Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №705750

Что вас беспокоит?

Острые боли в пояснице

Прихватило поясницу неделю назад. Прокатилась на ролике стало легче, но по-прежнему ныло. Сделала растяжку и что то будто надорвалось, адские боли отдающие в ногу, дрожь, ватные ноги. Обезб не помогли

13 Декабря 2021·Просмотров: 468·Света

Принятый ответ

Здравствуйте! Это похоже на проявление остеохондроза позвоночника.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день месяц
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.

Принятый ответ

Здравствуйте. Сильнейшие боли может давать грыжа оказывающая влияние на нервный корешок. Желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
По лечению:
Дексаметазон 8 мг ( 2 ампулы по 4 мг) - внутримышечно утром - 3 дня, затем на 4й день 1 ампула.
+ Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления)
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма)
Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В)
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.

Яна, обезболивающие не помогают. Принимала в течение дня нимесил, кетанов таблетки, мильгамму, ревалгин укол, вольтарен укол и капельницы коктейль

Если в течении нескольких дней от нпвс улучшений нет , обязательно мрт

В капельницы дексаметазон входил?
Можно дексаметазон проколоть как я предложила. Если его уже вводили то сразу начинайте Габапентин.
И МРТ пройти нужно чтобы понять почему терапия не эффективна.

Яна, да входил, стало легче на час, но полностью боль не купировал. На мрт лежать невозможно, будем делать кт

Хорошо, Вас поняла. Попробуйте укол кеторол 1 мл перед процедурой, желательно именно МРТ, он более информативен чем КТ.

Принятый ответ

здравствуйте, нагрузки в обострении противопоказаны, скорее всего защемление седалищного нерва.Попробуйте схему вольтарен 3.0 в/м , мидокалм 1.0 в/м 5 дней так же носить фиксирующий пояс средней жесткости при минимальных физических нагрузках

Принятый ответ

Здравствуйте, начните мелоксикам , если боль сильная-первые три дня в/м 15 мг 1 р в день , потом 15 мг 1 р в день внутрь 3 дня . Мидокалм 150 мг 2 р в день 14 дней . Местно мазь диклофенак два раза в день 7 дней.Мильгамма 2 мл 1 р в день в/м 10 дней + фзт с Как полегче станет каждый день хотя бы пешие прогулки , лфк ,бассейн . Если через месяц эффекта не увидите лучше сделать мрт поясничного крестцового отдела

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если нет эффекта от лечения, нужно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
По лечению:
- дексаметазон 8 мг внутримышечно утром 4 дня, затем 4мг внутримышечно 2 дня
- Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг 2 раза в день 2 недели
- конвалис по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. При необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно.
Местно пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
В период обострения можно надевать полужесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел, чтобы разгрузить его, но не более 3 часов в день.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.

Нужно сделать мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.