Консультация гинеколога /

Расшифровка анализов и лечение — вопрос №712840

253 просмотра

Добрый день. Давно беспокоят выделения обильные. Сдала мазок. Вы,виявили кандидоз. Так же дополнительно сдала мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Необходимо расшифровать и назначить лечение

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте

Прикрепите, пожалуйста, анализы к вопросу
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Наталья.
По результатам посева на микрофлору - выявлено много условно-патогенной флоры - стафилококки, стрептококки и кандида, и хорошая флора - лактобактерии.
Чувствительность есть ко всем практически препаратам, это очень хорошо. Можно использовать Макмирор Комплекс - там нифурател - производное нитрофуранов - к которым чувствительно стрептококки и стафилококки и нистатин - к которому чувствительна кандида. То есть одним препаратом - сразу по всем возбудителям пройдемся
По 1 свече на ночь 8 дней.
И флуконазол - по 1 капсуле на 5 и 8 день лечения - противогрибковый препарат, так как жалобы больше вызваны наличием кандиды
И обязательно соблюдайте режим:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов
Принятый ответ
Клиент
Адэль, здравствуйте. Зуд, запах есть. Принимала от кандидоза свечи и таблетки стандартные. Файл вроде прикрепила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Наталья, я уже увидела Ваш анализ и дополнила ответ
Скажите, пожалуйста, из назначенных препаратов - принимали что-то?
Клиент
Адэль, а по данному анализу могли бы выявить другие инфекции?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, например инфекции, передающиеся половым путем - могут быть не выявлены
Для их выявления необходимо сдавать именно мазок на ПЦР - это хламидия, микоплазма гениталиум, гонококк и трихомонада.
Вы пишите, что сдали мазок на микрофлору - по нему можно исключить гонококк и трихомонаду - я его не увидела.
А вот хламидию и микоплазму гениталиум - только методом ПЦР
Клиент
Адэль, нет ни чего из этих препаратов не принимала. Половой акт возможен во время лечения? И какой лечение тогда мужу нужно?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Лечение супругу не нужно - потому что по анализу нет никаких инфекций, передающихся половым путем - только условно-патогенная флора. То есть когда нарушено соотношение хорошей микрофлоры влагалища (лактобактерий) и условно-патогенной (которая всегда есть во влагалище и выполняет свою функцию, но в определенных обстоятельствах - снижение иммунитета, переохлаждение, перенесенное заболевание, прием антибиотиков, сильный стресс - условно-патогенной флоры становится больше, появляются симптомы - выделения, зуд, жжение, неприятный запах. Это не инфекции, передающиеся половым путем, это нарушение баланса микрофлоры влагалища.
Поэтому если супруга ничего не беспокоит - лечить и обследовать его не нужно.
По поводу половых актов - возможны, но желательно использовать презерватив - чтобы дать своей микрофлоре восстановиться.
Клиент
Адэль, дело в том что его тоже беспокоит зуд жжение, чувствительность урала, и раздражение будто на головке , маленькие прыщики будто
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если половые инфекции не исключены - лучше досдать до лечения ПЦР - гонококки, трихомонады, хламидия, микоплазма гениталиум, потому что если начнете лечение - то тогда результаты будут уже не достоверны. Если половые инфекции исключаете, раз беспокойство есть - в таком случае лечение нужно.
Ему так же капсулы Флуконазол - по 1 капсуле на 1, 4 и 7 день лечения, Метронидазол 500 мг 2 раза в день 7 дней, Метрогил гель на головку полового члена 2 раза в день 7 дней.
Если у супруга жалобы - до половой покой в течение 7 дней.
Обычно у мужчин жалобы проявляются только когда очень снижен иммунитет.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Наталья, здравствуйте!
Приложите, пожалуйста, результаты обследований к вопросу
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Наталья, анализов не видно
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Наталья, лечение возможно следующее, учитывая чувствительность к препаратам:
1. Макмирор комплекс вагинально перед сном 8 дней по 1 суппозиторию
2. Флуконазол трижды через каждые 72ч по 150 мг пить
3. Лактагель вагинально после окончания комплекса 7 дней по 1 тюбику.

На период лечения используйте презерватив
Партнеру не нужно лечение, если нет жалоб
Клиент
Араксия, спасибо большое за ответ лечения. Сейчас нужно понять что принимать мужу. Чувствительность стала меньше раздражение и зуд,на головке будто мал прыщики
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Наталья, а партнер может сдать Андрофлор?
Или же написать схему по Вашим анализам?
Клиент
Араксия, думаю он не будет сдавать.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Наталья, тогда муж пусть мажет на головку полового члена Клотримазол крем. Крем следует наносить тонким слоем 2 раза в день в течение 10 дней.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Наталья.
Можно использовать:
- Макмиррор комплекс по 1 св вагинально на ночь в течении 8 дней. При необходимости лечение можно повторить после менструации.
- Дифлюкан по 1т в 1, 5 и на 10 дни лечения . Затем по 1 капсуле в 1 день менструации в течении 3х мц
- обязательно после макмирорра - Лактожиналь по 1к в сутки вагинально в течении 14 - 21 дня для восстановления вагинальной флоры
- С учетом наличия стрепто и стафилококка - Таваник по 500 мг х 1 рд 7 - 10 дней.
- обязательно Линекс в течении 14 дней.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Рекомендую:
1. Флуконазол по 150мг, 1-ый, 4-ый, 7-ой день. Внутрь.
2. Свечи Пимафуцин 1 раз в день 6 дней
3. Исключить гигиениские прокладки
4. Избегать переохлождение
5. Ограничить сладкого
6. Во время лечение половой жизнь презервативами
7. После лечение свечи АЦИЛАКТ 1 раз в день 10 дней
8. Партнёру крем Пимафуцин до 4-х раз в сутки.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Наталья! Проставьте свечи макмирор комплекс по 1 на ночь 8 дней и этого в принципе будет достаточно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не типичные выделения
18 июня 2020
Настя
Вопрос закрыт
Обнаружен ВПЧ
20 сентября 2022
Аня
Вопрос закрыт
Хеликобактер
3 ноября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Мазок на флору
5 октября 2023
Александра
Вопрос закрыт
Какому исследованию верить?
8 сентября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Низкий Геммаглобин
14 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Инна Валериевна Формесин
10 отзывов
Гинеколог, Акушер
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Юлия Олеговна Мартынова
4 отзыва
Гинеколог, Акушер
2012-2018 СтГМУ , Лечебны
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва