Консультация гематолога /

Подозрение на острый лимфобластный лейкоз — вопрос №702693

207 просмотров

Дочь 3 года . Без каких либо патологий . До 3 лет болела 3 раза . С 3 лет никак не можем вылечить ринит и как следствие кашель . Затем была пневмония , ну а после нее попали в больницу с тяжелой нейтропенией : 100 при нижней границе нормы 1.500 . В химии снижен показатель общего белка не много , глобулина , щелочная фосфатаза 1014 при норме 284 . В крови лимфоцтоз 100 и нашли молодые мононуклеары . Цитомегаловирусы отрицательны . Из вирусов подтвердился лишь риновирус . 2 раза брали аспирацию и биопсию костного мозга . В 1 нашли 8%процентов бластов ( лимфоидных б) , а во 2 через 5 дней 6 %. Так же написали что отсутствуют гранулоциты и моноциты . Легкая дисплазия красного костного мозга . Далее иммунофинотипирование и на основании этого диагноз лейкоза . Но при отсутствии этих самых гранулоцитов в оак через неделю они появились ,ровно как и моноциты ,правда чуть ниже нормы .
Из за выраженной нейтропении провели терапию Роцефином в следствии чего тот самый лимфоцитоз ушел в норму ,как и щелочная фосфатаза . Лейкоз бежит от антибиотика????? Ничего не понимаем ,ждем гистологии . Ринит и кашель живы и не проходят . На фоне безконечных анализов упали показатели гемоглобина до 9.3 и всей красной формулы практически . А нейтрофилы встали в норму . Как и лимфоциты . Тромбоциты тоже в норме . Что то не верю я этому иммунофинотипированию . Переферическая кровь в норме . Бластов в крови нет .

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Светлана. На основании 8% бластных клеток, тем более в динамике снижающихся лейкоз поставить нельзя.
А почему не выставили диагноз инфекционный мононуклеоз?.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спрей Авамис
24 июня 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Длительная Заложенность носа
23 декабря 2021
Наталья, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Сгусток крови из носа
27 января 2023
Анна, Балашиха
Вопрос закрыт
Сильный насморк при беременности 39 недель
30 октября 2023
Олеся, Арзамас
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал