СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Консультация по анализу ФЕМОФЛОР

Здравствуйте, проконсультируйте, пожалуйста, по анализам ФЕМОФЛОР. Назначено лечение препаратом Эльжина. Жжение, боль после первого раза. Может можно заменить на другие свечи? Мне 51 год, климакс, сухость влагалища.

30 Декабря 2021·Просмотров: 471·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, что вас беспокоило до использования свечей?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Юлия, ВыДеления

По вашим анализам у вас имеются изменения, характерные для эстрогензависимого атрофического вагинита - размножение условно-патогенной флоры на фоне полного отсутствия лактобактерий. Поэтому применение свечей с антибактериальным компонентом вам не показано - эффект будет обратный - зуд, жжение и тд.
Абсолютно патогенетической будет терапия, направленная на восстановление эпителия и нормализацию микрофлоры - препарат Гинофлор Э .
Использовать по 1 св х 2 рд в течении 12 дней, затем по 1 св - 2раза в неделю - длительно.
Самым оптимальным будет использование ЗГТ - заместительной гормональной терапии (например Фемостон конти + Овипол) - это поможет вам сохранить качество вашей жизни на длительное время.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Юлия, доброе утро! С наступающит Новым годом!
Так Вы считаете, что эти антибактериальные свечи мне абсолютно не нужны, а если я буду применять Гинофлор Э, то это жжение и зуд у пеня пройдет?
Фемостон конти он же в таблетках, это гормональный препарат, я принимала просто Фемостое, но из-за повышенной свертываемости крови (произошел тромбоз геморроидальных вен( отменили его. Назначили Овестон свечи, от них тоже жжение. Что Вы посоветуете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Юлия, может Овипол в отличие от Овестон не будет давать таких побочных явлений?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Извините, я перепутала, Овестин свечи были, а не Овипол )

И вас с наступающим!
Что касается ЗГТ, то да, если был эпизод тромбоза, то конечно нельзя.
Местно- после ГинофлорЭ можно его и оставить,как я вам писала, а можно попробовать Овипол.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Юлия, по анализу- Предрасположенность к тромбоыилии. Полиморфизм 15 геноа свертываемость крови. - есть предрасположенность к томбозам.

Местное применение эстрогенов при этом не противопоказано!
Поэтому используйте и не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В Овипол , я прочитала, вроде тоже написано, что нежелательно, если были тромбозы . Или его можно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А, хорошо)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Юлия, спасибо, за консультацию)
Тогда буду начинать ваши назначения.
Спасибо!

Здоровья вам!

Принятый ответ

Здравствуйте.По данным фемофлор признаки бактериального вагиноза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вера, скажите, продолжать Эльжину, не смотря на жжение или можно другим препаратом заменить. Сейчас к гинекологу я уже свободной записи нет и я не знаю что делать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вера, беспокоили только небольшие выделения полупрозрачные, других симптомов вроде не было.

Принятый ответ

Доброе утро! По Вашему мазку однозначно о наличии бактериального вагиноза сказать нельзя. Критериями БВ являются не только нарушение вагинальной флоры, но и соблюдение критериев диагностики Амселя (не менее 3 из 4): клинические проявления в виде определенных субъективных жалоб на бели, запах, дискомфорт и \или жжение, обнаружение в микроскопии мазка ключевых клеток, положительный аминный тест и рН более 4,5. При отсутствии вышеуказанных критериев вероятнее всего картина атрофического вагинита.
Для Вашего возрастного периода характерно эстрогенодефицитное состояние, что приводит к снижению либо полной гибели лактобацилл, что в ответ сопровождается ростом условно-патогенной флоры, которая и выявлена у Вас в анализе Фемофлор. Для установления точного диагноза необходимо иметь полную картину: жалобы, данные осмотра, а также банальный мазок на микроскопию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дмитрий, прикрепила анализы.по жалобам только небольшие выделения и незначительное жжение. Был до этого герпес на слизистой влагалища и снаружи в одном месте, больше жалоб нет. Сузость влагалища уже давно.
На осмотре врач сказала сто небольшой отек, покраснение и затухающие герпетические высыпания.

По анализам БВ не подтверждается, воспалительных изменений в мазке на микроскопию нет. При хроническом течении герпес может и не выявляться в мазках.
Отменить Эльжину. Я бы порекомендовал на первом этапе комбинированный препарат в виде эмульсии (полижинакс вирго) 6 дней - помимо антибактериального действия он улучшает трофику слизистых оболочек, а следовательно устранит сухость. А на втором этапе, при отсутствии противопоказаний, использовать триожиналь согласно инструкции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дмитрий, хорошо, спасибо Вам большое ! )

Здоровья Вам и праздничного настроения!!!

Принятый ответ

Здравствуйте! У вас полностью отсутствует лактофлора, но это еще обусловлено возрастными изменениями и нарушением микрофлоры влагалища
Конечно же отмените Эльжина, если есть жжение
Я бы вам рекомендовала Макмирор 8 дней, он не нарушает микрофлоры, а затем свечи Гинофлор Э, которые показаны женщинам в менопаузе для восстановления микрофлоры?
В первую очередь вам необходимо обратить внимание на питание - ограничение сладкого, мучного, соблюдение питьевого режима до 2 литров в день, не использовать ежедневные прокладки, которые могут способствовать большему развитию бактерий, обязательно принимать для поднятия иммунитета витамин Д 2000 ЕД в сутки, утром натощак, Омега 3 для улучшения всасывания витамина Д, также обратить внимание на уровень ферритина и при недостаточности обязательно восполнять его препаратами железа

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Светлана, а жжения и разражения Макмирор не вызывает ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, вит Д у меня совсем мало, я сдавала анализ, а Ферритин в норме

Макмирор не вызовет жжение Скажите пожалуйста какой у вас уровень ферритина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Светлана, .ферритин 87.70

Отличный показатель?
Тогда смените свечи и я думаю, что у вас всё наладится
Вам крепкого здоровья и с наступающими праздниками?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Светлана, спасибо! С наступающим Новым годом,! Здоровья Вам!

Спасибо большое??

Принятый ответ

Здравствуйте, уже в силу возраста состав микрофлоры у Вас будет отличаться, главное наличие жалоб, я бы рекомендовала использовать Макмирор комплекс на ночь 8 дней, после гинофлор э для восстановления флоры. После мазь или свечи с эстрогеном 1 раз в неделю ( овестин и аналоги).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Любовь, к сожалению на Овестин свечи тоже было раздражение(
Прекратила их применять

Попробуйте овипол

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Любовь, спасибо Вам! С наступающим Новым годом! Здоровья !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.