Что вас беспокоит?
Желтые стопы, ладони и живот у ребёнка
Добрый день. Наша проблема началась с года. Сейчас ребёнку 4 года. У нас пожелтели ладоши, стопы, бока и попа. Сейчас желтые ладони, стопы и часть живота от рёбер до паха. Биохимический анализ в норме, общий анализ крови в норме. Кал на паразиты в норме. Узи внутренних органов в норме, за исключением селезенка - немного увеличена.Склеры глаз белые. У нас обнаружили Энштейн Барр. Пролечили. Жалоб у ребёнка нет. Немного бедность кожи, гемоглобин 120.Что это может быть?
Принятый ответ
Здравствуйте. Возможно каротиновая желтуха. Это когда в рационе ребенка преобладают оранжевые и красные продукты. Проходит при исключении данных продуктов из рациона.
Альбина, нет, он не увлекается продуктами с содержанием керотина. Была диета, и все равно желтизна не уходит. В течение какого времени должна уйти желтизна при керотиновой желтухе?
Через 1-2-3 месяца.
Синдрома Жильбера может быть еще. Это закупорка желчных протоков.
Альбина, при синдром Жельбера повышен билирубин, у нас он в норме, и общий и прямой и не прямой.
Альбина, какие анализы нужно сдать, чтобы понять что это закупорка желчных проьтоков?
Если все исследования в норме , то больше все же по описанию похоже на каротиновую желтуху. Пересмотрите рацион ребенка (посмотрите в каких продуктах содержится каротин и исключите их )
Б/х крови. Определение уровня общего билирубина и его фракций. Вы пишете , что все в норме в этом анализе.
Генетическая диагностика.определении числа TA-повторов в гене UGT1A1.
Узи печени и желчного пузыря
Альбина, спасибо. Аппетит у ребёнка не очень, ест очень выборочно. И мало, хотя вес 18кг.По узи желчного есть перегиб внизу. Его видно при положении сидя, когда стоит перегиб исчезает. Может ли это быть причиной застоя желчи? Я все таки бы отмела керотиновую желтуху.
Альбина, и какой нужно задать анализ, чтобы понять, что в организме избыточное количество каротина?
Принятый ответ
Здравствуйте, а моча и кал не изменены по цвету?
В ОАМ нет уробилиногена, биллирубина?
В ОАК признаков анемии нет?
Ангелина, здравствуйте. Кал бывает от светло коричневого цвета до темно коричневого. Моча утром чуть насыщеннее по желтезне, днем более светло жёлтая. В ОАК вроде все нормально, гемоглобин 120.Сдавали и в областном центре, все нормально. Немного повышены эззонофилы, но анализ на аллергены ничего не показал. Мочу на наличие в ней билирубина не сдавали.
Кровь на вирусные гепатиты сдавали?
Гормоны щитовидной железы?
Кожного зуда у ребенка нет? Синяки не быстро образуются?
Ангелина, кожного зуда нет, синяки образуются как у всех. На гиппатиту не сдавали.
Ангелина, и щитовидную железу не проверяли.
Ангелина, я прикрепил анализы, посмотрите пожалуйста. В ОАК сое повышен, это мы болели.
Анализы посмотрела, касаемо желтухи зацепиться не за что.
Нужно дообследать ребенка.
- ОАМ для оценки содержания биллирубина, уробилиногена.
- кровь на вирусные гепатиты В и С.
- гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т3, Т4 св.)
Ангелина, спасибо большое. Будем обследоваться.
Ангелина, посмотрите пожалуйста ещё 1 анализ, там вся биохимиб, асат, алат, билирубин.
Да, биохимия хорошая, никаких отклонений нет.
Ангелина, спасибо ещё раз. Досвидание.
Не болейте!
Принятый ответ
Здравствуйте! Прилодите пожалуйста фото проявлений. Последние анализы в норме. Косвенных признаков за гепатиты нет.
Аида, доброе утро. Приложила фото стопы, посмотрите пожалуйста.
Аида, цвет может быть чуть светлее или чуть темнее, от чего это происходит не могу понять. Камера все равно не передаёт цвет такой как есть.
Добрый день. Елена а склеры не желтые? Фото просмотрела. Локализация не типичная для геппатитов и пр.болезней. Скорее всего неравномерное накопление желтого пигмента. Он же не только в моркови. Красная рыба, икра, желток, вит.Д, пр.желтые и красные овощи, фрукты, продуктв с пищ.красителями(м&м и пр.вкусняшки, витамины).
Аида, нет, склеры глаз белые. Какое суточное потребление витамина А для ребёнка? И скажите пожалуйста, чтобы точно убедиться в избытке вит. А, какой нам нужно сдать анализ?
Аида, почти во всех продуктах есть вит. А, нужно потреблять продукты не привышая суточной дозы или есть специальные диеты?
Тот факт, что склеры не желтые тоже подверждает мою версию. И желтуха ваша не патологическая. Суточная норма вит.А для вашего аозраста 400-500мкг(1300-1600ме/сут). Плохого ничего в целом нет. Считайте это своеобразным депо вит.А. Диеты: если только кормить продуктами белого и зеленого цвета. И в течении месяца понаблюдать. Но думаю что не стоит так мучать так малыша и ограничивать во всем ради диагностики.
Аида, а как вит А поддерживать в норме? Допустим, сейчас будет диета, после диеты как поддерживать норму вит. А. У нас бабушка очень переживает, отправляет нас на всякого рода обследования, а все вокруг врачи говорят, что это каротиновая желтуха. Уже мы где и у кого только небыли?Спасибо Вам большое за ответы. Будем соблюдать диету.
На здоровье)! Не болейте. Бабушки они такие. Волнуются больше, чем надо). Вы кушайте всего по-немногу. Сами заметите когда желтеет больше, на каких продуктах. Если вы найдете связь и покажите бабушке, то она примет все как есть. Малыша же тоже жалко. Дети чувствуют и видят, понимают все. И на психику так же может повлиять.
Аида, спасибо. Здоровья Вам и удачи ?
На здоровье)! Взаимно! Спасибо за добрые слова!
Похожие вопросы по теме
- 3 Июля 20161 ответ
- 2 Октября 202318 ответов
- 16 Августа 20249 ответов
- 22 Июня 20251 ответ