Консультация гастроэнтеролога /

Хр.холецисто-панкреатит — вопрос №700392

4129 просмотров

Здравствуйте.С 28 октября никак не могу оклематься.Стало плохо,началась диарея.Сначала назначили амоксиклав-10 дней,сорбенты,энтерол.Полегчало но не надолго.Обратилась в платную клинику,назначили лечение,метранидазол капельно и те же таблетки.Анализы -лейкоциты 13 ед.в моче и крови.Положили в стационар,прокапали,7 дней антибиотик в капельницу.Вроде все наладилось.соблюдала диету.И тут сварила маленькую кастрюльку рыбного супа из скумбрии в масле,консерва.через 2 дня опять диарея,2 дня голод соблюдала,пью дюспаталин,бактистатин,энтерол.Вес с 68 кг упал до 65 кг.Вчера поела бульон не жирный с курицы и кусочек курицы,чай не сладкий с подсушенным хлебом.Через 2,5 часа пошла на унитаз.На данный момент не сильные боли с правой и левой стороны,ближе к ребрам и конечно неприятное ощущение в кишечнике.,бурление.Сегодня отправила анализ на копраграмму и вирусы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, у вас обострение на фоне погрешности в диете.
Желательно сдать бх(Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, липаза, глюкоза, липидограмма) копрограмма, эластаза кала 1, узи Обп.
На данный момент :
Соблюдайте Диету питание дробное, частое 5рд.не переедать

хлеб:хлеб белый,несдобное печенье

супы: вегетарианские, молочные, суп-пюре овощной и крупами

мясо ,рыба и птица:паровые рубленые изделия(суфле,котлеты)

гарнир: картофель,тушеные овощи(морковь,свекла,тыква,кабачки,цветная капуста)

крупыи макароны-жидкие протертые и вязкие каши на молоке из овсяной, гречневой, рисовой,манной крупы. отварная вермишель

сладкие блюда,фрукты: пюре,соки,кисель,протертый компот,желе,муссы,суфле,печеночные яблоки

молочные продукты:молоко,кефир,ряженка,некислый творог

напитки-чай,чай с молоком, отвар из шиповника

жиры сливочное и растительное масло.

Медикаментозное лечение :
Нольпаза 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Ферменты ( эрмиталь или мезим нео или микразим или креон) 25 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды,
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд или Бускопан по 1 таб 3рд.
Удхк (урсофальк) 250мг по 1 капс 2рс
Принятый ответ
Клиент
Анна, огромное спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, простите,забыла спросить,это отражается на кишечнике?Из за этого может быть жидкий стул и дискомфорт?И чем остановить,т.к .после еды через 1-2 бегу в туалет?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Это все связано с воспалительным процессом в поджелудочной железе, принимайте ферменты стул нормализуется
Клиент
Анна, еще раз спасибо.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Выздоравливайте ?
Клиент
Анна, простите что опяиь беспокою.Сдала анализ нв копрограмму,посмотрите пожалуйста,и скажите что это может быть.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, по копрограмме от 08 декабря слизь, эритроциты 001, лейкоциты 0-1-2. Кал на скрытую кровь сомнительный.
Желательно пересдать кал.
за 3 дня до исследования исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, помидоры и лекарства, содержащие металлы (железо, медь).
Если опять будет сомнительный, нужно будет делать колоноскопию
Клиент
Анна, а так а что это за заболевание?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Процесс идёт в кишечнике, пособлюдайте диету и пересдайте анализ, на фоне приёма некоторых продуктов бывает погрешность в результате анализа
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Получается узи брюшной полости не делали?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте.Целых 2 делала.Показывает хр.панкреатит и хр.холецистит.Снимки остались в стационаре.На данный момент,только поем через 1,5-2 жидкий стул.За 3 дня вес на 3 кг потеряла.И неприятные ощущения в под ребрами и в кишечнике.Я уже не знаю что делать .
Клиент
Екатерина, посмотрите пожалуйста анализ на копрограмму.Что он означает?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста протокол узи органов брюшной полости и фэгдс!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте.Снимки остались в стационаре.Как сказал врач хр.панкреатит и хр.холецистит.Но ничего критичного.Это хирург смотрел.Как мне остановить понос,я уже и рогидрон пила,энтерол,смекту энтеросгель.Сегодня врач наш сказал мне пить имодиум,регидрон и но-шпу.и пить рисовый отвар неделю чтоб остановить диарею.У меня неприятные ощущения и в поджелудочной и желчного и кишечника.А самое главное вес был 68,500 а сейчас за 3 дня 64, 700.Что делать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Не видя результатов, так конечно нельзя:
-альфанормикс 400 мг*3 раза в день 10 дней
-энтерол 500 мг*2 раза в день 14 дней.
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели.
-смекта между приёмами пищи 5 дней.
Никакие желчегонные пока не принимать!!!!!
Клиент
Татьяна, я сегодня уже выпила 2 таблетки энтерола ,и сейчас 1 таблетку имодиума.дюспоталин я пью уже 2 недели и бактистатин по 1 таблетке +креон.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Бактистатин пока отменить, добавить -альфанормикс
Клиент
Татьяна, хорошо.Спасибо.
Клиент
Татьяна, еще вопрос За это время я пропила пмоксиклав,прокапалиметронидазол и 7 дней по вене какой то антибиотик в стационаре.Дело в том что у меня аллергия на многие препараты.Не будет ли аллергии на этот антибиотик?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это антибиотик действует непосредственно только в кишечнике!
Клиент
Татьяна, выпила имодиум и меня качает в разные стороны,выпила лоратадин.Может быть реакция на имодиут,тем броее я выпила утром 2 энтерола.
Гастроэнтеролог, Терапевт
"качает" потому что вы ослабли, теряете электролиты, -обильное дробное питье обязательно!
Имодиумом не увлекайтесь!
Клиент
Татьяна, спасибо.
Клиент
Татьяна, простите,сегодня пришел анализ на копраграмму,я не понимаю ничего.Вы можете мне разьяснить?
Клиент
Татьяна, отправила анализ.
Клиент
Татьяна, посмотрите пожалуйста анализ на копрограмму.Пью те лекарства,что Вы посоветовали.
Гастроэнтеролог, Терапевт
По -копрограмме-признаки ускоренного транзита по тонкому кишечнику!
Скрытую кровь лучше выполнить методом иха, данный анализ менее чувствителен к подготовке.
Дрожжевые грибы требует лечения, если только будут наблюдаться повторно в анализе
-кал на скрытую кровь методом иха
-копрограмма через 5-7 дн
Клиент
Татьяна, спасибо.Учту.
Клиент
Татьяна, простите,я опять с вопросом.Выполняю все Ваши назначения,все равно сегодня жидкий стул,чем его остановить.Энтерол не помогает,имодиум тол ко 1 табоетку вчера пила ,сегодня нет.Ем рис отварной, рыбу отварную и бульон не жирный с курицей,чай без сахара и подсушенный лаваш.Чем мне омтановить понос?Я уже измотана на нет.Посоветуйте пожалуйста.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Лечение продолжайте, добавить пангрол 25 000 ед*3 раза в день
Клиент
Татьяна, спасибо.Дай Бог Вам здоровья.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Выздоравливайте!
-Альфанормикс как принимаете, как писала выше?
Какой день?
Все по схеме принимаете?
Клиент
Татьяна, да все как Вы написали.
Клиент
Татьяна, сегодня 3й день
Гастроэнтеролог, Терапевт
Но количество позывов меньше или также?
Клиент
Татьяна, позавчера 2 раза каша вчера 1 раз ,так же.Сегодня не ходила.Единственное,боли не сильные под ребраси и неприятные ощущения в кишечникн,тира брожения,спазмы.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это уже динамика
С 11 дня- -бифиформ 2 к*2 раза в день 14 дней
Все остальное по схеме
Гастроэнтеролог
А копрограмме дрожжевые грибки, сомнительный анализ на кровь.
Пересдать через 3-4 дня повторно
Клиент
Екатерина, а что это означает?
Клиент
Екатерина, что за заболевание кишечника,ответьте пожалуйста.
Гастроэнтеролог
Заболевание по копрограмме не ставят.
Вам нужно сделать контроль как я и сказала.
Реакция на кровь например могла быть ложноподожительная
Клиент
Екатерина, сдам повторно.
Клиент
Екатерина, здравствуйте.Очень прошу подскажите пожалуйста чем остановить диарею.Энтерол как то не помогает.принимаю альфанормикс 3 т.в день,энтерол-2 т.смекта,дюспоталин 2т.Уже в желудке или поджелудочной жжение.Но самое главное это понос,меня уже качает.почти 2 месяца,только на несколько дней затихнет и опять.Прошу Вас очень,посоветуйте что делать.Я уже в отчаянии.
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Кишечник ранее обследовали? С чем связано нарушение стула?
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте.Я не знаю ,это началост еще 28 октября.Выше писала что делали.А несколько дней назад небольшие боли начались под ребрами ,с двух сторон.И жидкий стул.Пожалуйста ,посмотрите анализ на копрограмму.Что это может быть.Меня таблетки не крепятот поноса,после еды через некоторое время жидкий стул.кишечник не обследовала.Просила вчера направление,врач сказал неделю пей рисоаый отвар,но-,шпа,имодиум,ригедрон,лоперамид.и все.
Клиент
Марина, на данный момент я пью от давления каждый день 0,5 таблетки лизиноприл,1 таблетка индапамид и омепрозол,затем дюспаталин-2 раза в день,альфанормикс-3 раза в день ,10 дней.Смекта после еды,имодиум 1 т.один раз в день.Начал болеть желудок,или от таблеток или от того ,что почти ничего не ем.Все таки с 28 октября я болею.Устала только наладится,опять жидкий стул.Что посоветуете.И пожалуйста,скажите что означают анализы на копрограмму.
Клиент
Марина, пожалуйста ответте чьо можно сделать,чтоб остановить жидкий стул,вес уходит катострофически,хочется пить.
Гастроэнтеролог
В плановом порядке сделайте биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализ крови. Если не помогает трапию , еобходимо делать колоноскопию, такак имеются изменения в копрограмме по типу вопсалительнойтреакции + сомнительная скрытая кровь в кале.
Клиент
Марина, хорошо.
Гастроэнтеролог
Сколько раз стул, водянистый или полуоформленный?
Клиент
Екатерина, сегодня один раз водянистый. ,вчера 2 раза.Так я почти ничего не ем.
Гастроэнтеролог
Сколько вам лет?
Клиент
Екатерина, 62 года
Гастроэнтеролог
Поняла.
Если состояние не будет нормализовываться на фоне лечения, то вам необходимо будет делать колоноскопию
Клиент
Екатерина, спасибо огромное.
Клиент
Екатерина, спасибо огромное.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура и диарея, красное горло
18 января 2022
Анна
Вопрос закрыт
Проблемы с животом
27 мая 2024
Владислава
Вопрос закрыт
Проблема с ЖКТ после антибиотиков
28 августа 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Может ли магния цитрат вызвать диарею
29 декабря 2024
Гульфия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий