Консультация психиатра /

Панические атаки — вопрос №728286

6630 просмотров

Добрый день! Психиатр прописала мебикар по 1/2 3 раза в день, и постепенно сходить с тералиджена. Его я принимала 6 мес и он мне не помогает. В последнее время па усилились, не идёт ли быть из за того, что это маленькая доза мебикара?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Здравствуйте. Лечение панических атак одним лишь мебикаром малоперспективно. Нужен антидепрессант из группы сиозс с противотревожным действием. Можно паксил в стартовой дозе 10 мг 1 раз в день с последующим увеличением до 20 мг. Параллельное посещение сеансов когнитивно-поведенческой психотерапии приветствуется.
Клиент
Надежда, здравствуйте! Да, ещё хотела присоединить феварин, потому что если раньше панические атаки были на улице, то теперь они посещают меня везде. Я не могу спокойно выйти из дома((. Мебикар не считается маленькой дозой по 1/2? Мне даже кажется, что меня тревожит почти круглосуточно((

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Феварин можно добавить 50 мг на вечер.
Мебикар принимайте по целой таблетки.
1/2 слишком маленькая доза
Клиент
Надежда, спасибо! Мебикар стоит принимать по 1 таблетке 2 раза в день?
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Пожалуйста. Да, но при необходимости можно и 3 раза в день.
Клиент
Надежда, спасибо вам! Возможно что из за маленькой дозы нет никакого эффекта? И может ли быть синдром отмены от тералиджена? Все таки я его принимала 6 мес.
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Нет, у тералиджена отсутствует синдром отмены.
А доза мебикара действительно была маленькая.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Мебикаром тут одним не обойтись. Он омбинированный неплохой препарат, но в вашем случае не по назначению.

Надо продолжить приём феварина и параллельно психотерапия, чтобы научиться работать с паническими атаками.

Будьте здоровы!


Клиент
Артур, можно принимать мебикар и феварин? И в таком случае мебикар также оставлять по 1/2 таблетки 3 раза в день?в инструкции указано, что минимально принимать по 1 табл 2 раза в день.. теперь думаю, а не маленькую ли дозу я принимаю? Посоветуйте, феварин нужно принимать утром или лучше на ночь?
Психотерапевт
Мебикар можно с феварином.

Феварин принимать в вечернее время, но не прям на ночь.
Принятый ответ
Психиатр
Феварин не показан при лечении панического расстройства.
Это я так, для справки.
Его ниша - ОКР
Что видим у вас: тревога, паника, астено-ипохондрические включения.
Вот и нужен:
1. Адекватный врач
2. грандаксин утром и днем по 2 табл. / или уж мезапам тогда
3. циталопрам или эсциталопрам (они более прилично здесь выглядят, чем феварин, паксил, даже чем золофт).
Это основа. И дополнительно думать , нужен ли здесь нейролептик (с учетом ипохондрического радикала): тералиджен, кветиапин, эглонил.
Клиент
Кирилл, спасибо! Невролог сначала прописала мне селектру, но я не смогла ее принимать, очень сильные побочки были. Жжение в груди и спине, приливы. Заменили на феварин, но пока что его я ещё не пробовала принимать. Ещё принимала с июля один тералиджен, улучшения с него не было, пила по 1 таблетке 3 раза в день. Теперь вот добавили мебикар и феварин. А с тералиджена сказали уходить
Клиент
Кирилл, скажите феварин лучше принимать вечером или утром?
Психолог
Здравствуйте, Ульяна! Да, нужно корректировать схему лечения и параллельно работать с психологом.
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.
Клиент
Елена, спасибо! С психологом тоже начну работать паралельно.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Мебикар - препарат малоэффективный. Панические атаки лечатся антидепрессантами группы СИОЗС.
Тералиджен в какой дозировке? Противотревожная дозировка 20-80 мг в сутки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.8 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Куда бежать? Проблемы с кожей. Может гормоны?
15 апреля 2022
Вероника, Саратов
Вопрос закрыт
Панические атаки, бессоница, давление
3 октября 2023
Лия, Москва
Вопрос закрыт
Как принимать витамин Д
30 ноября 2023
Люба
Вопрос закрыт
Консультация по полоскам и схеме лечения
25 декабря 2023
Максим
Вопрос закрыт
Нервный тик
7 ноября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Проблемы с сердцем или панические атаки ?
11 февраля
Игорь, Хабаровск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения