Оценка состояния репродуктивной функции — вопрос №723366

Question

Оценка состояния репродуктивной функции — вопрос №723366

Ольга, Москва

307 просмотров

29 декабря 2021

Добрый день!
В связи со снижением либидо и отсутствием полноценного возбуждения (снизилось количество смазки), а также уменьшением объема менструаций сдала анализ на гормоны.
Возраст 35 лет, рост 167 см, вес 60 кг
Переживаю за снижение репродуктивной, так как еще не рожала...
Повышен пролактин, уровень ДГЭА понижен...
По эмоциональному состоянию-усталость, тревожность, долго засыпаю....
Прошу посмотреть и дать рекомендации
Файл с анализами прикреплю

Вопрос закрыт

либидо

гормон

повышенный пролактин

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 29 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте Скажите пожалуйста как давно у вас появились вышеуказанные жалобы?

Пожаловаться

Ольга, 29 декабря 2021

Клиент

Светлана, месяца два-три уже, с постепенным нарастанием
Началось в октябре и потом все хуже и хуже, либо стало падать в ноль, сухость появилась

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 29 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Скажите пожалуйста стрессы переживания болезни не было?

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 29 декабря 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Пролактин-это гормон стресса. Он у Вас и повышен на Ваших переживаниях. Эстрадиол тоже близок к нижней границе нормы. Поэтому и снижено количество выделений.
Сейчас нужно решить вопрос с ВАшим состоянием. И наладится либидо. С циклом нет проблем?

Пожаловаться

Ольга, 29 декабря 2021

Клиент

Дарья, в этом месяце цикл был длиннее, обычно 24-26 дней, в этом месяце было 30 дней, что для меня многовато, и при этом ни грудь не болела, ни живот не тянуло....

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 29 декабря 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Мог быть ановуляторный цикл на фоне пролактина.

Пожаловаться

Ольга, 29 декабря 2021

Клиент

Дарья, да, мне тоже так показалось, потому что не было характерных для овуляции выделений....
Каким образом снижать уровень?
пока не будет снижен пролактин, так и буде ановуляторный цикл?

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 29 декабря 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Снижать стресс. Медикаментозно пока лучше не трогать. Можно попить Мастодинон 1 таблетка 2 раза в день 3 мсяца.

Пожаловаться

Ольга, 29 декабря 2021

Клиент

Дарья, а уровень ТТГ для зачатия подходит?
Я читала, что для первого триместра должен быть ниже, 2.5 что ли...

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 29 декабря 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

3,1 нормально для зачатия. Главное, чтоб не поднимался.

Пожаловаться

Ольга, 29 декабря 2021

Клиент

Дарья, пришел еще результат тестостерона свободного,результат -1,0
Это немаловато? норма от 0,1 до 7....

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 29 декабря 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте. Уровень половых гормонов в норме, в том числе ДГЭА
У вас повышен уровень пролактина засчет мономерного пролактина. Если бы общий пролактин был бы повышен засчет макропролактина, то лечение бы не требовалось. В вашем случае необхолима очная консультация невролога, провести МРТ гипофиза, обсудить приём препарата достинекс

Пожаловаться

Ольга, 29 декабря 2021

Клиент

Светлана, а разве ДГЭА не понижен? Он 55,6 при норме 60,9....
Повышенный пролактин -это возможно проблема с гипофизом?

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 29 декабря 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

В каждой лаборатории свои референсные значения, но по общим цифрам, дгэа в норме.
Да, стоит посмотреть гипофиз

Пожаловаться

Ольга, 29 декабря 2021

Клиент

Светлана, спасибо, поняла Вас)
то есть повышение пролактина может быть и за счет стресса, и за счет гипофиза? в данном случае все-таки проблема скорее не в стрессе, правильно я поняла?

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 29 декабря 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Пролактин это гормон стресса, да. Его повышение за счёт макропролактина мы расцениваем как реакцию на стресс. Лечение не назначаем. Но, когда повышение имеется засчет мономерного пролактина, то здесь направляем к невроголу. Стоит оценить гипофиз.

Пожаловаться

Ольга, 29 декабря 2021

Клиент

Светлана, я читала, что для успешного зачатия и первого триместра беременности ТТГ должен быть до 2,5....
У меня он 3,1....

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 29 декабря 2021

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Ольга, здравствуйте!
АМГ, ФСГ в норме - снижения овариального резерва, угасания репродуктивной функции у Вас нет.
Есть отклонение по Пролактину - повышен за счёт активной фракции. Однократно сдавали?
Цикл регулярный?
Какой сейчас рост и вес?

Пожаловаться

Ольга, 29 декабря 2021

Клиент

Анна, 167 и 60 кг
цикл регулярный, но в этом в месяце была задержка несколько дней...и грудь не болела, вообще не чувствовала никаких ощущений перед месячными

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 29 декабря 2021

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Ольга, если сдавали пролактин однократно, обязательно повторите. Диагноз гиперпролактинемии ставится при двукратном повышении уровня Пролактина.
Пролактин сдавать обязательно в утренние
часы, на фоне покоя, утром на анализ не бегите, накануне исключите физическую нагрузку, половой акт, приём алкоголя, курение, постарайтесь избегать стрессовых ситуаций, спать ложитесь пораньше

Если пролактин в повторном анализе повышен - нужно сделать мрт гипофизу и решать вопрос с назначением достинекса

Пожаловаться

Ольга, 29 декабря 2021

Клиент

Анна, а уровень ТТГ для зачатия подходит?
Я читала, что для первого триместра должен быть ниже, 2.5 что ли...

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 29 декабря 2021

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Ольга, да. Оптимально что бы ттг был 2,5 на этапе планирования беременности. Но сейсас, если не планируете, пока можно решить вопрос с Пролактином, и повторить ТТГ

Пожаловаться

Ольга, 29 декабря 2021

Клиент

Анна, пришел еще результат тестостерона свободного,результат -1,0
Это немаловато? норма от 0,1 до 7..

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Изолированное телархе у девочки

1 ответ

22 сентября 2022

Ольга, Череповец

Вопрос закрыт

Менопауза

2 ответа

1 октября 2023

Софья

Вопрос закрыт

Лечение обострение хронического простатита

3 ответа

13 января 2024

Валера

Вопрос закрыт

Нужно ли пить Анжелик?

8 ответов

10 июня 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Снижение либидо. Падение тестостерона с 29 до 13 в два раза за год

2 ответа

17 июня 2024

Александр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Наумова Дарья Алексеевна, 30 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-30T09:40:10+03:00

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 30 декабря 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Нет, тестостерона должно бытьь как можно меньше.

Принятый ответ

Калявина Светлана Николаевна, 29 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-29T15:34:40+03:00

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 29 декабря 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

В период планирования беременности ТТГ должен быть не более 4 нг/ мл.
Уже при наступлении беременности, в 1 триместре, уровень ТТГ должен быть не более 2,5 нг

Принятый ответ