Консультация пульмонолога /

Постоянная Мокрота в течение года, отдышка при ходьбе и разговоре. — вопрос №716815

1747 просмотров

Здравствуйте Уважаемые Врачи. В 20 году переболела левосторонней нижнедол ковидной пневмонией с отхождением мокроты розового цвета. Лечилась в стационаре и через 2 недели судя по рентгену была была виписана с выздоровлением.кашель продолжался и через время я почувствовала что тяжело дышать и жуткая отдышка при ходьбе сделали кт там было все в норме.Позже пролечилась в аллергологии там делали функцию внешнего дыхания она была в норме. Кашель продолжался периодами но отдышка при ходьбе сохронялась. В этом году в марте уже стала отходить мокрота жёлтого цвета, и был периодами кашель пролечилась антибиотиками ровамицин становилось легче но позже все снова возвращалась, в июне сидела Бронхоскопию результаты обследования предоставляю. В августе месяцы пролечилась в пульмонологии на момент лечения дышать было легче и кашель был меньше их препаратов кололи дексаметазон 10 дней, кодатерп 2 недели. Фликтосид 2 дозы день, Монтелукаст. После выписки через неделю стало снова тяжело дышать при ходьбе в особенности при разговоре нехватка дыхания. В октябре я простыла было пару дней невысокая температура и кашель принимала антибиотик Эритромицин стало легче, а через неделю ровно стало давить сил не на кашель и при этом очень внезапно дакашьивалась и было выделение мокроты с прожилками крови пару дней.обратиоась к пульмонологу он послушал дыхание было жостковато но без хприпов, сатурация была в норме.
В общем ситуация такова, что каждый день у меня уже почти год каждый день отходит мокрота бедоватой, желтоватого и с недавнего времени мокрота стала янтарного цвета. Её количество бывает больше Бывет меньше, бывает почти целый целый откашливаю бывает что что только утром. И часто хочется прочистить горло от слизи и приходится гекать постоянно.Заметиоа такой момент, когда дышу над деродуалом и декасаном то после него обильнее отходит мокрота в день ингаляции но после становится легче дышать и меньше становится мокроты и слизи в горле. Но через несколько дней снова начинается выдялятся мокрота и так постоянно.Когда двигаюсь у меня отдышка при додьбе а когда при этом ещё начинаю говорить то мне нехватает воздуха не могу закончить предложение. Часто перхватыват дыхание. Когда просыпаюсь и когда засыпаю у меня при выдохе есть посвистывания в течении дня свист не наблюдается. Часто давящеее чувство на калель и покашливание.При ходьбе ещё ощущаю Тяжесть в районе желудка от которого усиливается отдышка. Сегодня была у пульмонолога врач выслушав меня и посмотрев мой диск кт легких за август увидела там расширение в бронхах но при этом на заключении в кт такого ничего не было.
Пожалуйста помогите понять с чем может быть связано моё состояние.
Из сопутствующих заболеваний
Гастрит, дуоденит, халазия кардии, рефлюкс, хронический холецестит катаральный проктосигмоидит в стадии обострения. Вазоматорный ринит, субатрофический фарингит. Фиброаденома молочной железы.По узи эндометриоз лёгкого течения.
Всё обследования прилагаю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Вам делали пробу с бронхолитиком?
Принятый ответ
Клиент
Наталья,
Спасибо Вам за ответ. Да мне делали фвд с бпрнхолитиком, прирост составил всего 4%.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Очень похоже на формирование ХОБЛ. Показаны ингаляции бронходилятаторов, в том числе ингадяционных стероидов, можно в фиксированной комбинации, например симбикорт. Во время обострений прием препаратов разжижающих мокроту(амброксол, ацетилцистеин), при присоединении инфекции антибиотики.
Клиент
Наталья,
А если у меня по фвд норма то каким это образом говорит о том что формируется ХОБЛ. Я вредных привычек не имею. Врач сегодня на к-т диске увидел расширение бронхов хотя в заключении кт этого не было. Расширение бронхов в интернете написано что это бронхоэктазы. Можел ли по моим симптомам и обследования указывать на эту причину?
Терапевт
Нет, бронхоэктазы описали бы по другому.
Клиент
Наталья, по моим обследованиям мне врач ставил хронический бронхит с частым рецедевирующим течением. А получается что бронхит не проходит совершенно потому что мокрота каждый день то её может быть больше то меньше. А так же мокрота янтарного цвета смущает
Терапевт
Мокроту выводим ацц 600 мг 1 р/д или амбробене лонг 75 мг 1 р/д
Клиент
Наталья, Всё дело в том что я её вывожу а она через несколько дней снова тут как тут.
И ацц мне нельзя у меня с желудком проблемы я указала это в разделе хронические заболевания.
Терапевт
И у Вас очень низкий уровень вит.Д. Начать витамин Д 5000 ед/сут на 1 месяц, затем повтор анализа.
Клиент
Наталья,
Я уже на притяжение почти 2 месяцев принимаю вит Д, а так же пью Монтелукаст
Пульмонолог
Здравствуйте. Надо сдать катионный эозинофильный белок, кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, методом ИФА, посев мокроты на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Подышите небулайзером с Бкоодуалом20 капель+2 мл Лазолвана +2 мл физ. р- ра, затем Ингасалин 3 %- 5 мл 2 р в день до 10 дней, пропейте Исмиген по 10 дней в месяц 3 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравсвуйте. Катионный белок- у нас в городе такого анализа нет я узнавала Так же не могу сдать анализ на мокроту тоже не принимают. На хламидии и другие инфекции нужно будет сдать ник то этого не преллогал. Беродуалом я переодически делала ингаляцию только 15 капель на 2мл ф.р,потом декасан, и нгаляция с есентуками 1 раз в день вечером после ингаляции и сразу отходит мокрота потом её становится меньше и на несколько дней легчает потом снова все симптомы на растают
Пульмонолог
Какой у вас общий ИГЕ, с какой целью принимаете Монтелукаст? В анализах пыльцевой сенсибилизации не выявлено.
Клиент
Екатерина, Имуноглобулин Е у меня был в норме. Монтелукаст назначил пульмонолог по моим симптомам так как есть кашель периодами, реагирую на запахи и ногда на пыль. И один Лор врач увидел у меня Алергический ринит другие только вазоматорный ринит.
Пульмонолог
Тогда при кашле, который вы описали, нужно пропить Димефосфон 1 ст. л. 3 р в день до 10 дней.
Клиент
Екатерина, я как можно выяснить причину от чего у меня по утрам стабильно отходит мокрота? Как такового кашля у меня на данный момент нет. У трос и в течении дня я сама проовицирую кашель для того чтоб очистить мокроту которая стоит в горле трахее. И когда откашливаю становится легче. И ещё вчера врач по диску кт сказал что у меня расширение в бронзе а уже в интернете я прочитала что это бронхоэктазы а в заключении кт этого не указали. Подскажите моя симтомати ка может быть похожа на Бронхоэктазы?
Терапевт
Для диагностики бронхоэктазов можно выполнить бронхографию.
Пульмонолог
Ваши симптомы похожи на Бронхоэктатическую болезнь, на КТ это должно было быть видно.
Клиент
Екатерина, и как быть? Я кт делала в августе там было чистота симптомы в принцыпе те же. А вчера на приёме у пульмонолога она посмотрела диск и увидела расширение в бронзе и сказала там может скпрлиапться мокрота но за бронхоэктазы ничего не говорила. Я сама дома в интернете прочитала что расширение это бронхоэктазы.
Пульмонолог
Придётся переделать КТ лёгких через 1 месяц, лучше в другом месте.
Клиент
Екатерина, помимо бронхоэктазов которые изначально небыло видео на к-т,что ещё можно предположить. Куда хоть копать в какую сторону с этим же невозможно жить
Пульмонолог
Надо сдать катионный эозинофильный белок, кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, методом ИФА, посев мокроты на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Подышите небулайзером с Беродуалом 20 капель+2 мл Лазолвана +2 мл физ. р- ра, затем Ингасалин 3 %- 5 мл 2 р в день до 10 дней, пропейте Исмиген по 10 дней в месяц 3 месяца.
Клиент
Екатерина, вы сейчас продублировал свой ответ который писали мне ранее. Я вам писала что таких анализов как катионный белок нет у нас и не берут мокроту на обследования. На эти инфекции я сдам конечно.
Пульмонолог
Расписано лечение для вас.
Клиент
Екатерина, так нужно знать Что лечить такое лечение я получаю постоянно и оно мне облегчает сомтомы но не лечит. Исмеген не пила а пила бронхомунал курсом. Мне в богтце ставили диагноз хронический бронхит с часто рецедевирующим течением
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мокрта в горле
21 октября 2023
Яна
Вопрос закрыт
Дискомфорт в животе
24 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Постоянная мокрота
14 февраля
Артур
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Арпине Араиковна Чобанян
13 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...