Консультация гематолога /

Феринжект беременной — вопрос №713813

7171 просмотр

Здравствуйте. При планировании беременности в апреле мне ставили 3 капельницы феринжекта ( 2, 4, 4мг). Ферритин стал 70. Два года приёма разных препаратов железа не привели к значимому повышению ферритина. Сегодня 28-ая неделя беременности и ферритин стал 16. Гематолог назначила 1 капельницу феринжекта 10мг развести в 200 мг хлорида натрия 0.9%. Смущает сразу доза 10 мг.
*Не навредит ли это беременности?
*Или лучше сделать три капельницы?
Сывороточное железо 21. Колю клексан 0.6 и пью карлиомагнил 75. Колю инсулин 10 ед левемир.
Недавно простыла и ОАК показал наличие миелоцитов -1 и метамиелоцитов 1. Анализы прикладываю.
* Могут ли эти показатели быть от простуды? На фоне приёма капдиомагнила понижена агрегация тромбоцитов.
* Есть ли смысл заменить кардиомагнил на курантил?
* также у меня повышены АЛТ и АСТ. Повысит ли их еще больше феринжект?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Марина, я бы вам вообще не назначала препараты железа - у вас хороший гемоглобин и уровень эритроцитов, по анализу крови железодефицита нет, ферритин тоже не такой уж низкий
Препараты железа в третьем триместре будут сгущать кровь, а это не желательно

Но если вы хотите, то достаточно будет 1 системы с дозировкой Ферринжекта 100мг - 2мл

На счёт агрегации тромбоцитов - это естественно что при приеме кардиомагнила она будет снижаться, для этого вы его и принимаете
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо за ответ. Но я два года пила железо и ферритин почти не поднялся. На данный момент в два раза увеличены трансаминазы и поэтому переживаю за 10мг феринжекта. Да и как упал ферритин сразу слабость появилась

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария, и есть ли смысл замены кардиомагнила на курантил? Ведь агрегация тромбоцитов ниже нормы
Гематолог
Нет, заменять не надо
Гематолог
Только 2мл (100мг) Ферринжект можно прокапать

Если из таблетированных препаратов можно выбрать сидерал форте или мальтофер или ферлатум фол
Клиент
Мария, а дозировка какая?
Гематолог
По 1т 1 раз в день в течение 2-3 месяцев
Гематолог
Метамиелоциты и миелоциты могут появляться в крови, возможно после инфекции, ничего страшного в этом нет
Гематолог
Здравствуйте, Марина. Не рекомендовал бы Вам вообще вводить в настоящее время препараты железа в/в - для этого нужны определенные показания, они у Вас отсутствуют.
Для поддержки можете принимать лишь таблетированные формы (мальтофер,сорбифер и т.д.), не более того.

И контролируйте ОАК и уровень ферритина ежемесячно, речьо терапии феринжектом можно вести лишь при снижении ферритина ниже 10,0 и гемоглобина ниже 100-90..
Кардиомагнил можно принимать по75 мг/сут (до 35 нед) - при отсутствии геморрагических проявлений.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, , спасибо за ответ. Но я два года пила железо и ферритин почти не поднялся. На данный момент в два раза увеличены трансаминазы и поэтому переживаю за 10мг феринжекта. Да и как упал ферритин сразу слабость появилась
Гематолог
Вовремя беременности эффективность пероральных препаратов может быть другая, стоит попробовать. Если же через месяц не будет динамики или будет отмечено снижение показателей - только тогда феринжект.

И тем более,что печень не совсем в порядке.. феринжект может углубить проблему.
Клиент
Сергей, посоветуйте пожалуйста какое железо лучше и дозировку
Гематолог
Попробуйте биофер по 1 капс х 1 р/день ежедневно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
11 ноября 2019
Ольга
Вопрос закрыт
КТ или рентген Зубов
27 октября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Могу ли я забеременеть?
3 ноября 2023
Жанна
Вопрос закрыт
Гастрит при беременности
30 декабря 2023
Светлана, Ярославль
Вопрос закрыт
Обструктивный бронхит при беременности
26 сентября 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Викторович Бибик
109 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 19 лет
Екатерина Александровна Плотникова
12 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна