Консультация гинеколог-эндокринолога /

Длительные скудные месячные — вопрос №713781

1608 просмотров

Добрый день.
Прошу Вашей помощи.
В октябре 2021 года прошла подготовку к беременности в НИИ МиД г.Иваново. Диагноз хронический сальпингит и гиперандрогения.
Трубы проходимые, анализы в норме, повышени ДГЭА.
на 20 день цикла произошла овуляция, но месячные пришли только через 30 дней.
По назначению врача во время месячных прошла противовоспалительную терапию. Начала прием Метипреда по половинке таблетки в день и после месячных курантил, плюс витамины.
На 12ый день цикла была на фолликулометрии: эндомерий 5-6 мм, МФЯ.
С 16го дня начала прием Дюфастона. Пропила 10 дней, через 3 дня пришли месячные. Сначала пошли скудные коричневые выделения, шли они дней 6, потом вроде как бордового цвета кровь началась. Живот тянет все дни и чувствительная отекшая грудь. Прострелы со стороны яичников отдают в поясницу. Ужасное состояние.
На Узи не попасть, к врачу только на 28.12 запись.
Что делать? Помогите, такое вперые.

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Начните приём транексама 500 мг 3 раза в день 5 дней, выделения прекратятся. На УЗИ обязательно нужно сходить
Клиент
Галимат, расскажите что это за препарат? Могу ли я при наличии овуляции в данном цикле планировать беременность или это нежелательно?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! В этом цикле был поставлен фант овуляции? Сколько прокладок в сутки и какие сейчас у вас уходят?
Клиент
Марина, яичники были мультифолликулярные и эндометрий 5-6 мм на 12ый день цикла. Прокладки меняю 2-3 раза и то из-за гигиентический соображений. А так очень скудные. Одной бы на сутки вполне хватило. Выделения от бардовых до алых
Клиент
Марина, я не стала ждать овуляции, потому что судя по узи ее бы не было. И начала прием дюфастона.
Гинеколог, Репродуктолог
Думаю учитывая скудные мажущие выделения прием кровоостанавливающих не показан, показано узи органов малого таза. В этом цикле были не предохраненные половые контакты? Дюфастон как правило не подавляет овуляцию, фраза о том что были МФЯ в цикле тоже не дает гарантии что все таки не совулировал яичник.
Клиент
Марина, половые акты регулярные без предохранения. Стараемся забеременеть
Гинеколог, Репродуктолог
В таком случае первично стоит пройти узи органов малого таза, оценить толщину эндометрия и наличие желтого тела в яичниках. Далее тактика будет зависеть от результатов узи.
Клиент
Марина, сложность в том, что не каждая клиника берет на узи во время месячных.
Гинеколог, Репродуктолог
Если не получиться сделать узи, сдайте кровь на хгч, дабы подтвердить или исключить беременность.
Клиент
Марина, спасибо Вам за ответ. Я даже не думала на беременность. Переживаю, что это реация на метипред+дюфастон. Что я их пью, а они мне не подходят
Гинеколог, Репродуктолог
Максимально это может быть сбоем менструального цикла. Но как прописано в инструкции к дюфастону- овуляции при его приеме не подавляется, и при наличии задержки и скудных мажущих выделений в первую очередь стоит исключить беременность.
Клиент
Марина, в феврале этого года был высокий пролактин, берголаком привела его в норму, в октябре был уже в пределах допустимых значений. Когда скакал, то грудь болела, была чувствительная, опухала. Вот сейчас такое же происходит. Переживаю, что опять повысился пролактин.
Гинеколог, Репродуктолог
Если придет менструация и беременность будет исключена, можете проконтролировать уровень пролактина, лишним не будет.
Клиент
Марина, Спасибо
Гинеколог, Репродуктолог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Клиент
Марина, была всера на приеме у врача и сегодня прошла узи. Выявили свободную жидкость, кисту правого яичника. Врач сказла, что воспаление, выписала цефтриаксон 10 дней и свечи с индаметацином 10 дней. Дюфастон отменили. Скажите пожалуйста, насколько Вы считаете данную схему достаточной для лечения?
Клиент
Марина, добрый день.
Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Прикрепите узи органов малого таза. Сколько дней в общем вы пропили дюфастон?
Клиент
Марина, пила 10 дней с 16 по 25 день цикла в прошлом месяце. В этом не надо. Метипред пью так же. Прикреплю в течении 10 минут узи
Гинеколог, Репродуктолог
Хорошо. Как прикрепите, дайте знать.
Клиент
Марина, прикрепила
Гинеколог, Репродуктолог
Да у вас идет нарушение цикла, присутствует фолликулярная киста. Постановка св Индометацин оправдана. Антибиотики принимать думаю не стоит, учитывая что нет температурной реакции. Сейчас вам стоит проконтролировать уровень пролактина, сдав анализ крови. возможно на фоне повышения пролактина не произошло овуляции и доминантный фолликул перешел в персистенция. Эндометрий у вас тонкий. Пока что на данный момент принимайте индометацин, сдайте пролактин. Как сейчас идут менструации?
Клиент
Марина, сегодня обильнее, чем предыдущие дни. Живот тянет и по бокам тянужие боли отдающие в поясницу.
Клиент
Марина, благодарю Вас за помощь. Не совсем понимаю что делать дальше.
Гинеколог, Репродуктолог
Пока что можно пропить нимесил по 100 мг 2 раза в день в полошках, 5 дней. Сдать пролактин. Показаний для приема антибиотиков не вижу(назначают их при гнойных выделениях из половых путей, при резких болях внизу живота и при повышении температуры, после манипуляций на матке). Дабы прекратить выделения можно пропить викасол+настойку водяного перца. Далее действовать по ситуации, по результатам пролактина. Ну и желательно проконтролировать уровень ДГЭА на фоне приема половины таблетки метипреда.
Принятый ответ
Клиент
Марина, огромное Вам спасибо.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте подскажите пожалуйста какой у вас значение 17 ОН прогестерон? Какое значение ДГЭА?
Клиент
Светлана, 17-ОН 0,7, ДГЭА 346 мкг/дл
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит грудь, но менструации нет
12 января 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Вероятность забеременеть после месячных
25 апреля 2023
Рустэм
Вопрос закрыт
Противозачаточные
23 марта 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Кровотечение при КОК
27 июля 2024
Настя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Валериевна Формесин
8 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...