Гормональные нарушения (гипотиреоз + сильное выпадение волос) — вопрос №71903

Question

Гормональные нарушения (гипотиреоз + сильное выпадение волос) — вопрос №71903

Александра, Москва

1278 просмотров

7 июня 2018

Здравствуйте, у меня давно плохое самочувствие. Хроническая усталость, раздражительность, полового влечения нет вообще, постоянный страх, память ухудшалась, зрение слабеет. Часто были приступы, полностью совпадали с симптомами гипогликимии. Я думала, что сахарный диабет. Сдала анализы, сахар в норме, сказали, что энергии не хватает и нужно чаще есть. А вот с гормонами не в порядке. Назначили L-тироксин 75 (вес 44 кг). Сначала были улучшения, силы появлялись. Потом вернулись все симптомы "ходячего овоща" и стали очень сильно выпадать волосы. Заменила L-тироксин на Эутирокс. Начала с дозировки 25. Пока не повышала. Пью 2 недели такую дозировку. Но из-за обеспокоенности сильным выпадением волос, сдала анализы на гормоны. Результаты такие: Т3 свободный - 3.70 (референ. Значения 2.63-5.70), Т4 свободный - 10.30 (рефер. Знач 9.00-19.10), ТТГ - 20.75 (референ. Знач - 0.40-4.00), Тестостерон общий - 2.4 (рефер. Знач - 0.48 - 1.85), Тестостерон свободный - 5.17 (референ. Знач - 0.10-6.30) и Кортизол натощак из вены в 7.30 утра - 564.6 (референ. Знач - менее 10 утра: 101.2-535.7; после 17 часов: 79.0-477.8). Я очень обеспокоена, так как многие показатели выше нормы. Скажите, пожалуйста, на что обратить внимание? Как остановить сильное выпадение волос?

Вопрос закрыт

гормоны

гипотиреоз

выпадение волос

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

13 ответов врачей

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 7 июня 2018

Педиатр

Здравствуйте снижать кортизол ТТГ.
Эутирокс 25мг мало. Хотя бы 75-100.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 7 июня 2018

Эндокринолог

Александра, пишите мне на почту или в личку

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 7 июня 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, ТТГ 20???!! Не ошиблись? Если это не ошибка, то 25 эутирокса, это просто ничто. Тут минимум 100мкг нужно. Сначала восстановить работу щитовидной железы, а потом уже все остальное. УЗИ щитовидной обязательно, нужно понять почему она отказывается работать

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 7 июня 2018

Гематолог, Терапевт

Дозировку препарата стоит менять, но только вместе с эндокринологом у кого вы наблюдайтесь икто видит вас и ваши анализы

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 7 июня 2018

Врач УЗД, Терапевт

Откорректируйте совместно с эндокринологом дозу эутириокса

Пожаловаться

Заборских Ирина Вячеславовна, 8 июня 2018

Терапевт

Здравствуйте, Александра. Тироксин - то же,что эутирокс. У вас симптомы нехватки дозы препарата- а вы её снижаете в 3 раза?.. Принимайте как минимум 75.

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 8 июня 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!
А какие ещё анализы прошли?

Пожаловаться

Байрамов Рустем Линафович, 9 июня 2018

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте,во первых не меняйте просто так 1 препарат на другой(хоть оба и являются качественными там даже от партии к партиии возможны некоторые различия в дозировках-так что раз уж перешли на эутирокс то его и придерживайтесь),учитывая что вес у вас крайне скромный то пока выше 50мг эутирокса я бы не поднимал дозу...держитесь на этой дозе 2 месяца а потом сдайте ттг...если он будет выше 4 то повысьте дозу на 12,5 мкг(половина от 25 мкг таблетки ) и снова пересдайте ттг через 2 месяца-и обяательно принимайте его так чтобы минимум 30 минут в ваш желудок не попадало ничего после его приема кроме воды.Насчет тестостерона...если выпадение волос при нормализации ттг не прекратится то да есть смысл этим заняться, или если у вас нарушен месячный цикл...лечение избытка мужских гормонов показано если вам доставляет это неудобство(выпадение волос на голове,нарушение цикла,повышенное оволосение вне головы).Кортизол это гормон стресса...он реагирует на любые ваши переживания и без клиники(ожирение,появление растяжек на теле,повышение давления) говорит лишь о том что вы в стрессе.И еще насчет выпадения волос-у девушек одна из частных причин проблем с волосами это недостаток железа-так что я рекомендую сдать еще общий анализ крови,ферритин(но обязательно нужно чтобы вы недели за 2 не болели ничем инфекционным) ,сыворотное железо крови и ОЖСС(общая железосвязываяющая способность сыворотки)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 22 человека,

средняя оценка 4.4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий ТТГ при нормальном Т4, сбой цикла

1 ответ

12 февраля 2024

Екатерина, Краснодар

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

9 июля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Высокий ТТГ, гипотиреоз

3 ответа

29 ноября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Маликова Альфира Раиловна, 7 июня 2018 · Accepted Answer · 2018-06-07T17:21:57+03:00

Здравствуйте,Александра! Волосы стали выпадать уже мертвые,отжившие свою нормальную жизнь в связи с уменьшением кожного отека,существующего при нелеченном гипотиреозе,т.е они бы при нормальной работе щитовидной железы выпадали бы в том же количестве, но более равномерно и менее заметно. Сейчас Вам надо компенсировать гипотиреоз,волосы вырастут,восстановятся, просто добавьте витамины ,содержащие метионин,цинк.Другое дело, что надо допроверить андрогены- ДГЭА. Если он будет повышен, то лосьон Регейн - в помощь.Проверьтесь у гинеколога_возможно подберут КОК с антиандрогенным эффектом.

Палаева Елена Анфировна, 7 июня 2018 · Accepted Answer · 2018-06-07T17:53:05+03:00

Здравствуйте! Во - первых сдайте ДЭАС, чтобы разобраться в причине выпадения волос. Кортизол - стрессовый гормон, более информативна суточная моча на кортизол, хотя необходимость его сдачи изначально мне сомнительна. Насчёт дозы L- тироксина, 1,6 мкг/ на 1кг массы тела - получается 50 мало, 75 много. 62,5 мкг - самое то. 1/2 от 25 + 50 мкг.

Ласткова Наталья Дмитриевна, 7 июня 2018 · Accepted Answer · 2018-06-07T17:57:32+03:00

Добрый вечер, Александра. Не многие показатели превышают норму из представленных Вами. ТТГ высокий, со своим эндокринологом нужно корректировать дозировку Эутирокса, 25 мг маловато - это первое. Второе - тестостерон общий повышен - необходимо досдать гормональный профиль на половые гормоны и сделать УЗИ ОМТ, с результатами посетить гинеколога, вероятнее будет подобран ОК. Кортизол - чисто стрессорный гормон, он повышен, что не удивительно, Вы сейчас стрессуете и переживаете по поводу своего состояния, он в любом случае будет повышен, на него особо не ориентируйтесь. Значит Вам необходимо обратить внимание на дозировку принимаемого препарата, скорректировать дозу со своим лечащим врачом, а также пройти дообследование по женски и посетить гинеколога. Как только буден стабилизирован гормональный фон, выпадение волос прекратится и волосики отрастут, для стимуляции волосяных луковиц дополнительно можно воспользоваться услугами косметолога - мезотерапия совместно с гормональной терапией поможет решить Вашу проблему. Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего выздоровления.

Селиванова Дарья Владимировна, 7 июня 2018 · Accepted Answer · 2018-06-07T18:29:05+03:00

Здравствуйте! L-тироксин и эутирокс это одно и тоже. Если Ваша доза L-тироксина была 75, то и эутирокс должны пить 75 мкг строго утром натощак за 30-40 мин до завтрака и приёма других препаратов. И на фоне постоянного приёма препарата сдать кровь на ТТГ и Т4св через 3 месяца. По результатам данных анализов будет произведена коррекция, если это необходимо. Здоровья Вам!