Консультация педиатра /

Температура, кашель — вопрос №701988

441 просмотр

Добрый день, заболела дочка трёх лет. Температура держится 6 день 38,5-39,2, сбивается Нурафеном на 6-8 часов, потом опять поднимается. Также присутствует очень сильный влажный кашель, тяжелый, не даёт спать. Два раза делала ингаляции с пульмикортом, так как было тяжело дышать,-помогло. Слабость, сопли (прозрачные, сегодня с утра уже зелёные были). Приходил врач, взял мазок на Ковид, результата ещё нет. Также сегодня сдали кровь, кал (мягкий, с пеной) и мочу. Результата прикрепляю (извините за качество). Просьба в поставить диагноз и назначить корректное лечение по результатам анализа, так как на приём только 16 декабря.
Из лечения сейчас:
- а/б Флемоксин 250 2 р/день (второй день принимает)
-Аципол
-ингаляции с физ.о-ом и лазолваном,
-горло Мирамистин и Аквалор;
-Сироп Доктор Мом
-нос- аквалор и на нос називин.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Наталья .
На фоне приёма антибиотика лучше становится?
После лазолвана кашель не усилился?
По оак : лимфоцитоз ,что говорит о вирусной этиологии, эритроциты повышены, что значит о сгущении крови,жидкости мало употребляет ребёнок, плюс на фоне интоксикации такое может быть. Но повышен срб - возможно присоединение бактериальной этиологии и лейкоциты не успели среагировать.

По оам белок ,кетоновые тела- сдавали на фоне температуры, изменения могут быть на этом фоне. Но все равно мочу нужно пересдать.
На данный момент активно отпаивать ребёнка
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо большое за ответ. Да, действительно на фоне лазолвана как будто кашель усиливался, вчера не давала и сегодня, кашляет меньше, но я думала это пульмикорт помог.
Мочу сдавали с температурой 38,6.
Клиент
Анастасия, антибиотик помогает, днём уже температура не поднималась сегодня. Нурофен только в 8 утра давала.
Педиатр
Здравствуйте, по ОАК признаки острой вирусной инфекции, по клинике очень похоже на грипп. При нём высокая температура может держаться до 7 дней. Но раз приём антибиотика начат, нужно пропить 5 дней.
Срб повышается в ответ на воспаление в организме, как вирусной, так и бактериальной этиологии.
Белок и кетоновые тела в ОАМ из-за высокой лихорадки.
Из лечения я бы убрала Лазолван, он увеличивает количество мокроты и учащает кашель, а в данном возрасте ребенок ещё не может полноценно откашляться и мокрота скапливается ещё больше, вызывая закашливание. Оставить ингаляции просто с физ. раствором по 2 мл 2 р. д. 5 дней.
Сейчас Ваша задача вывести всю слизь.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха. Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис) при заложенности називин.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен с парацетамолом.
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
После нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
В зев лучше - грамидин 4 р. д. 5 дней.
Доктор мои можно оставить до 5-7 дней.
Аципол 10-14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, спасибо Вам большое за подробный ответ! Обязательно будем придерживаться Ваших рекомендаций.
Педиатр
Здравствуйте. Минимальный курс приёма антибиотиков 3 дня. Решение о продлении курса до 5 дней я рекомендовала бы принимать на 3 день приёма, опираясь на состояние ребёнка.
Если мокрота отходит хорошо, в лазолване нет нужды. Если в помещении сухо, можно использовать увлажнитель или ингаляции с физ.раствором.
Продолжайте остальное лечение. Желаю скорейшего выздоровления!
Клиент
Татьяна, спасибо большое. Лазолван убрала. Физ.р-р делаю и увлажнитель включаю, дома сухо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Валентина  Ражева
37 отзывов
Педиатр
2007-2013г, Иркутский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём