железа).

Наталия Владимировна, Витамин D-3 пью каждый день в дозировке 5000UI (фирма now) ,так же пью комплекс витаминов B, ТТГ 3.860 мкМЕ/мл , т4 свободный 1.59 нг/дл,ферритин не сдавал но железо в норме 14.4 мкмоль/л

Железо не используется в диагностике железодефицита, т.к. очень вариабельно. Смотрим ферритин - запас железа в организме.
Как часто мастурбируете? Утренние эрекции есть?

Наталия Владимировна, утренние эрекции не часты,это меня тоже насторожило,мастурбирую до 2-3 раз в неделю,то есть не часто,ферритин завтра же сдам

Стрессы? Нарушения сна?

Наталия Владимировна, стрессы из за работы есть+физ нагрузки,по ночам просыпаюсь,сплю не крепко,возможно из за того что резко сменил режим.примерно неделю назад ложился почти все время глубоко ночью,а сейчас стабильно до 11 и просыпаюсь в 8-9 утра

Вероятно у вас избыточная нагрузка.
Для улучшения либидо нужно снизить нагрузку и можно пропить ирексис по 1 таб 1 р в день для повышения общего тонуса.

Наталия Владимировна, анализы на ферритин,б9 б12 и витамин д помогут нам установить точный итог? Я пойду завтра и сдам,можно отписать вам так же с результатами чтобы мы поняли причину? так же думаю нужно ли сдавать эстрадиол если остальные показатели в норме? возможно в нем дело?

Достаточно этих показателей. эстрадиол не нужен.

Наталия Владимировна, здравствуйте,пришли результаты анализов,купил набором там как раз все есть, эстрадиол 35.1+++ пг/мл , ферритин 91.5 нг/мл , витамин б12 594 пг/мл, гликированный гемоглобин 4.7% , фолаты (фол кислота) 12.5 нг/мл , цинк 10.8 мкмоль/л , витамин д сумарный 42.5 нг/мл , ожсс 69.9 мкмоль/л , сывороточное железо 20.7 мкмоль/л , железосвязывающая способность 49.2 мкмоль/л

Здравствуйте. Все показатели в норме, кроме эстрадиола.
Ваш рост и вес?

Наталия Владимировна, рост 180 вес 75

нет ожирения. Тогда эстрадиол нужно снизить. Обратитесь очно к урологу или эндокринологу для назначения терапии. Препараты должны назначаться очно.

Наталия Владимировна, сейчас нет возможности обратиться к врачу очно,поэтому решил написать здесь,думаю пропить анастразол по 0.5 мг каждые 3 дня для нормализации уровня эстрадиола

Принятый ответ

Можно пропить и проконтролировать эстрадиол через 3-4 недели.

Добрый день
Общий тестостерон значения не имеет
Смотрим индекс свободных андрогенов
Гормоны ваши в идеальной норме
И жалобы с ними никак не связаны
Сдайте ферритин и витамин Д
И подумайте о тревожно-депрессивной причине

Елена Борисовна, Хорошо,обязательно сдам

Елена Борисовна, здравствуйте,пришли результаты анализов,купил набором там как раз все есть, эстрадиол 35.1+++ пг/мл , ферритин 91.5 нг/мл , витамин б12 594 пг/мл, гликированный гемоглобин 4.7% , фолаты (фол кислота) 12.5 нг/мл , цинк 10.8 мкмоль/л , витамин д сумарный 42.5 нг/мл , ожсс 69.9 мкмоль/л , сывороточное железо 20.7 мкмоль/л , железосвязывающая способность 49.2 мкмоль/л

Все в норме
Эстрогены значения не имеют,они образуются из тестостерона путем ароматизации
Стрессов у Вас значимых не было?

Елена Борисовна, значимых думаю не было,для снижения тогда не стоит ничего пить? эстрадиола

Нет.Ни в коем случае

Здравствуйте. Важен не только тестостерон но и индекс, он у вас отличный, гипогонадизма точно нет. Причина жалоб не в гормоне. Проверьте ттг, т4св, ферритин, витамин д, в12 в крови, общий анализ крови
Стресс? Эрекция? Что принимаете?

Ленар Равилович, т4 св 1.59 нг/дл , ттг 3.860 мкМЕ/мл , витамин д пью в дозировке 5000 ui и комплекс B,еще не проверял их,общий анализ крови в норме,стресс есть из за работы+физ нагрузки,эрекция по утрам редка,но при желании достигается не проблематично,принимаю аспаркам,канефрон,беталок,витамин д,б комплекс,витаминный комплекс общий,протеин и креатин

ферритин проверить стоит показывает запас железа, в12, в9 тоже можно сдать хоть и принимаете, витамин д не должен быть в дефиците если долго принимаете 5000 ме в день, если есть дефицит тестостерона не будет эрекции, у вас отличный индекс. На либидо конечно же влияет и стресс

Ленар Равилович, обязательно сдам перечисленные анализы и отпишу,но кортизол думаю точно повышен,сдавал не так давно и был сильно повышен достаточно

Кортизол гормон стресса повышается от стресса. Сдают вечернею слюну на кортизол если повышается давление, есть багровые растяжки, прибавка веса

Ленар Равилович, растяжек нет и прибавок веса нет,давление поднимается при нагрузках,ночью во время сна снижается,скачет от гипертонии до гиперклемии,как объяснил мне терапевт-игра сосудов,днем и в спокойном состоянии давление в норме 120/80

Тогда вечернею слюну не сдаём. Кровь сдают когда теряют вес, падает давление

Ленар Равилович, здравствуйте,пришли результаты анализов,купил набором там как раз все есть, эстрадиол 35.1+++ пг/мл , ферритин 91.5 нг/мл , витамин б12 594 пг/мл, гликированный гемоглобин 4.7% , фолаты (фол кислота) 12.5 нг/мл , цинк 10.8 мкмоль/л , витамин д сумарный 42.5 нг/мл , ожсс 69.9 мкмоль/л , сывороточное железо 20.7 мкмоль/л , железосвязывающая способность 49.2 мкмоль/л

Все в норме только эстрадиол повышен. Лишний вес есть? Рост и вес

Ленар Равилович, рост 180 вес 75

Лишнего веса нет, стресс очень сильно влияет на либидо

Ленар Равилович, сейчас нет возможности обратиться к врачу очно,поэтому решил написать здесь,думаю пропить анастразол по 0.5 мг каждые 3 дня для нормализации уровня эстрадиола

Принятый ответ

Анастрозол может поднять тестостерон, индекс у вас и сейчас отличный

Здравствуйте
Гипогонадизма по анализам нет

-Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45
- Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

- консультация невролога , психолога ( стрессы , депрессии ?)

Нина Ивановна, Хорошо,сдам. К психологам не ходил,считаю что вполне стрессоустойчив тревожно депрессивных расстройств нет,проверял так же кортизол он повышен достаточно сильно,не знаю как его снизить

Прикрепите анализ кортизола . Очень чувствительный гормон .

Нина Ивановна, 32.7 мкг/дл кортизол

Как сдавали ? Прсото утром из Вены ? Какие нормы лаборатории ?

Нина Ивановна, утром из вены, норма лаборатории до 19.4 мкг/дл

Гормон очень чувствительный , мог среагировать на любой стресс и нагрузку
Кортизол из Вены - анализ для исключения гипокортицизма ( мало гормона )
Для исключения гиперкортицизма сдайте кортизол вечерней слюны

Нина Ивановна, а как понижать кортизол если и из слюны будет повышенный?

Нужно будет дообследование сначала

Нина Ивановна, здравствуйте,пришли результаты анализов,купил набором там как раз все есть, эстрадиол 35.1+++ пг/мл , ферритин 91.5 нг/мл , витамин б12 594 пг/мл, гликированный гемоглобин 4.7% , фолаты (фол кислота) 12.5 нг/мл , цинк 10.8 мкмоль/л , витамин д сумарный 42.5 нг/мл , ожсс 69.9 мкмоль/л , сывороточное железо 20.7 мкмоль/л , железосвязывающая способность 49.2 мкмоль/л

Показатели в норме , только эстрадиол повышен
Какой рост и вес ?

Нина Ивановна, рост 180 вес 75

Нина Ивановна, сейчас нет возможности обратиться к врачу очно,поэтому решил написать здесь,думаю пропить анастразол по 0.5 мг каждые 3 дня для нормализации уровня эстрадиола

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.