Консультация гематолога /

Повышение плазмотических клеток — вопрос №708872

993 просмотра

Добрый день, у папы (71г) выявили в анализе костного мозга повышенние плазматических клеток до 32.4%. Плазматические клетки представлены в виде мезорегиона и микрогенирации, расположены преимущественно диффузно. Нейтрофильный росток в качестве 23%. Эритроидный росток 26.2%. Было пониженное содержание гемоглобина, после ОРВИ, сейчас гемоглобин 117 ед. Может ли это свидетельствовать о миеломной болезни? Возможна ли какая-то другая причина?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Илья. К сожалению, именно о миеломной болезни говорит результат анализа. Для уточнения необходимо проведение иммунохимического анализа сыворотки крови для определения количества парапротеина (уровень М-градиента).
По результатам анализа подбор подбор схемы лечения (в настоящее время выбор терапии довольно широк)
Принятый ответ
Клиент
Сергей, подскажите я так понимаю в симптомах у этой болезни анемия, остеопароз, проблемы с мочеиспусканием (почками) но у него вроде нет таких симптомов.. Гемоглобин был сильно пониженным но почти нормализовался с остальным вроде не было проблем.. И ещё вопросп о поводу онкомаркеров он их сдавал но результат отрицательный.
Клиент
Сергей, это уже точно говорит о страшном диагнозе или предварительно, и его ещё можно будет исключить?
Гематолог
Однозначно сказать конечно нельзя, но процент уж больно высок.. Подозрения реальны.
Множественная миелома может протекать и довольно "мягко" - без остеодеструкций, поражения почек и анемии (к вопросу об указанной Вами симптоматики), далеко не всегда присутствует классическая картина.
Проводите исследование, указанное мной выше, оно даст ответ.
Гематолог
Здравствуйте, Илья, к сожалению, да, это один из критериев диагноза множественной миеломы

Второй критерий - это наличие секреции патологического белка в крови и моче (белковые фракции и иммунофиксация)
Принятый ответ
Гематолог
Болезнь может проявляться по разному и диагностируется на разных стадиях - возможно у папы только начальная стадия, и ему ещё не понадобится химиотерапевтическое лечение, а только наблюдение и контроль
Клиент
Мария, какой процент достижения ремиссии в таком возрасте и вообще возможно ли вылечить данную болезнь. И на сколько можно продлить жизнь, если болезнь не излечима?
Гематолог
Болезнь эта не излечима к сожалению, но сейчас лечение современными препаратами способствует достижению длительной ремиссии, однако у пожилых с учётом наличия сопутствующих заболеваний возможны осложнения на фоне лечения

Есть такой вариант заболевания как «тлеющая» миелома - когда пациент просто наблюдается у гематолога без специального лечения, такое состояние может продолжаться довольно долго
Гематолог
В среднем это 3-4 года
Клиент
Мария, 3-4 года это при самых худших вариантах?
Гематолог
Нет, это среднее значение, при самом агрессивном течении болезни это всего лишь 1-2 года

А процент достижения ремиссии (полной или частичной) 60-70%, но она к сожалению бывает недолгой
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прорвало ухо
25 июля 2021
Клим
Вопрос закрыт
Неважно себя чувствую
25 октября 2021
Нилуфар
Вопрос закрыт
Дисбиоз после каждого ПА
5 августа 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Слизь в кале и анализ
12 августа 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Андреевна Дмитриева
1 отзыв
Гематолог, Педиатр
2005-2011, ГОУ ВПО Пензен
Опыт работы: 9 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи