Консультация гастроэнтеролога /

Билирубин повышается — вопрос №717383

626 просмотров

Добрый день
За 10 дней билирубин вырос в разы
Принимаю одестон 3 раза в день по 1 таб, нольпаза по 2 таб, креон , воспаление поджелудочной , густая желчь
Очень страшно что так резко подскочил билирубин обоих видов

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Татьяна!
Вам необходимо в неотложном порядке выполнить УЗИ ( а в идеале- МРТ с контрастом гепатобилиарной зоны) и осмотр хирурга
На предмет : нет ли механического препятствия оттоку желчи?
Клиент
Елена, мрт подгрузила

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Какой файл?
Что то не найду
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! по поводу чего назначено лечение, какие жалобы на данный момент? сколько вам лет, давно ли повышен билирубин вообще? Заболевания желчевыводящих путей и печени раньше? В любом случае надо сделать МРТ с контрастированием. Обсудите с эндокринологом повышение повышение антител ТПО
Клиент
Инесса, 33 года
Тошнота , на голодную и после еды
В левом боку периодические боли но не сильные , в правом реже , при приеме препаратов боли стали чаще и в правом тоже
Гастроэнтеролог
Замените одестон на Белластезин(лучше) или Бускопан 20 мг 3 раза в день(если нет глаукомы)-14 дней, потом замените на Дюспаталин 135 мг 3 раза в день до еды. тоже 14 дней. Потом осторожно попробуйте, начиная с 250 мг на ночь урсофальк. Сдайте мочу на ж. пигменты. генетический анализ на болезнь Жильбера.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Татьяна прикрепите пожалуйста узи Обп и по поводу чего вы принимаете лечение.
Ранее повышение общ билирубин повышался?
Терапевт
Здрпвствуйте. Однозначно необходимо дообследование, исключить обтурацию. МРТ с контрастом. Если все нормально, добавить препараты урсодезоксихолевой кислоты.
Хирург
Здравствуйте!
Есть ли хронические заболевания связанные с печенью или желчевыводящими путями - ЖКБ, перегиб желчного пузыря, гепатиты, болезнь Жильбера? Выполнялось ли УЗИ ОБП и ЭГДС? Возможно МСКТ. Ваш возраст? Есть ли еще анализы биохимии , где билирубины - прямой, непрямой?
В вашем анализе только прямой отмечен и общий, непрямой не ясно? это важно.
Клиент
Елена, подгрузила
Хирург
Контраст вводили? Дата исследования?
На гепатиты анализ сдавали?
Билирубин непрямой есть анализ?
Клиент
Елена, контраст нет , мрт от вторника , вот позавчера делала
Клиент
Елена, билирубин есть во вложениях
Хирург
В идеале с контрастом МСКТ - это более точно. МРТ без контраста=УЗИ.
Хирург
Там нет непрямого билирубина -это важный показатель в вашем случае.
Хирург
К сожалению ваше МРТ дает информацию не точно, так же нет в анализе непрямого билирубина. Билирубин - общий, прямой, непрямой. МРХПГ с контрастом. Эти обследования помогут понять почему повышается билирубин и за счет каких фракций, есть препятствие на уровне желчевыводящих путей или это на уровне печени изменения.
ЭГДС выполняли? Анализ на гепатит?
Клиент
Елена, нет не выполняла
Пью одестон , может от него такое быть ?
Хирург
Наоборот в норме от него не будет повышаться билирубин, но если есть препятствие в протоках желчевыводящих, тогда он может дать осложнения повышение билирубина. Необходимо выяснить причину.
Это выполнить необходимые исследования
Клиент
Елена, пару дней замечала что я желтая , вчера утром сдала анализы , и в обед чувствовалась боль справа после еды , прям долго , потом всё прошло и я стала белая но всмысле нормального цвета , может сгусток какой вышел и поэтому показатели такие ?
Хирург
Сложно сказать, возможно спазм сфинктера Одди, возможно проблема с печенью, препятствие не видимое на МРТ , мелкий песок и др.
Клиент
Елена, ну если я перестала желтеть значит билирубин должен опустится ?
Хирург
Да , но нельзя исключить повторное поднятие, причина не понятна точно, по вашему МРТ нет причин к поднятию билирубина, и необходимо показатель непрямого билирубина, гепатиты, МРХПГ с контрастом, ЭГДС. На данный момент начать спазмолитик с
Спазган 1т 2 раза в день.
Хирург
ЭГДС выполняли?
Клиент
Елена, нет не смогла
Хирург
Здравствуйте. Нужно исключать болезнь Жильбера и сдавать генетический тест. Блока по представленным анализам не видно. Стоит конечно выполнить ФГДС с осмотром БДС посмотреть как желчь в ДПК поступает. будьте здоровы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать если частая рвота
2 декабря 2019
Ильсина
Вопрос закрыт
Клостридиальный (?) колит
25 декабря 2021
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Хелиобактер
24 декабря 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
— tanyadanyasell@gmail.com, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Рекомендации врача понравились , буду лечится Ответили быстро , впринципе получила развёрнутый...