Камень 7,7 мм в почке — вопрос №727348

Question

Камень 7,7 мм в почке — вопрос №727348

Роман

17579 просмотров

3 января 2022

Мужчина 49 лет 1.01 появились тянущие боли в пояснице и слабость, после приема дротоверина все прошло, 3.01 резкая сильная боль 15 мин. Сделали УЗИ : эхо-признаки конкрементов в/о правого мочеточника. Гидроуретеронефроз справа. Что делать?

Вопрос закрыт

камень в почках

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 3 января 2022

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте, Роман!
Незамедлительно обращаться в приемное отделение урологии- ситуация требует неотложной помощи

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 3 января 2022

Хирург

Здравствуйте. Все зависит от размера конкремента, но по хорошему стоит экстренно обратиться в дежурный урологический стационар. Сейчас же стоит принимать теплые ванны. Пить канефрон по 2 капс 3 раза в сутки пить больше жидкости. При болях принимать боралгин или спазмолгон. будьте здоровы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 3 января 2022

Хирург

А вот увидел 7.7 мм камень большой сам не выйдет. лучше обращаться в стационар.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 3 января 2022

Уролог, Андролог

Здравствуйте! С правой стороны имеется камень 7,7 мм, этот размер достаточно большой, на данный момент выше места препятствия мочеточник сильно расширен. Необходимо обратиться в дежурную урологию самостоятельно или вызвать скорую помощь и Вас доставят в дежурную урологию, где проведут диагностику и для улучшения оттока мочи могут поставить стент - это улучшит отток мочи из правой почки. В левой почке имеется микролит, размер небольшой, он может выйти самостоятельно.

Пожаловаться

Роман, 3 января 2022

Клиент

Галина, был в приемном отделении урологии, отправили домой ждать пока камень выйдет. Посоветовали горячие ванны, при болях обезболивающие и дротоверин.

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 3 января 2022

Андролог, Уролог

Здравствуйте. Камень большой, вероятность самостоятельного отхождения низкая. Высокий риск обструктивного пиелонефрита, повторения колики. Показана госпитализация в урологический стационар по неотложным показаниям для установки стента или нефростомии.

Пожаловаться

Роман, 3 января 2022

Клиент

Дмитрий, был в приемном отделении урологии, отправили домой. То есть сейчас остаётся только ждать следующего приступа? Что бы Вы порекомендовали?

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 3 января 2022

Андролог, Уролог

Вообще, Ваш случай требует госпитализации. Для уточнения диагноза надо сделать КТ почек, малого таза в нативе, сдать общий анализ крови, биохимию крови.
А пока принимать:
1. Но-шпа 0,04 по 2 т .3 раза в день, 10 дней.
2. Омник 0,4 мг по 1 т. утром после завтрака, 10 дней.
3. Свечи Диклофенак 100 мг ректально, на ночь, 6 дней
4. Омепразол 20 мг по 1 табл.на ночь, 10 дней.
5. Кеторолак 10 мг по 1 т. при болях, 7 дней.
6. Канефрон по 2 т. 3 раза в день, 30 дней.
7. Фурадонин 50 мг по 2 т. 3 раза в день, 7 дней.

Пожаловаться

Беккер Алексей Михайлович, 3 января 2022

Уролог

Добрый день!
Вам необходимо вызвать Скорую медицинскую помощь и госпитализироваться в урологическое отделение стационара.
С уважением врач-уролог к м н Беккер АМ

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 3 января 2022

Андролог, Уролог

Добрый вечер.У Вас конкремент крупных размеров и навряд ли он выйдет сам.У Вас обструкция мочеточника и ,как следствие,нарушен отток мочи,который в конечном итоге приведёт к гидронефротической трансформации почек ,а если присоединится обструктивный пиелонефрит-к пионефрозу,при котором жизнь-смерть будут на равных.Непонятно,почему урологи отправили Вас домой ,видя заключение.Обращайтесь повторно и настаивайте на госпитализации.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 3 января 2022

Андролог, Уролог

Экстренно Вас не госпитализируют.Только лишь в случае колики и присоединения пиелонефрита.В ином случае -через уролога поликлиники плановая госпитализация

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 8 человек,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Единичный конкремент 7.5 мм

3 ответа

24 февраля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Почечный камень

3 ответа

14 февраля

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартиросян Яков Ашотович, 3 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-03T16:19:05+03:00

Здравствуйте, Роман !
Камень большой, самостоятельно однозначно он не выйдет !
Конкременты диаметром более 6 мм, даже в урологическом отделении , перед извлечением требуют фрагментации, которая достигается проведением ультразвуковой, лазерной или электрогидравлической литотрипсии (дробления). При камне в мочеточнике применяют дистанционную уретеролитотрипсию, чрескожную контактную уретеролитотрипсии, эндоскопическую уретеролитотрипсию.
Сейчас Вам рискованно даже назначение спазмолитических препаратов , при болях т.к. их действие может оказаться непредсказуемым : расслабив мускулатуру мочеточника они могут способствовать продвижению камня ниже , что может привести к полному блоку мочеточника и развитию гидронефроза !
Что необходимо сделать сейчас , во время карантина ?
- ПОКА НЕТ БОЛЕЙ И НЕТ ПОВЫШЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА , НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ НУЖНО УВЛЕКАТЬСЯ ПРИЁМОМ РАЗЛИЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ (СПАЗМОЛИТИКИ, ПРЕПАРАТЫ РАСТИТЕЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ), КОТОРЫЕ МОГУТ СПОСОБСТВОВАТЬ ПРОДВИЖЕНИЮ КАМНЯ НИЖЕ И ПОЛНОЙ ЗАКУПОРКЕ МОЧЕТОЧНИКА ;
- ВАМ МОЖНО ТОЛЬКО ПРИНИМАТЬ ПРЕПАРАТ ,КОТОРЫЙ БУДЕТ ПРЕПЯТСТВОВАТЬ РАЗВИТИЮ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА КАК В ПОЧКЕ , ТАК И В МОЧЕТОЧНИКЕ И В МОЧЕВОМ ПУЗЫРЕ, (В КАЧЕСТВЕ ТАКОГО ПРЕПАРАТА РЕКОМЕНДУЮ ВАМ ПРИНИМАТЬ ПРЕПАРАТ ИЗ ГРУППЫ НИТРОФУРАНОВ : ФУРАГИН ИЛИ ФУРАМАГ ПО 100 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ 10 ДНЕЙ );
- В СЛУЧАЕ ЖЕ ВОЗНИКНОВЕНИЯ БОЛЕЙ, ПОВЫШЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА , САМОСТОЯТЕЛЬНО ДЕЛАТЬ НИЧЕГО НЕ НУЖНО , ПРОСТО НЕОБХОДИМО БУДЕТ ВЫЗВАТЬ
"СКОРУЮ", ДЛЯ ЭКСТРЕННОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В ДЕЖУРНУЮ УРОЛОГИЧЕСКУЮ КЛИНИКУ (Несмотря на наличие карантина оказание экстренной должно выполняться обязательно, в штатном режиме) .
Удачи Вам !

Корчагина Галина Александровна, 3 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-03T16:56:53+03:00

Для улучшения отхождения камня рекомендую принимать роватинекс по 1 таблетке 3 раза в день в течение 1-1,5 месяцев, Дротаверин или но-шпа 40 мг по 1 таблетке 3 раза в день в течение 5 дней, для улучшения перистальтики мочевыводящих путей омник 0,4 мг по 1 капсуле 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца. Пить достаточно жидкости. Горячие ванны также можно принимать по 10-15 минут. Также рекомендована физическая нагрузка, например, прыжки на соответствующей стороне, ходьба по лестнице, спуск по лестнице. Если камень отойдёт самостоятельно, и чтобы его поймать, рекомендую мочится в отдельный контейнер и проглядывать. Если камень отойдёт, то отнести в лабораторию на определение его биохимического состава, чтобы в будущем заниматься метафилактикой, профилактикой образования камней, соблюдать соответствующую диету.