СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Панические атаки

Добрый день! Психиатр прописала мебикар по 1/2 3 раза в день, и постепенно сходить с тералиджена. Его я принимала 6 мес и он мне не помогает. В последнее время па усилились, не идёт ли быть из за того, что это маленькая доза мебикара?

4 Января 2022·Просмотров: 11892·Ульяна, Сызрань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Лечение панических атак одним лишь мебикаром малоперспективно. Нужен антидепрессант из группы сиозс с противотревожным действием. Можно паксил в стартовой дозе 10 мг 1 раз в день с последующим увеличением до 20 мг. Параллельное посещение сеансов когнитивно-поведенческой психотерапии приветствуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Надежда, здравствуйте! Да, ещё хотела присоединить феварин, потому что если раньше панические атаки были на улице, то теперь они посещают меня везде. Я не могу спокойно выйти из дома((. Мебикар не считается маленькой дозой по 1/2? Мне даже кажется, что меня тревожит почти круглосуточно((

Феварин можно добавить 50 мг на вечер.
Мебикар принимайте по целой таблетки.
1/2 слишком маленькая доза

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Надежда, спасибо! Мебикар стоит принимать по 1 таблетке 2 раза в день?

Пожалуйста. Да, но при необходимости можно и 3 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Надежда, спасибо вам! Возможно что из за маленькой дозы нет никакого эффекта? И может ли быть синдром отмены от тералиджена? Все таки я его принимала 6 мес.

Принятый ответ

Нет, у тералиджена отсутствует синдром отмены.
А доза мебикара действительно была маленькая.

Здравствуйте!
Мебикаром тут одним не обойтись. Он омбинированный неплохой препарат, но в вашем случае не по назначению.

Надо продолжить приём феварина и параллельно психотерапия, чтобы научиться работать с паническими атаками.

Будьте здоровы!


 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Артур, можно принимать мебикар и феварин? И в таком случае мебикар также оставлять по 1/2 таблетки 3 раза в день?в инструкции указано, что минимально принимать по 1 табл 2 раза в день.. теперь думаю, а не маленькую ли дозу я принимаю? Посоветуйте, феварин нужно принимать утром или лучше на ночь?

Принятый ответ

Мебикар можно с феварином.

Феварин принимать в вечернее время, но не прям на ночь.

Феварин не показан при лечении панического расстройства.
Это я так, для справки.
Его ниша - ОКР
Что видим у вас: тревога, паника, астено-ипохондрические включения.
Вот и нужен:
1. Адекватный врач
2. грандаксин утром и днем по 2 табл. / или уж мезапам тогда
3. циталопрам или эсциталопрам (они более прилично здесь выглядят, чем феварин, паксил, даже чем золофт).
Это основа. И дополнительно думать , нужен ли здесь нейролептик (с учетом ипохондрического радикала): тералиджен, кветиапин, эглонил.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Кирилл, спасибо! Невролог сначала прописала мне селектру, но я не смогла ее принимать, очень сильные побочки были. Жжение в груди и спине, приливы. Заменили на феварин, но пока что его я ещё не пробовала принимать. Ещё принимала с июля один тералиджен, улучшения с него не было, пила по 1 таблетке 3 раза в день. Теперь вот добавили мебикар и феварин. А с тералиджена сказали уходить

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Кирилл, скажите феварин лучше принимать вечером или утром?

Здравствуйте, Ульяна! Да, нужно корректировать схему лечения и параллельно работать с психологом.
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Елена, спасибо! С психологом тоже начну работать паралельно.

Здравствуйте. Мебикар - препарат малоэффективный. Панические атаки лечатся антидепрессантами группы СИОЗС.
Тералиджен в какой дозировке? Противотревожная дозировка 20-80 мг в сутки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.