Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №722202

Что вас беспокоит?

Лейкоз, бактериальная кровь

Добрый день. В последний год очень часто начал болеть, практически каждый месяц начинаются сопли, воспаляется горло. Но два месяца назад случился такой эпизод, проснулся ночью от того что меня сильно знобило, была небольшая температура и ломило кости, так же было очень сильное бессилие. Обратился к терапевту, сдал кровь, мазки, кровь была очень бактериальная(фото 1) в мазках обнаружили ВЭБ, стафилокок, и клебсиеллу 10^5 степени, но явных признаков гнойной ангины или пневмонии бронхита не было, даже кашля не было,на КТ все было хорошо. Пропил антибиотик аугментин, полоскал горло, через две недели пересдал кровь(фото2) всё было уже в норме. Прошёл месяц и та же картина ночью знобит, ломит тело, горло немного красное, рыхлое, но оно всегда такое, предположительно из-за гэрб. Снова сдал кровь и она опять очень бактериальная, лейкоциты превышены в 2 раза и снова явных признаков ангины бронхита либо пневмонии нет. Сделал флюорографию, все чисто. В мазках нашли клебсиеллу 10^3. Прокололи неделю антибиотик и дексаметазон, стало лучше, сдал кучу анализов. И вот прошло 3 недели, пересдал кровь она опять в норме, немного тромбоциты понижены(фото4). По анализам есть антитела G к цитомегаловирусу, ВЭБ, герпесу. Но при этих эпизодах не было явных признаков гнойных ангин и непонятен очаг такой бактериальной крови. Не может это быть признаком проблем с кровью, например лейкоз. Все анализы прикрепляю. Так же имеется постоянный хронический танзилофарингит.

28 Декабря 2021·Просмотров: 546·Андрей

Здравствуйте, Андрей, диагноз лейкоза можно исключить, потому что анализы нормализуются после болезни

Сдавали ли вы антитела к вич инфекции?

Мария, сдавал на антитела гепатиты и вич, результат-не обнаружено

Мария, у меня постоянно простуженное состояние, першит в горле, осиплый голос. И ещё заметил на теле потехии, но их не много штук 10, но я их давно замечал на теле и раньше

Тромбоциты у вас везде в норме

Надо повторить мазки из носа и горла в спокойном состоянии с чувствительностью к антибиотикам

Исключить другие инфекции - мочевую, ЗПППн

Мария, то есть судя по динамике крови можно точно сказать что это не какой нибудь лейкоз или рак крови или вообще проблемы с кровью?

Мария, мочу сдавал по ничепоренко, там всё в норме

Принятый ответ

Да, при лейкозе были бы стойкие изменения в крови, и становились бы только хуже без специального лечения

Здравствуйте, Андрей. Данных за лейкоз по результатам анализов конечно нет, но бактериальная инфекция присутствует, и приличная.
Анализ уровня иммуноглобулинов проводили? Посев крови на стерильность?

Сергей, иммуноглобулин Е во время воспаления был очень большой 1800, сдал кал на паразитов, всё в норме. Сдал простейшую панель аллергенов, тоже всё в норме

Сергей, остальные умуноглобулины в норме. Ярко выраженных симптомов конкретных не было. Был небольшой кашель и то если специально начать раскашливаться и откашливались небольшие зеленоватые сгустки и ещё одним из симптомов в обоих эпизодах было то что я просыпался за день до этого ночью и не мог сделать глубокий вдох, в конце вдоха как будто было больно, но при этом кт ничего не показало

Здесь налицо ЛОР-патология, необходим "плотный контакт" с ЛОР-врачом, подбор антибактериальной терапии в первую очередь..

Сергей, лор врач говорит ну красное горло, ну явных признаков воспаления не видно, полощите горло. Ждать когда снова повторится эпизод с бактериальной кровью и пить антибиотики.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.