Высокий анализ д димер

Юлия Челюканова26 Февраля

4.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, в анализах есть повышение Д-димера и ревматоидного фактора, может говорить о воспалительном процессе в организме, вероятно в суставах. Подскажите вас что-то беспокоит? Есть ли хронические заболевания?

Ксения Югова26 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Показатели коагулограммы в прелелах лопустимых значений что подтверждает отсутствие грубых нарушений свертываемости

Д димер является высокочувствительным, но при этом неспецифичным лабораторным показателем. Это означает, что его концентрация в крови возрастает при любой активации системы свертывания крови

Спектр состояний, приводящих к росту данного маркера, чрезвычайно широк. Из причин это физиологические и бытовые факторы: обширные гематомы (синяки), травмы, переломы, кровотечения, послеоперационный период а так же сопутствующие заболевания: любые инфекционно-воспалительные процессы, хроническая патология сосудов так же избыточная масса тела и метаболический синдром также способны влиять на показатели

Плюс ко всему есть категория людей с гиперкоагуляционным синдромом (врожденной или приобретенной повышенной готовностью системы свертывания к активации). У них реакция на тривиальные внешние воздействия может быть более выраженной, что также приводит к ложному повышению Д димера

Ввиду низкой специфичности тест на Д-димер не используется для рутинного скрининга у здоровых людей. Его назначение оправдано лишь при наличии клинических симптомов тромбоза например отек, боль, внезапная одышка и т.д. или при подозрении на тромботические осложнения

Суставы кистей и стоп болят? Анализы сдавали для каких целей?

Юлия Перфилова26 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Д-димер 2381 нг/мл - это довольно высокий результат

Д-димер - неспецифический маркер . Его контроль показан только в ситуации , когда есть подозрение на острый тромбоз вен - это боль , отек, покраснение конечности

В других ситуациях контролировать его не информативно .Назначения антикоагулянтной или дезагрегантной терапии также не показано с целью снижения уровня Д- димера. Причиной повышения может быть любой воспалительный процесс в организме , инфекция, небольшая травма или ушиб

Остальные показатели коагулограммы фибриноген, МНО, АЧТВ, протромбин в норме. Что может говорить о том, что свертываемость крови не нарушена, нет склонности к спонтанным кровотечениям

Ревматоидный фактор незначительно повышен , это может быть неспецифической реакцией на воспаление

Скажите , есть ли у него какие-то жалобы на данный момент?

Мария Смирнова26 Февраля

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Д- димер это показатель, который чаще всего используется для диагностики состоявшегося тромбоза. Результат 2381 - это значительное повышение игнорировать которые нельзя.

Указание на наличие варикозного расширения вен нижних конечностей и боли в подколенной области делает необходимым в подобных случаях выполнение ультразвукового сканирования вен нижних конечностей.

Необходимо отметить, что Д-димер не строго специфичный и может повышаться не только при тромбозах - на его уровень влияют острые заболевания, травмы, воспалительные процессы, заболевания печени.

Первоначально с какой целью сдавался анализ?

Анна Третьякова26 Февраля

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!

Ознакомилась с анализами.

Действительно, увеличение Д-димера значительное (выше 500). Уточните, не болеет в настоящий момент? Нет ли воспалительных заболеваний, ревматологических? Хронические источники воспаления могут влиять на повышение Д-димера.

При подобном увеличении показателя рекомендуют пройти УЗИ сосудов нижних конечностей, для исключения тромбообразования, так как Д- димер является еще маркером образования тромбов. Его увеличение выше 1000, при отсутствии явных признаков воспалительных заболеваний, может указывать на наличие тромба, чаще это вены нижних конечностей.

Остальные показатели коагулограммы без значительных отклонений, которые могли бы указывать на наличие заболеваний в свертывающей системе крови.

Повышение ревматоидного фактора чаще наблюдается при воспалительных изменениях в суставах. Не всегда подобное увеличение означает именно ревматоидный артрит, однако, требует внимания, и, если симптомы со стороны суставов присутствуют, следует проконсультироваться с ревматологом.