Что вас беспокоит?
Высокий д димер
Ранее переболела ковид в октябре, в целом в легкой форме. Но, была в положении. Обратили внимание на высокий д-димер! Он был 1500/3000/5000/7000/и вот сейчас на 39-ой неделе он 10000 Колола клексан по 0,4 то по 2 раза Потом решили отменить по 2 раза колола по одному … Сейчас перед родами врач говорит уходить от клексан Мне очень страшно, так как этот д-димер ещё возрастёт ? Или это норма у беременных? Что у него особо нет границ?
Принятый ответ
Здравствуйте, Камилла. А что по другим показателям коагулограммы? Можете прикрепить скан всей коагулограммы?
По результатам доплерометрии нарушений гемодинамики не было?
Д-димер действительно очень высок, даже для Вашего срока беременности. Клексан можно отменить за 12 часов до родов и возобновить инъекции спустя 12 часов после родов (при отсутствии кровоточивости.
Сергей, добрый вечер!
С кровотоками все в порядке по доплеру
По Квику 110
Протромбиновое время 10,1
Фибриноген 5,97
АЧТВ 25,5
Я знаю что клексан быстро выводится
Поэтому и не понимаю почему врач хочет отменить Клексан …
Тромбов нет в нижних коначностях по узи
Сергей, я прикрепила сканы
Учитывая предоставленные данные я бы рекомендовал продолжить антикоагулянтную терапию, как указывал ранее.
Не вижу причин отменять его раньше..
Тем более, что и доза клексана весьма скромная..
Принятый ответ
Здравствуйте, Камилла, какой у вас вес?
Клексан необходимо продолжить по 0,4 1 раз в день (если ваш вес от 60 до 90кг), отмена клексана за сутки до родов, обычно в таких случаях пациенток заранее кладут в стационар
Если вы поставили клексан и началась родовая деятельность - ничего страшного не будет, эта доза профилактическая
Также вам необходимо продолжить введение клексана в послеродовом периоде до 2 недель
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 20247 ответов
- 22 Июня 20242 ответа
- 18 Декабря 20232 ответа
- 18 Апреля 20237 ответов
- 4 Августа 20221 ответ
- 24 Апреля 20222 ответа
- 24 Января 20228 ответов
- 21 Января 20225 ответов
- 30 Апреля 20216 ответов
- 28 Февраля 20211 ответ