Консультация гематолога /

Феринжект беременной — вопрос №713813

7454 просмотра

Здравствуйте. При планировании беременности в апреле мне ставили 3 капельницы феринжекта ( 2, 4, 4мг). Ферритин стал 70. Два года приёма разных препаратов железа не привели к значимому повышению ферритина. Сегодня 28-ая неделя беременности и ферритин стал 16. Гематолог назначила 1 капельницу феринжекта 10мг развести в 200 мг хлорида натрия 0.9%. Смущает сразу доза 10 мг.
*Не навредит ли это беременности?
*Или лучше сделать три капельницы?
Сывороточное железо 21. Колю клексан 0.6 и пью карлиомагнил 75. Колю инсулин 10 ед левемир.
Недавно простыла и ОАК показал наличие миелоцитов -1 и метамиелоцитов 1. Анализы прикладываю.
* Могут ли эти показатели быть от простуды? На фоне приёма капдиомагнила понижена агрегация тромбоцитов.
* Есть ли смысл заменить кардиомагнил на курантил?
* также у меня повышены АЛТ и АСТ. Повысит ли их еще больше феринжект?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Марина, я бы вам вообще не назначала препараты железа - у вас хороший гемоглобин и уровень эритроцитов, по анализу крови железодефицита нет, ферритин тоже не такой уж низкий
Препараты железа в третьем триместре будут сгущать кровь, а это не желательно

Но если вы хотите, то достаточно будет 1 системы с дозировкой Ферринжекта 100мг - 2мл

На счёт агрегации тромбоцитов - это естественно что при приеме кардиомагнила она будет снижаться, для этого вы его и принимаете
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо за ответ. Но я два года пила железо и ферритин почти не поднялся. На данный момент в два раза увеличены трансаминазы и поэтому переживаю за 10мг феринжекта. Да и как упал ферритин сразу слабость появилась
Клиент
Мария, и есть ли смысл замены кардиомагнила на курантил? Ведь агрегация тромбоцитов ниже нормы
Гематолог
Нет, заменять не надо
Гематолог
Только 2мл (100мг) Ферринжект можно прокапать

Если из таблетированных препаратов можно выбрать сидерал форте или мальтофер или ферлатум фол
Клиент
Мария, а дозировка какая?
Гематолог
По 1т 1 раз в день в течение 2-3 месяцев
Гематолог
Метамиелоциты и миелоциты могут появляться в крови, возможно после инфекции, ничего страшного в этом нет
Гематолог
Здравствуйте, Марина. Не рекомендовал бы Вам вообще вводить в настоящее время препараты железа в/в - для этого нужны определенные показания, они у Вас отсутствуют.
Для поддержки можете принимать лишь таблетированные формы (мальтофер,сорбифер и т.д.), не более того.

И контролируйте ОАК и уровень ферритина ежемесячно, речьо терапии феринжектом можно вести лишь при снижении ферритина ниже 10,0 и гемоглобина ниже 100-90..
Кардиомагнил можно принимать по75 мг/сут (до 35 нед) - при отсутствии геморрагических проявлений.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, , спасибо за ответ. Но я два года пила железо и ферритин почти не поднялся. На данный момент в два раза увеличены трансаминазы и поэтому переживаю за 10мг феринжекта. Да и как упал ферритин сразу слабость появилась
Гематолог
Вовремя беременности эффективность пероральных препаратов может быть другая, стоит попробовать. Если же через месяц не будет динамики или будет отмечено снижение показателей - только тогда феринжект.

И тем более,что печень не совсем в порядке.. феринжект может углубить проблему.
Клиент
Сергей, посоветуйте пожалуйста какое железо лучше и дозировку
Гематолог
Попробуйте биофер по 1 капс х 1 р/день ежедневно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЧСС эмбриона ниже нормы
2 марта 2024
Angie, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
7 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Выделения пои беременности
9 сентября 2024
Екатерина, Донецк
Вопрос закрыт
Почечные колики
10 мая
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария
фотография пользователя
Профессиональное,говорит уверенно и по сути Мне консультация очень помогла,уважаю врачей,что...
— Тамара
фотография пользователя
Очень внимательно изучает УЗИ, анализы, даёт разъяснения по каждому пункту. Все доступно и...
— Светлана
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Первой ответила, успокоила по анализам, вежливая. Полезна, теперь мы знаем что нам надо до...
— Тамара
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ! Ответ мне очень помог. Доктор четко ответил на мой вопрос.
— София
фотография пользователя
Прекрасный врач!! Все рассказала и успокоила. Спасибо большое ☺️ Конечно. Развернутый ответ
— Олеся, г. Краснодар
фотография пользователя
Прекрасное отношение и быстрый отклик, врач все разъяснила и дала рекомендации, за что огромная...
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Успокоила. На вопрос ответила оперативно и этим помогла. Благодарю Была вовремя оказана...
— Наталья
фотография пользователя
Хорошее, врач отвечал на все вопросы, даже самые глупые Полезно, понравилось Внимательность,...
— Мария, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Все грамотно и по делу Спасибо все стало понятно Да советую и процветания ресурсу
— Андрей
фотография пользователя
Исчерпывающий ответ на мой вопрос Консультация полезна, прислушаюсь! Квалифицированный...
фотография пользователя
Я задала вопрос вчера вечером, и долго ждать не пришлось, уже сегодня Анастасия Сергеевна...
— svietlana1962@bk.ru
фотография пользователя
Все корректно разъяснила и успокоила ! Спасибо большое!!!! Грамотный специалист! Быстро и...