Консультация гинеколога /

Консультация по анализу ФЕМОФЛОР — вопрос №724047

434 просмотра

Здравствуйте, проконсультируйте, пожалуйста, по анализам ФЕМОФЛОР.
Назначено лечение препаратом Эльжина. Жжение, боль после первого раза. Может можно заменить на другие свечи? Мне 51 год, климакс, сухость влагалища.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, что вас беспокоило до использования свечей?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, ВыДеления
Акушер, Гинеколог
По вашим анализам у вас имеются изменения, характерные для эстрогензависимого атрофического вагинита - размножение условно-патогенной флоры на фоне полного отсутствия лактобактерий. Поэтому применение свечей с антибактериальным компонентом вам не показано - эффект будет обратный - зуд, жжение и тд.
Абсолютно патогенетической будет терапия, направленная на восстановление эпителия и нормализацию микрофлоры - препарат Гинофлор Э .
Использовать по 1 св х 2 рд в течении 12 дней, затем по 1 св - 2раза в неделю - длительно.
Самым оптимальным будет использование ЗГТ - заместительной гормональной терапии (например Фемостон конти + Овипол) - это поможет вам сохранить качество вашей жизни на длительное время.
Клиент
Юлия, доброе утро! С наступающит Новым годом!
Так Вы считаете, что эти антибактериальные свечи мне абсолютно не нужны, а если я буду применять Гинофлор Э, то это жжение и зуд у пеня пройдет?
Фемостон конти он же в таблетках, это гормональный препарат, я принимала просто Фемостое, но из-за повышенной свертываемости крови (произошел тромбоз геморроидальных вен( отменили его. Назначили Овестон свечи, от них тоже жжение. Что Вы посоветуете?
Клиент
Юлия, может Овипол в отличие от Овестон не будет давать таких побочных явлений?
Клиент
Извините, я перепутала, Овестин свечи были, а не Овипол )
Акушер, Гинеколог
И вас с наступающим!
Что касается ЗГТ, то да, если был эпизод тромбоза, то конечно нельзя.
Местно- после ГинофлорЭ можно его и оставить,как я вам писала, а можно попробовать Овипол.
Клиент
Юлия, по анализу- Предрасположенность к тромбоыилии. Полиморфизм 15 геноа свертываемость крови. - есть предрасположенность к томбозам.
Акушер, Гинеколог
Местное применение эстрогенов при этом не противопоказано!
Поэтому используйте и не переживайте.
Клиент
В Овипол , я прочитала, вроде тоже написано, что нежелательно, если были тромбозы . Или его можно?
Клиент
А, хорошо)
Клиент
Юлия, спасибо, за консультацию)
Тогда буду начинать ваши назначения.
Спасибо!
Акушер, Гинеколог
Здоровья вам!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.По данным фемофлор признаки бактериального вагиноза.
Принятый ответ
Клиент
Вера, скажите, продолжать Эльжину, не смотря на жжение или можно другим препаратом заменить. Сейчас к гинекологу я уже свободной записи нет и я не знаю что делать.
Клиент
Вера, беспокоили только небольшие выделения полупрозрачные, других симптомов вроде не было.
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Доброе утро! По Вашему мазку однозначно о наличии бактериального вагиноза сказать нельзя. Критериями БВ являются не только нарушение вагинальной флоры, но и соблюдение критериев диагностики Амселя (не менее 3 из 4): клинические проявления в виде определенных субъективных жалоб на бели, запах, дискомфорт и \или жжение, обнаружение в микроскопии мазка ключевых клеток, положительный аминный тест и рН более 4,5. При отсутствии вышеуказанных критериев вероятнее всего картина атрофического вагинита.
Для Вашего возрастного периода характерно эстрогенодефицитное состояние, что приводит к снижению либо полной гибели лактобацилл, что в ответ сопровождается ростом условно-патогенной флоры, которая и выявлена у Вас в анализе Фемофлор. Для установления точного диагноза необходимо иметь полную картину: жалобы, данные осмотра, а также банальный мазок на микроскопию.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, прикрепила анализы.по жалобам только небольшие выделения и незначительное жжение. Был до этого герпес на слизистой влагалища и снаружи в одном месте, больше жалоб нет. Сузость влагалища уже давно.
На осмотре врач сказала сто небольшой отек, покраснение и затухающие герпетические высыпания.
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
По анализам БВ не подтверждается, воспалительных изменений в мазке на микроскопию нет. При хроническом течении герпес может и не выявляться в мазках.
Отменить Эльжину. Я бы порекомендовал на первом этапе комбинированный препарат в виде эмульсии (полижинакс вирго) 6 дней - помимо антибактериального действия он улучшает трофику слизистых оболочек, а следовательно устранит сухость. А на втором этапе, при отсутствии противопоказаний, использовать триожиналь согласно инструкции.
Клиент
Дмитрий, хорошо, спасибо Вам большое ! )
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Здоровья Вам и праздничного настроения!!!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! У вас полностью отсутствует лактофлора, но это еще обусловлено возрастными изменениями и нарушением микрофлоры влагалища
Конечно же отмените Эльжина, если есть жжение
Я бы вам рекомендовала Макмирор 8 дней, он не нарушает микрофлоры, а затем свечи Гинофлор Э, которые показаны женщинам в менопаузе для восстановления микрофлоры?
В первую очередь вам необходимо обратить внимание на питание - ограничение сладкого, мучного, соблюдение питьевого режима до 2 литров в день, не использовать ежедневные прокладки, которые могут способствовать большему развитию бактерий, обязательно принимать для поднятия иммунитета витамин Д 2000 ЕД в сутки, утром натощак, Омега 3 для улучшения всасывания витамина Д, также обратить внимание на уровень ферритина и при недостаточности обязательно восполнять его препаратами железа
Принятый ответ
Клиент
Светлана, а жжения и разражения Макмирор не вызывает ?
Клиент
Да, вит Д у меня совсем мало, я сдавала анализ, а Ферритин в норме
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Макмирор не вызовет жжение Скажите пожалуйста какой у вас уровень ферритина?
Клиент
Светлана, .ферритин 87.70
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Отличный показатель?
Тогда смените свечи и я думаю, что у вас всё наладится
Вам крепкого здоровья и с наступающими праздниками?
Клиент
Светлана, спасибо! С наступающим Новым годом,! Здоровья Вам!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Спасибо большое??
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, уже в силу возраста состав микрофлоры у Вас будет отличаться, главное наличие жалоб, я бы рекомендовала использовать Макмирор комплекс на ночь 8 дней, после гинофлор э для восстановления флоры. После мазь или свечи с эстрогеном 1 раз в неделю ( овестин и аналоги).
Принятый ответ
Клиент
Любовь, к сожалению на Овестин свечи тоже было раздражение(
Прекратила их применять
Акушер, Гинеколог
Попробуйте овипол
Клиент
Любовь, спасибо Вам! С наступающим Новым годом! Здоровья !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие принимать препараты?
4 мая 2021
Алена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
5 августа 2023
Елена
Вопрос закрыт
Болят глаза при вращении
1 ноября 2023
Олег, Москва
Вопрос закрыт
Облила руку кипятком
29 августа 2024
Зоя, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Быстро и четко ответила. Спасибо большое! Спасибо врачам, которые успокаивают Доктор умница....
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...