Что вас беспокоит?
Температура, кашель
Добрый день, заболела дочка трёх лет. Температура держится 6 день 38,5-39,2, сбивается Нурафеном на 6-8 часов, потом опять поднимается. Также присутствует очень сильный влажный кашель, тяжелый, не даёт спать. Два раза делала ингаляции с пульмикортом, так как было тяжело дышать,-помогло. Слабость, сопли (прозрачные, сегодня с утра уже зелёные были). Приходил врач, взял мазок на Ковид, результата ещё нет. Также сегодня сдали кровь, кал (мягкий, с пеной) и мочу. Результата прикрепляю (извините за качество). Просьба в поставить диагноз и назначить корректное лечение по результатам анализа, так как на приём только 16 декабря. Из лечения сейчас: - а/б Флемоксин 250 2 р/день (второй день принимает) -Аципол -ингаляции с физ.о-ом и лазолваном, -горло Мирамистин и Аквалор; -Сироп Доктор Мом -нос- аквалор и на нос називин.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья .
На фоне приёма антибиотика лучше становится?
После лазолвана кашель не усилился?
По оак : лимфоцитоз ,что говорит о вирусной этиологии, эритроциты повышены, что значит о сгущении крови,жидкости мало употребляет ребёнок, плюс на фоне интоксикации такое может быть. Но повышен срб - возможно присоединение бактериальной этиологии и лейкоциты не успели среагировать.
По оам белок ,кетоновые тела- сдавали на фоне температуры, изменения могут быть на этом фоне. Но все равно мочу нужно пересдать.
На данный момент активно отпаивать ребёнка
Анастасия, спасибо большое за ответ. Да, действительно на фоне лазолвана как будто кашель усиливался, вчера не давала и сегодня, кашляет меньше, но я думала это пульмикорт помог.
Мочу сдавали с температурой 38,6.
Анастасия, антибиотик помогает, днём уже температура не поднималась сегодня. Нурофен только в 8 утра давала.
Принятый ответ
Здравствуйте, по ОАК признаки острой вирусной инфекции, по клинике очень похоже на грипп. При нём высокая температура может держаться до 7 дней. Но раз приём антибиотика начат, нужно пропить 5 дней.
Срб повышается в ответ на воспаление в организме, как вирусной, так и бактериальной этиологии.
Белок и кетоновые тела в ОАМ из-за высокой лихорадки.
Из лечения я бы убрала Лазолван, он увеличивает количество мокроты и учащает кашель, а в данном возрасте ребенок ещё не может полноценно откашляться и мокрота скапливается ещё больше, вызывая закашливание. Оставить ингаляции просто с физ. раствором по 2 мл 2 р. д. 5 дней.
Сейчас Ваша задача вывести всю слизь.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха. Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис) при заложенности називин.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен с парацетамолом.
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
После нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
В зев лучше - грамидин 4 р. д. 5 дней.
Доктор мои можно оставить до 5-7 дней.
Аципол 10-14 дней.
Ангелина, спасибо Вам большое за подробный ответ! Обязательно будем придерживаться Ваших рекомендаций.
Здравствуйте. Минимальный курс приёма антибиотиков 3 дня. Решение о продлении курса до 5 дней я рекомендовала бы принимать на 3 день приёма, опираясь на состояние ребёнка.
Если мокрота отходит хорошо, в лазолване нет нужды. Если в помещении сухо, можно использовать увлажнитель или ингаляции с физ.раствором.
Продолжайте остальное лечение. Желаю скорейшего выздоровления!
Татьяна, спасибо большое. Лазолван убрала. Физ.р-р делаю и увлажнитель включаю, дома сухо.
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20191 ответ
- 8 Ноября 20192 ответа