Профилактика апоплексии перед планированием — вопрос №71010

Question

Профилактика апоплексии перед планированием — вопрос №71010

Надя, Казань

756 просмотров

2 июня 2018

Здраствуйте. 28 лет. Рост 167, вес 51. Месячные с 12 лет. Гирсутизм с подросткового возраста. Месячные нерегулярные. Летом и зимой по 3 месяца не было. Последние 2 цикла были 42 и 30 дней. Были нормальные месячные. Во второй фазе наливалась грудь.
Вчера вышла из больницы. Уже второй раз попадаю в больницу с надрывом фолликула, т. е. неполнач апоплексия (заболел живот во время полового акта) . Первый раз заболел пару лет назад. Лечение было оба раза медикаментозное. Раньше овуляции не было. Подозреваю, что в этому меня была овуляция. Но т. к. Из-за поликистоза стенки яичника толстые, то фолликул лопнул. Повышены:ЛГ , 17-он-прогестерон, своб. Тест,андростендион. В норме: фсг, общий Тест., пролактин, дгеа-с, гормоны щитовидки, глюкоза, кортизол. В больнице сказали десаметазон попить и возможно противозачаточные. Какие противозачаточные вы бы посоветовали, чтобы восстановится и отрегулировать гормонов? После них, планирую беременность. Спасибо.

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

10 ответов врачей

+ 2

Пожаловаться

Трембач Юлия Александровна, 2 июня 2018

Акушер, Гинеколог

Каков уровень 17-он прогестерона? Не всегда нужны глюкокортикоиды ( дексаметазон). Что по УЗИ? Когда планируете беременность? Исходя из имеющихся данных, я бы остановилась на препарате Белара или Ярина +. Но начинать прием нужно после консультации врача.

Пожаловаться

Надя, 2 июня 2018

Клиент

Юлия, здравствуйте. 17-он-прогестерон 2,19. К письму приложила выписку из больницы и узи декабря (на начало и середину цикла).

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 2 июня 2018

Педиатр

Здравствуйте Ярина все это должна нормализовать. Проконсультируйтесь очно с гинекологом-эндокринологом.

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 2 июня 2018

Врач УЗД, Терапевт

Для выбора препараты вам необходима консультация эндокринолога гениколога и он уже назначит лечение

+ 1

Пожаловаться

Надя, 2 июня 2018

Клиент

Юлия, спасибо большое вам.

Пожаловаться

Надя, 3 июня 2018

Клиент

Юлия, в выписке они пишут, что фолликулы по периферии. Похоже фолликулы у меня в разные циклы по-разному располагаются, если это возможно.

+ 1

Пожаловаться

Абдуллина Айсылу, 2 июня 2018

Гинеколог

Здравствуйте, Надежда!с вашей патологией лечение надо было начинать раньше.При поликистозе яичников хорошо подойдут Джес+ или Ярина +,и пить необходимо 3-6 месяцев,они идут дополнительно с фолиевой кислотой ,которая нужна для подготовки к беременности,либо можете дополнительно пить комплексные витамины-Элевит.Удачи Вам!

Пожаловаться

Надя, 2 июня 2018

Клиент

Айсылу, спасибо большое.

+ 1

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 2 июня 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!
Вам отлично подойдёт препарат ярина плюс . Он конкретно как будто для вас создан. И показания как раз для вас с вашим диагнозом.

Пожаловаться

Надя, 2 июня 2018

Клиент

Маргарита, спасибо большое.

+ 1

Пожаловаться

Есаян Елена Арменовна, 2 июня 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Надя! Согласна с коллегами. При поликистозе яичников Вам подойдет Джес+ или Ярина+ курс лечения желательно 6 месяцев. Перед приемом КОК сдайте гемостазиограмму, консультация маммолога или УЗИ молочных желез. После отмены КОК возможно сразу наступит беременность. Здоровья Вам!

+ 1

Пожаловаться

Надя, 2 июня 2018

Клиент

Елена, спасибо большое.

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 2 июня 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Надя! Сейчас половой жизнью живете с контрацепцией или не предохраняетесь? На какой день цикла сейчас Вы были госпитализированы в больницу? В мазке обнаружена кандида, в лечении препаратов не увидела, назначались Вам препараты от молочницы? С 1 дня менструации начинайте принимать КОК с дроспиреноном (ярина, мидиана, видора), препараты с данным гормоном отлично нормализуют поликистозные яичники и создают условия для возникновения беременности. Для большей вероятности возникновения спонтанной беременности желательно пить препарат 6 месяцев. Если беременность нужна уже через 6 месяцев отменять и беременеть на отмене, активная половая жизнь в первый месяц после отмены. Гормоны нужно начинать пить после дообследования, полный и биохимический анализ крови у Вас есть в выписке (норма), сделать мазок на онкоцитологию и узи молочных желез (если не делали в течении последнего года).

Пожаловаться

Надя, 2 июня 2018

Клиент

Ольга, здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Предохраняемся. Презервативы или прерванный акт. В больницу госпитализировалась на 21 день цикла. До этого ходила к гинекологу. Она сказала, что кандиломки, прописала свечи полижинакс, крем залаин, эпиген-спрей. Все это я делала на протяжении 6 дней.

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 2 июня 2018

Акушер, Гинеколог

Как указано в выписке желательно сделать узи органов малого таза на 5-7 день цикла, посмотреть размеры кисты.

+ 1

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 2 июня 2018

Гинеколог, Акушер

Планируя беременность, скажем через 4- 6 месяцев, в настоящее время следует начать принимать препарат , нормализующий баланс гормонов в вашем организме с гипоандрогенным эффектом (снимет гирустизм, станет лечением СПКЯ, подготовит к наступлению беременности). Возможные препараты: Джес или Ярина.

+ 1

Пожаловаться

Надя, 2 июня 2018

Клиент

Эльвира, спасибо большое.

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 2 июня 2018

Акушер, Гинеколог

Учитывая, что Вы предохраняетесь, диагноз бесплодие мы Вам поставить не можем. Поэтому готовьтесь к предстоящей беременности, отдыхайте, принимайте КОК. Исходя из мазка, Ваше лечение было не совсе

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 2 июня 2018

Акушер, Гинеколог

лечение было не совсем успешно. Когда Вы обследовались на инфекции передающиеся половым путем, сдавали посевы?

Пожаловаться

Надя, 2 июня 2018

Клиент

Ольга, сдавала лет 5 назад на гепатиты, вич, фемофлор скрин. Сейчас ищу комплексный анализ на ИППП. А то в лабораториях все ПЦР по отдельности почему-то. Какие из них выбрать не знаю. В понедельник собираюсь к гинекологу-эндокринологу очно. Она и узист. Но я к ней в первый раз пойду.

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 2 июня 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Если у вас остались вопросы, я с радостью на них отвечу.

Пожаловаться

Надя, 2 июня 2018

Клиент

Ольга, спасибо вам огромное )

+ 2

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 2 июня 2018

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Поликистоз яичников, конечно, является препятствием к зачатию по многим причина, в том числе и из за плотной оболочки поверхности яичника. И чем раньше начинают лечение, тем более благоприятный прогноз. Но у Вас будет все нормально, не буду повторять рекомендации специалистов гинекологов. Некоторые из них Вам дали отличные советы.

Пожаловаться

Надя, 2 июня 2018

Клиент

Владимир, большое вам спасибо.

Пожаловаться

Надя, 2 июня 2018

Клиент

Николай, спасибо большое вам.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему гормоны выходят из референсов, но диагноз так и не ставят?

1 ответ

1 декабря 2020

Карина

Вопрос закрыт

Повышен Д-диметр, принимаю КОК, болею вирусной инфекцией

4 ответа

8 октября 2021

Кристина

Вопрос закрыт

Вопросы о Новаринге

6 ответов

24 марта 2023

Алиса

Вопрос закрыт

Посмотреть результаты анализов

2 ответа

15 сентября 2024

Нина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Трембач Юлия Александровна, 2 июня 2018 · Accepted Answer · 2018-06-02T18:10:40+03:00

Посмотрела. Давно бы, конечно, лечение нужно было начинать. Дексазон не нужен. При ВДКН 17-он повышается значительней. Надо снижать влияние лг на яичники. С этим справятся кок. К слову сказать, не всё так страшно. Яичники по некоторым УЗИ достигают колоссальных размеров, однако расположение фолликулов в них хорошее, по всему яичника, а не по периферии, что хуже. Несмотря на то, что процесс давний, думаю прогноз благоприятный, после отмены кок высока вероятность спонтанной овуляции и наступления беременности. Какие кок, я писала ранее.

Зорина Ольга Михайловна, 2 июня 2018 · Accepted Answer · 2018-06-02T19:40:01+03:00

Учитывая, что Вы готовитесь к беременности сдать: пцр на хламидии, микоплазму гениталиум, посев на уреаплазму, пцр на впг 2, пцр на цмви, посев на патогенную микрофлору из цервикального канала. ИФА на краснуху, цмви, токсоплазмоз, впг. Перед планированием беременности посетить терапевта, окулиста, лор врача, стоматолога, пролечить очаги хронической инфекции, если они есть. За 3 месяца до предполагаемой беременности начать принимать фолиевую кислоту в дозировке 400 мкг в сутки вместе с половым партнером. Если будет желание поделиться после посещения доктора пишите в личные сообщения.