Консультация пульмонолога /

Гормонотерапия после ковида — вопрос №722493

481 просмотр

Здравствуйте, муж выписался из больницы после ковида,до больницы лечился амбулаторно 5 дней,в больнице находился месяц. Все это время получал дексометазон в/в. После выписки больницей назначен преднизолон в таблетках по убывающей схеме. Т.к. с- реактивный белок в норме,терапевт пол-ки сказала,что он не обязателен. Муж гтпертоник,но сейчас давление понизилось и бывает103/76,110/79,86/66. Иногда выскакивает 128/91,130/97. Сильная вялость и усталость. Говорит, что в больнице такой усталости не было. Без гормона уже 5 дней. Можно ли т нужно ли возобновить прием гормона (Преднизолон)?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Терапевт
Здравствуйте, преднизолон надо было принимать, так как сразу гормоны отменить нельзя.
Пусть начнёт преднизолон по схеме
Клиент
Хуршидбек, здравствуйте! А то,что был перерыв в 5 дней- не опасно сейчас? Может ли так резко понизиться давление у гипертоника ( было 150-160 на фоне приема гипертензивных препаратов) от резкой отмены гормона?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Нет, не опасно.
Да, может
Пульмонолог
Здравствуйте. Так как объём поражения лёгких был значительный, нужны гормоны в таблетках по убывающей схеме. Преднизолон 5 мг 2 т в 9-00, 2 т в 12-00 после еды 7 дней, затем снижать по 0,5 т каждые 3 дня до полной отмены, под прикрытием Омепрозола 20 мг 2 р в день. Также проколите Деринат 5,0 в/ м и Лонгидазу 3 тыс МЕ в/м через день по 10 инъекций для скорейшего восстановления лёгких.
Клиент
Екатерина, .большое спасибо! Деринат и лонгидазу можно прямо сейчас начинать?Еще я не совсем понимаю насчёт обьема поражениях. Поступил в больницу с КТ-3, а выписался с КТ-4, но по КТ от 14.12 (я приложила фото) уже пошло восстановление в нижних отделах,? И насчёт фиброза- это уже сформировавшийся фиброз,необратимый,или есть надежда восстановиться?
Клиент
Екатерина, если можно, то еще вопрос по поводу Дерината: врачи говорили,что у мужа был цитокиновый шторм, в день госпитализации 23,11 Интерлейкин-6 в сыворотке крови был 91,68(норма 0-7), а при выписке В ПЛАЗМЕ КРОВИ- 10.9 (норма 0-10), фото я приложила дополнительно.
В такой ситуации все равно можно Деринат?
Пульмонолог
Фиброз пока нежный, может уменьшиться или рассосаться, Деринат после Лонгидазы можно.
Клиент
Екатерина, еще хочу уточнить одну деталь: Вы пишете: Деринат после логидазы можно. Это значит, что сначала 10 уколов Лонгидазы,а после этого 10 Деринат а? Или как Вы изначально рекомендовпли- чередовать их чеерез день ?
Пульмонолог
Препараты не дешёвые, начните с Лонгидазы через день, она на первом месте. Затем можно Деринат.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо Вам большое за такую необходимую нам сейчас и очень подробную консультацию!
Лонгидазу купила,сегодня будем вводить,но цена и рравда "кусается")
С наступающим Вас новым годам, здоровья и благополучия!
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте! Нет, возобновлять не нужно. Усталость - следствие постковидного синдрома. Пускай принимает витамины С, Д и группы В, милдронат 500 мг в сутки в течение месяца, делает дыхательную гимнастику
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опасно ли давление 90/44
10 мая 2024
Татьяна, Кемерово
Вопрос закрыт
Почему повышенный пульс
30 июля 2024
Татьяна, Кемерово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос