Высокий показатель тромбоцитов — вопрос №70598

Question

Высокий показатель тромбоцитов — вопрос №70598

Владимир, Псков

1934 просмотра

30 мая 2018

Добрый день, уважаемые специалисты.

Вопрос в следующем.
по анализу крови жены показатель тромбоцитов: 488
Подскажите пожалуйста в чем может быть причина и что следует предпринять.
Более развернутая информация:
Биохимия:
Общ. белок 67,7
Креатинин 66,0
Мочевина: 3,7
Холестерин общий 5,77

Общий анализ крови:
Гемоглобин 115
Эритроциты 4,67
Гематокрит 36,9
Средний объем эритроцитов 79
Среднее содержание Hb в эритроцитах 24,6
Средняя концентрация Hb в эритроцитах 312
Цветовой показатель 0,74
ТРОМБОЦИТЫ 488
Лейкоциты 8,31

Дополнительная информация:
У жены (31 год) поставлен диагноз - ревматоидный артрит.
Несколько недель назад закончила грудное вскармливание. Теперь стоит вопрос о приеме метатрексата. Сейчас принимает 6мгр метипреда в сутки.
Очень легко появляются синяки часто не понятно где и ударилась (так было всегда).

Спасибо за ответ.

Вопрос закрыт

анализы

тромбоциты.

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

18 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 30 мая 2018

Терапевт

Однако, учитывая, что у нее есть синяки по незначительному поводу или даже без повода, то повышение уровня тромбоцитов может быть и ложным,поскольку аппарат считает за целые тромбоциты даже их обломки, поэтому для достоверности надо пересдать анализ крови с ручным подсчетом.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 30 мая 2018

Педиатр

Прежде, чем что- то делать нужно переслать анализ с ручным подсчётом. Синяки с тромбоцитозом не связаны. Была- бы тромбоцитопения- тогда понятно.Но здесь нужно просто сдать со следующим анализом время свертывания и длительность кровотечения. Может дело не в свёртываемости, а в ломкости сосудов.

Пожаловаться

Заборских Ирина Вячеславовна, 30 мая 2018

Терапевт

Здравствуйте, Владимир. Для повышения тромбоцитов 3 причины: воспалительное заболевание(ревматоидный артрит), приём метипреда, хронические, пусть и небольшие, кровотечения-синяки. Последние могут быть проявлением основного заболевания-артрита, его осложнением часто бывает воспаление сосудов-васкулит, пусть жена, когда пойдёт к ревматологу для назначения метотрексата, заострит внимание врача на этом симптоме, т.к.при подтверждении васкулита лечение поменяется.

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 30 мая 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, однократно повышение? Автоматический подсчётом или ручной? Коагулограмму сдавали?

Пожаловаться

Абдуллина Айсылу, 30 мая 2018

Гинеколог

Здравствуйте, Владимир!вашей жене необходимо сдать крагулограмму,и повторить анализ тромбоцитов с ручным подсчётом.Увелтчение тромбоцитов может быть связано с воспалением

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 30 мая 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!
Препараты можно принимать. И необщожимо сделать развернутую коагулограмму. Обследовать сосуды.

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 31 мая 2018

Гинеколог, Акушер

Начните с повтора анализа на тромбоциты, преимущественно ручным способом.

Пожаловаться

Ионов Тарас Дмитриевич, 31 мая 2018

Психолог, Сексолог

Вам необходимо сдать анализ на свертываемость крови и скорее всего придётся подключить препарат для разжижения. Но критичного пока ничего нет, остальные анализы в норме.

Пожаловаться

Пургина Дарья Владиславовна, 31 мая 2018

Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог

Сдать коагулограмму и пересдать тромбоциты. Так как появляются синяки обычно при пониженных тромбоцитах.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выпадение волос

4 ответа

7 сентября 2021

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

8 ответов

10 октября 2021

Альбина, Подольск

Вопрос закрыт

Результаты анализов

4 ответа

22 сентября 2023

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

30 ноября 2023

Юлия, Пушкино

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фурманова Елена Александровна, 30 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-30T15:49:12+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 30 мая 2018

Педиатр

Здравствуйте коагулограмму сдавали?

Щитовидную железу гормоны и УЗИ делали?

Принятый ответ

Маликова Альфира Раиловна, 30 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-30T15:54:18+03:00

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 30 мая 2018

Терапевт

Здравтвуйте! Одним из показаний к приему метипреду является снижение уровня тромбоцитов, а метатрексат, наоборот , побочным эффектом имеет тромбоцитопению.

Принятый ответ

Степашкина Анастасия Сергеевна, 30 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-30T16:00:59+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 30 мая 2018

Гематолог, Терапевт

Показатель нужно отслеживать вне менструации, возможно начать антиагрегант с омезом, выполнить коагулограмму, показаться очно гематологу.

Принятый ответ

Тищенко Константин Эдуардович, 30 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-30T16:13:47+03:00

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 30 мая 2018

Ортопед, Травматолог

По тромбоцитам противопоказаний к приему метатрексата нет.
По метипреду то же нет.
Нужна коагулограмма и контроль раз в мес анализов.

Принятый ответ

Дружикина Виктория Юрьевна, 30 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-30T16:26:47+03:00

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 30 мая 2018

Невролог, Терапевт

Добрый день! Супруге нужно сдать коагулограмму для оценки работы свертывающей системы крови и сдать кровь для подсчета количества тромбоцитов ручным способом.

Принятый ответ

Федотова Татьяна Владимировна, 30 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-30T16:56:20+03:00

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 30 мая 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Советую сдать вам анализ крови с ручным подсчетом. И еще коагулограмму

Принятый ответ

Рыбакин Владимир Иванович, 30 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-30T17:22:43+03:00

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 30 мая 2018

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Без коагулограмы, трудно сделать правильный вывод. Пока противопоказаний к приему обоих этих препаратов нет.

Принятый ответ

Корнюшина Анна Эдуардовна, 30 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-30T17:38:16+03:00

Здравствуйте! Повышение количества тромбоцитов бывает иногда при хроническом воспалении. Учитывая, что у Вашей жены ревматоидный артрит, такое может быть. Но это предположения. Лучше показаться к врачу очно, возможно проверить кровь на агрегацию тромбоцитов, сдать гемостазиограмму. Те анализы, которые Вы привели, за исключением показателей тромбоцитов и холестерина, практически не изменены. Поэтому, скорее всего, для особых переживаний нет оснований.

Х Ольга, 30 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-30T18:21:20+03:00

Пожаловаться

Х Ольга, 30 мая 2018

Гематолог

Здравствуйте. Повышенные тромбоциты связаны с приёмом метипреда. Пока его принимаете нужна добавлять в схему аспириносодержащие препараты ( тромбоАсс)

Принятый ответ

Мухина Наталья Николаевна, 30 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-30T18:30:31+03:00

Проверить коагулограмму, УЗИ печени. Увеличение количества тромбоцитов бывает при хроническом воспалении и приеме препаратов,а так как у нее и так ревматоидный артрит и получает метипред который и так их повышает. По результатам анализов откорректировать лечение.