Консультация covid-19 /

Как вылечить кашель и пневмонию — вопрос №704990

421 просмотр

Здравствуйте! 30 ноября ночью у мужа поднялась температура, от 38.5 до 39, сбили парацетамолом, через 6 -7 часов, снова под 39. На следующий день картина такая же, снова температура 39,в течении дня, сбивается, на 6-7 часов. 2 декабря вызвали врача на дом, послушали лёгкие чистые, сделали экспресс тест, анализ положительный, назначили Алепливир и гриппферон. С 3 декабря начался сухой кашель, вызвал врача на 6 декабря, послушал, сказали небольшие хрипы в нижней части одного лёгкого, назначили Аиоксиклав 1000мг 2раза/7дн; Левофлоксацин 500мг/5 дней;Курантил 25мг; Эссенциале форте. От кашля: ацц, бромгексин. Температура держалась до 8 декабря, поднималась до 38.5-39. Записались на 9 декабря на КТ. Заключение: Вовлечение паренхимы30-40%.Продолжаем лечение. Температура в норме. Сатурация 95, перед сном может снижаться до 93,делает дыхательную гимнастику. Беспокоит кашель, порой приступообразный, откашливает очень мало, в основном сухой. Может нам нужно ещё дышать пульмикортом или беродуалом? Завтра будут брать пцр тест и сами хотим сдать анализы? На какие показали сдать? Спасибо.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Контроль ОАК,СРБ,д димер, прокальцитонин,ферритин.
Лечение сухого кашля - обильное питье, увлажнение воздуха, синекод или омнитус 1т 3р в день, антисептические пастилки для горла.
Влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в день,дыхательная гимнастика.
При явлениях бронхообструкции,которую определяет врач по аускультации легких - ингаляции через небулайзер с пульмикорт 0,25 2р в день 5-7 дней.
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Сдать оак, СРБ и д димер, необходимо добавить ингаляции с пульмикортом 0,5 мкг развести 2 мл натрия хлорида и дышать по 1 ингаляции 2 раза в день в течение 7 дней. Витамин с 500 мг 2 раза в день в течение месяца, витамин д 2000 ед в сутки в течение месяца, цинк 50 мг в день в течение месяца. Лфк регулярно, дыхательная гимнастика
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга, здравствуйте, сдали сегодня анализв, прикрепила результаты, можете что то посоветовать
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Алексей. Всё просмотрела. Есть данные за бактериальную инфекцию. Необходимо принимать амоксиклав 1000 мг 2 раза в день в течение 14 дней, левофлоксацин 500 мг 2 раза в день в течение 10 дней, с профилактической целью добавить эликвис 2,5 мг 2 раза в день в течение месяца. Курантил пока отменить.
Клиент
Ольга, а если Амоксиклав вчера последний день доктор назначал, пьёт левофлоксацин. Этого не достаточно, из антибиотиков?
Терапевт, Нефролог
Курс антибиотиков такой, какой я указала выше
Клиент
Ольга, спасибо, будем лечиться
Терапевт, Нефролог
Обязательно добавить ингаляции с пульмикортом.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Алексей.
Желательно сдать Оак, бх, срб, коагулограмму, д димер, фибриноген.
При сухом кашле Синекод, при влажном кашле ацц лонг 1рс или аскорил 10мл 3рд.
Ингаляции с пульмикортом
Принятый ответ
Клиент
Анна, кашель в основном скхой, но если долго кашлить, то совсем немного откашливается. А пульмикорт можно совмещать с ацц и бромгексином?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да, конечно, ингаляции лучше проводить 2рд в первой половине дня
Клиент
Анна, здравствуйте, сдали сегодня анализв, прикрепила результаты, что они означают
Терапевт
Здравствуйте!
Какой день нормальная температура?
Обязательно сдать анализы:
- общая кровь с соэ
- срб
- коагулограмма
- д димер.
- ферритин.

Антибиотик продолжите до 10 дней. Сатурация 93 перед сном в положении лёжа?
Дыхательную гимнастику делать неинтенсивно и недолго.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, здравствуйте, 4 день нормальная температура
Клиент
Светлана, сатурация 93 в положении лёжа, в течении дня 95,помле тренировки 95-96, ещё беспокоит усталость небольшая и сонливость
Терапевт
А до болезни не измеряли сатурацию, какая она была?
В положении лежа сатурация всегда ниже.
Нужно измерять сатурацию в положении сидя, рука ниже пояса. И стоя. Рука тоже должна быть опущена вниз.
Это хорошо, что температура в норме. Смущает только сатурация. Но поражение 40%, это уже 2степень Кт поражения. Поэтому легкие надо восстанавливать.
1.Если температура в норме, можно делать ингаляции с Пульмикортом 2 мл на 2 мл физраствора 1 раз в день. Можно ингаляции с беродуалом (если нет повышенного пульса и давления).
2. Далее барсукор ( аптечный барсучий жир) по 1 ч. л. 2 р в день
3. сдайте анализы д димер и коагулограмма, чтобы решить вопрос - нужно ли антткоагулянт( ксарелто или эликвис).
4 через неделю для восстановления легочной ткани вобэнзим курсом, затем гипоксен.
5. поискать физиопроцедуру гелиокс. Она только в частных клиниках.
Так же сдайте анализы : аст, алт, общий белок, глюкозу, креатинин.
После ковида надо восстановить печень ( гептрал по 1 к / сут), больше пить воды , восстановить флору кишечнику - бион 3 или любой другой. Можно для снятия интоксикации сорбенты, но не с препаратами другими и между приемами пищи.Тогда усталость уйдет.
Антибиотик с учетом поражения не менее 10 дней, а амоксилав до 14 дней.
Гриппферон пока не отменять.
Клиент
Светлана, здравствуйте, анализы сдали, результат прикрепила
Терапевт
Здравствуйте!
Да, соэ и срб высоковаты, но соответствуют степени поражения легких, Д димер в норме, немного повышен фибриноген.
Так же повышены тромбоциты.
Однозначно, продолжить курантил 3 раза в день. Через неделю снова контроль общего анализа с тромбоцитами, соэ, срб.
Ферритин повышен как признак воспалительного процесса.
Начали ли пульмикорт?
Вообще большое желание назначить хотя бы дексаметазон в таблетках. Гормоны еще профмлактируют постковидный фиброз.
Какая температура, сатурация сегодня?
Клиент
Светлана, пульмикорт сегодня начнём, сатурация 95-97, температура 36.6
Терапевт
Да, начните обязательно, напишите , какой будет результат. Антибиотик пока не отменяйте.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, какое лечение?
Принятый ответ
Терапевт

Здравствуйте. Рекомендую сдать оак, д димеры , срб. Для уменьшения симптомов интоксикации рекомендуется обильное употребление жидкости (до 2,5 л/сут), для снижения температуры тела свыше 38,0 и уменьшения различных болей эффективен парацетамол таблетки 500 мг, не более 6 тб в день, или нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен таблетки 400 мг не более 3 тб в день.
При заложенности носа обычно назначают препараты: Ксилометазолин по 1 капли в каждый носовой ход до 5 дней, Промывать нос солевыми растворами (Долфин) 7 дней,
при дискомфорте и боли в горле обычно назначают препараты: Леденцы или таблетки для рассасывания. К таким лекарствам относятся Фарингосепт, Септолете, Гексорал Табс, Стрепсилс, Фалиминт, Нео-ангин.
Орошение горла специальными спреями или аэрозолями. Эффективными в этом плане считаются Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт, Орасепт, Гексаспрей, Каметон.
при редком сухом кашле обычно назначают пастилки от кашля (например, Доктор МОМ) и теплое питьё. при влажном кашле с легко отходящей мокротой дополнительного лечения не требуется.
При закашливании (или кашле ночью) ингаляции с физ раствором (при отсутствии температуры)
рекомендуется вести здоровый образ жизни - больше двигаться, сбалансированное питание, следить за хроническими заболеваниями.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 10 дней при Ковид
26 мая 2021
Владимир
Вопрос закрыт
Пневмония.
9 июня 2024
Наталья, Нижневартовск
Вопрос закрыт
Рвота у годовалого ребенка
19 июня 2024
Анастасия, Боготол
Вопрос закрыт
Температура
24 января
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
фотография пользователя
Стоматологу Зарина Дзоциева
Зарина Олеговна замечательный врач !! Грамотный и компетентный в своей специальности ! Полезные...
— Оксана, г. Самара
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
Только пять звезд врачу Изабелле !!! Всегда ответит , рекомендации только по делу и без лишнего...
— Оксана, г. Самара
фотография пользователя
Стоматологу Виктория Анучина
Врач профессиональный в своей специальности !! Не первый раз обращаюсь с вопросами , самая...
— Оксана, г. Самара