СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Белок в моче

Добрый день! Беременность 37.5 недель.Всю беременность нормальный белок, вчера чисто для себя сдала, показал 0.78, сегодня пересдала 0.97. Дополнительно сдала ещё биохимию и клинику крови. Чувствую себя нормально, мониторила вчера, сегодня давление максимум 130-145 на 90-95. Отёков нет. За беременность набрала 10кг.Подскажите, пожалуйста, что делать в этом случае?

Гастродуоденит
37 лет
5 часов назад·Просмотров: 63·Виктория, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер! Ознакомилась с результатами Ваших анализов. Подскажите, накануне сдачи анализа мочи не употребляли в пищу мясные блюда или молочные продукты? Воспаления по результатам анализов нет, то есть инфекцию мочевыводящих путей мы исключаем. Так как давление в норме, риск преэклампсии низкий. В таком случае обычно назначают сдачу суточной мочи на белок. Если суточная потеря мочи будет в норме, то скорее всего белок повышен вследствие беременности (поздний срок, матка увеличена и давит на мочеточники, также меняются физиологические процессы в самих почках из-за беременности). А если суточная потеря белка будет выше нормы, то уже нужно будет сделать узи почек и анализ мочи по Нечипоренко.
Как вы питаетесь в беременность? Соблюдали ли диету?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Употребляла куриную грудку +сейчас пью молоко, помогает при изжоге. Где-то 300-500мл. в день. Это может повышать белок?

Немного на уровень белка это повлиять может, да

Рабочее давление у вас какое?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

110-120/70,80

На первом скрининге какой был риск преэклампсии? Там обычно указывают 1:1000, например

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

До 34 недели 1:137
До 37 1:38
Принимала кардиомагнил до 36 недели

Шевеления малыша не изменились? Хорошо их ощущаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Да, мению в течение дня домашним допплером сердцебиение 130-156

Преэкламсию ставят при стойком повышении давления выше 140/90 и белке выше 0.3 в разовой моче. В таком случае следите за давлением и сдайте суточную мочу обязательно.

Уже по результатам суточной мочи будет понятна дальнейшая тактика.

Самочувствие в целом у вас хорошее? Нет головных болей, мелькания мушек перед глазами, болей справа в подреберье?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Хорошо, спасибо Вам большое!

Главное не паникуйте, если перечисленных симптомов выше нет, самочувствие в целом в норме, отеков нет, сердцебиение малыша в норме, шевеления в норме, то это уже очень хороший признак. Сдайте суточную мочу и на всякий случай всё-таки сделайте доплерометрию малыша.
Здоровья Вам и Вашему малышу🙏
Легких родов🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

В целом нормальное,мелькпний, мушек нет, боли справа бывают, если как-то неудобно переворачиваюсь с правого бока. Головных болей как таковых не, есть какой дискомфорт

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Хорошо, спасибо! 🙏

Виктория, добрый день! Эпизоды подъема артериального давления выше 140/90 мм рт ст в сочетании с высоким уровнем белка в моче (норма до 0,3 г/л) свидетельствуют в пользу развития преэклампсии. В таком случае рекомендуется госпитализация в стационар для дообследования: суточное мониторирование артериального давления, суточная моча на белок, клинический и биохимический анализы крови, также обследование со стороны плода (УЗИ, допплерометрия, КТГ). Если давление будет выше 140/90 мм рт ст, то назначается гипотензивная терапия препаратом Допегит

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Приложила биохимию и клинику во вложении

По результатам анализов: по оак количество тромбоцитов в норме, в биохимическом анализе крови повышена гамма-ГТ и мочевая кислота (может являться также ранним маркером преэклампсии). В любом случае рекомендуется госпитализация для дообследования и определения дальнейшей тактики, так как преэклампсия чревата осложнениями

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Поняла, спасибо большое за ответ

Рада помочь! Здоровья Вам и малышу!

Здравствуйте, Виктория.
В такой ситуации рекомендуется обратиться с сумкой в родильный дом: именно таким образом, при хорошем самочувствии, на фоне повышения давления и белка в моче и развивается обычно такое осложнение беременности, как преэклампсия. Не стоит затягивать обращение, ибо протекать она может очень по-разному и в разных темпах: порой «раскатывается» медленно, а порой умеренная преэклампсия быстро переходит в тяжелую, при этом наше самочувствие до последнего «молчит». Давление 145 «верхнее» и 95 «нижнее» - это объективно «повышенное давление». Анализы крови лишь это подтверждают косвенно.
Совершенно спокойно, без паники и переживаний в таких случаях стоит собраться и потихоньку двигаться к родильному дому или хотя бы в женскую консультацию (но оттуда все равно направят прямиком в роддом, так что чаще лишь более длинный маршрут с одним и тем же конечным пунктом назначения). Не стоит тратить в таких случаях драгоценное время на попытки амбулаторного дообследования, это может стоить дорого в конечном итоге, в роддоме дообследуют и малыша, и маму максимально полно и быстро, как и должно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.