Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №703406

Что вас беспокоит?

Расшифровка экг

Был пристуи давление 140/80 и сердцебиение 158 сразу после сна на ровном месте, пока скорая приехала на экг было 95 смс ничего не сказали. Такие приступы бывают частенько, но а последнее время участились и ЧСС стала больше, обследовалась ничего не находят

10 Декабря 2021·Просмотров: 471·Юлия, Щёлково

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендую проверить функцию щитовидной железы, гормоны ттг и т4 свободный, ферритин, исключить психогенный фактор если имеется склонность к тревожным состояниям. По экг вариант нормы, но если предполагаем аритмию, снимать пленку нужно в момент приступа.

Там вроде на этой ЭКГ QTc удлинён, щитовидка в норме, феретин чуть снижен пью железо, специально для таких приступов купила кардиофлешеу по совету кардиолога чтобы дома зафиксировать пристут, он мне показал наджелудосковую тахикардию и удлинение, но когда отправила на проверку там только была синусовая Таха((( я уже запуталась во всем этом))

Незначительно удлинение по автоматическому подсчету. Причина не в нем. К тревожности склонность имеется?

Алексей, я заметила что у меня на фоне этих приступов начились страхи, я стала прям их боять, что могу от ехать в любой момент от них, и во время самого приступа есть страх

Больше данных за панические атаки. Но если часто повторяются, может обсуждаться чпэкс, для исключения аритмии.

Алексей, скажите пожалуйста удлинённое QTc во время этих приступов может быть причиной внезапной смерти? Так как во время этих приступов на кардиофлешке часто показывает удлинение?

Нет. Существенного удлинения нет. Практически вариант нормы

Алексей, а то я уже не знаю что и думать((( по поводу чпэкс буду искать где её сделать

Принятый ответ

Здравствуйте делали ли вы узи сердца, в норме ли у вас гемоглобин и ферритин, шитовидка?

Гульнара, УЗИ норма только пролапс 1 ст, по щитовитке тоже норма, но есть микропденома гипофиза с повышением пролактина, её наблюдаю, а так вроде норма в анализах. Посмотрите на этой ЭКГ проде удлинение QTc

Можно сказать на верхней границе нормы, повторите ЭКГ через 3 месяца в динамике

Гульнара, скажите пожалуйста а удлинённое QTc во время этих приступов может привести к внезапной смерти?

Ну до 480 мс не опасно

Гульнара, скажите пожалуйста если я на днях буду ставить холтер на нём покажет это удлинение или опять же нужен приступ, я правильно понимаю если оно есть это удлинение то есть, или появляется тоже на фоне приступов?

Оцениваем этот интервал только по ЭКГ

Гульнара, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, вам необходимо сдать оак, вести дневник давления и пульса. Можно попить анвифен по 1т 2 раза в день.

Кристине, у меня это происходит после сна в основном либо когда резко просыпаюсь по среди ночи, днём все норм с давлением и ЧСС, меня больше интересует удлинение QTc на экг

Удлинение QT незначительное. Как общее самочувствие, стрессовый фактор тоже необходимо исключить.

Кристине, тревожность есть из за этих приступов (( у меня есть припарст селанк Я могу принимать его в качестве успокоительного, не влияет ли он на сердце?

Лучше принимать анвифен по 1 т 2 раза в день, в течении 3- ех месяцев.

Кристине, хорошо, спасибо большое

Кристине, скажите пожалуйста а в какой дозировке анвифен принимать?

Так как у вас приступы по ночам 500 мг перед сном.

Кристине, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте. По ЭКГ вариант нормы. Интервал QTc незначительно удлинен, существенной патологией не является. Необходимо сдать кровь на общий анализ крови, сывороточное железо и ферритин, сделать холтеровское мониторирование ЭКГ для оценки ритма и проводимости.

Олеся, кровь в норме кроме феритина он снижен, я пью железо. Холтер ставила ничего не поймал, записалась ещё поеду на днях, скажите пожалуйста а если этот QTc удлиняется при этих приступах это не опасно?

Не опасно, QTc оцениваем только по ЭКГ покоя. Причина вашего сердцебиения может быть в сниженном ферритине. В таком случае при нормализации уровня ферритина данные симптомы должны исчезнуть.

Олеся, у меня когда феретин был 70, тоже такое было, и антидепрессанты пила тоже были такие приступы(( я уже не знаю как быть с этим((

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.