Тромбоз геморроидальной вены — вопрос №697679

Question

Тромбоз геморроидальной вены — вопрос №697679

Ирина

13344 просмотра

5 декабря 2021

Добрый вечер. Подскажите как быстро рассасывается тромб геморроидальной вены? Неделю назад заметила шишку размером с горошину после стула, в туалет не больно ходить, но чувство что инородное тело распирает внутри. Если ложный позыв-то появляется синяя шишка, потом сама исчезает. Иногда словно пульсирует, не приятно. Ставлю свечи проктогливенол, мажу кремом релиф, пью флебодию по схеме.Сегодня 7йдень лечения, а ощущения не проходят. Может нужно сменить свечи? У меня это впервые, на фоне лечения ковида антибиотиков была диарея, через неделю после этого заметила что давит на анус, потом увидела узел синий.

Вопрос закрыт

диарея

анус

ощущение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 5 декабря 2021

Клиент

Ольга, да, крем просто релиф

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 5 декабря 2021

Хирург

Он не эффективен при тромбозе геморроидального узла.
Крем релиф ПРО или гепатромбин Г мазь 2р.д 7дн тонким слоем на область ануса и анальный канал.
Также по симптомам (ощущение давления и тенезмы), можно предположить проктит-воспаление прямой кишки. Свечи постеризан 1св 2р.д 14дн в прямую кишку хорошо купируют воспаление

Пожаловаться

Ирина, 5 декабря 2021

Клиент

Ольга, постеризан или постеризан форте?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 5 декабря 2021

Хирург

Просто постеризан, без гормонов.
Гормонсодержащую мазь мы используем на узел (т. Е релиф про или гепатромбин г) и не более 7дн, дольше не рекомендуется. Далее (когда воспаление и отек узла уйдут) можно будет перейти на крем релиф, который у Вас есть.

Пожаловаться

Ирина, 5 декабря 2021

Клиент

а есть какой-то анализ, например кальпротектин или что-то еще, чтобы точно подтвердить проктит?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 5 декабря 2021

Хирург

Да, фекальный кальпротектин достаточно информативный маркер воспаления в толстом кишечнике.
Но в данной ситуации он может быть не показателен, поскольку может повышаться при остром геморрое, острой анальной трещине.

В данной ситуации, чтобы подтвердить проктит нужен осмотр проктолога и ректороманоскопия

Пожаловаться

Ирина, 5 декабря 2021

Клиент

Ольга, просто я тоже подумала, про это проктит изначально и сдала кальпротектин, он <25, при реф.зн до <50.
Это значит что нет проктита? Только внутренний геморрой и тромб вены? Я совсем запуталась с этими постковидными проявлениями. Это нормально, что я 7 дней ставлю проктогливенол, пью флебодию… а узел не рассасывается. Иногда день нормально чувствую, а иногда распирает все внутри

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 5 декабря 2021

Хирург

7 дн это мало для лизиса тромба в узле.
Но динамика должна быть положительная уже.
Просто не релиф, не прокто-гливенол не достаточно эффективны при тромбозе. Они больше на обострение или на острую анальную трещину.
На тромбированный узел нужны гормоны или гепарин или и то ии другое

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 5 декабря 2021

Хирург

Кальпротектин норма. Значит проктита скорее нет.
Давление обусловлено венозным полнокровием геморроидальных вен.
Флебодиа или детралекс до 2х мес принимайте для профилактики ретромбоза

Пожаловаться

Ирина, 5 декабря 2021

Клиент

Яков, а свечи постеризан форте? как вы к ним относитесь? насколько я поняла, они гормональные за счет гидрокартизона.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 5 декабря 2021

Хирург

Можно и Постеризан форте ! Там , так же как в Релиф Ультра содержится глюкокортикоид , который хорошо снимет воспаление, они оба вполне уместны !
Можно , но тогда не нужен Релиф Ультра !

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 5 декабря 2021

Клиент

а мазь какую использовать? вот уже 7 дней я мажу релиф.. ее тоже поменять как и свечи?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 5 декабря 2021

Хирург

Да, свечи Релиф Ультра !
Какую бы мазь Вы не использовали (Гепарин, Гепатромбин ) ВЫ не ускорите рассасывание тромба !
Если будете применять свечи Постеризан форте или Релиф Ультра , то свечка расплавиться, будет распространяться и на анальный канал воспаление и дискомфорт в анальном канале тоже ! Потому мази можно и не использовать никакой ! Если снаружи в у заднего прохода и после применения ощутите дискомфорт , в чём я сомневаюсь , то можно будет применять крем Бепантен 2 раза в день , 10 дней !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 13 человек,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вопрос про ад

1 ответ

20 февраля 2022

Анастасия, Балашиха

Вопрос закрыт

На фоне проблем с кишечником плохой анализ мочи

4 ответа

14 июля 2022

Анна

Вопрос закрыт

Смена питания. Диарея.

2 ответа

22 декабря 2023

Алла, Москва

Вопрос закрыт

Диарея , вялость у ребенка 8 месяцев

2 ответа

20 июля 2024

Виктория, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что это может быть?

2 ответа

29 ноября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лоза Ольга Юрьевна, 5 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-05T21:14:31+03:00

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 5 декабря 2021

Хирург

Здравствуйте, Ирина.
Тррмб лизируется в среднем 2-4-6 нед, зависит от размера.
У Вас крем просто релиф?

Принятый ответ

Мартиросян Яков Ашотович, 5 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-05T22:18:29+03:00

Здравствуйте, Ирина !
Может нужно сменить свечи? Да применение свеч ПРОКТОГЛИВЕНОЛ в течение недели достаточно !
Можно их заменить свечами РЕЛИФ УЛЬТРА по 1 свече 2 раза в день 7 дней !
Тромб (сгусток) в вене рассасывается относительно долго , крупные тромбы (это не Ваш случай ) могут постепенно рассосаться до 3 - 4 - х месяцев , а бывает ,что часть сгустка просто трансформируется в соединительную ткань и небольшая шишка в узле так и остаётся пожизненно или до операционного удаления ! Это тоже не Ваш случай , судя по всему тромб у Вас небольшой ! Все свечи , мази применяемые снаружи не могут повлиять на рассасывание тромба , они направлены на то , чтобы имеющийся тромб не увеличился и другие не появлялись !
Вам нужно продолжить приём Флебодиа по 1 таблетке в течение 1 месяца и к этому времени вся симптоматика практически полностью исчезнет и можно будет прекращать лечение !
Раз у Вас нет крупных узлов , нет частых обострений то пока не стоит вести речь о возможном оперативном лечении!
Удачи Вам !

Ланге Данил Петрович, 6 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-06T16:21:57+03:00

Здравствуйте. Свечи можно сменить и желательно с противовоспалительным эффектом типа кетонал релиф адванс и анестезин. Все правильно в целом делаете. Только стоит придерживаться диеты исключая острое копченое жирное жареное алкоголь. Избегать стрессов переохлаждений физических нагрузок, длительных статических нагрузок стояния и сидения. Стоит пить больше жидкости и добиваться мягкого стула. На туалете не тужиться подмываться после акта дефекации. Лечение должно быть комплексным. будьте здоровы