Что вас беспокоит?

Подготовка к беременности

В июне 2020года удалили левую трубу (внемат.берем.)сейчас прошла фемофлор скрин и др.анализы.нужно лечение Т.к. раньше 2020 был АИТ с 2018г. Принимала эутирокс потом левотироксин 25мкг,сейчас ничего не принимаю

6 Января 2022·Просмотров: 316·Кристина, Свободный

Принятый ответ

Здравствуйте! Жалобы есть?

Галимат, добрый день,низ живота тянет переодически. Врач по фемофлор назначила пить клиндамицин ( пропила 1 день и всё, т.к. аллергия (отек квинке) на этот препарат, назначили метронидазол 250 2 раза ,7дн. Фото анализов загружены

Все анализы в норме, и УЗИ прекрасный, кроме общего мазка, там лейкоцитов много и по фемофлору бактериальный вагиноз.
Схема лечения : свечи нео-пенонтран (в составе метронидазол идёт) по 1 свече вагинально 10 дней , после окончания лактажиналь по 1 свече вагинально 10 дней

Галимат, я начала принимать в таблетках (метронидозол )
Еще после лапороскопии (левую трубу удалили) цикл стал больше ,был 28,29, после операции в июне 2020г цикл поменялся ( фото как меняется цикл добавила)

Тогда метронидазол 500 мг 2 раза в день 10 дней принимайте внутрь, и потом лактажиналь проставьте. Цикл от 21- до 35 дней счивтется нормой, вы укладываетесь в норму, ничего страшного нет. Когда будете планировать беременность принимайте фолиевую кислоту 400 мкг и витамин д 2000

Галимат, у меня аллергия на фолевую, витамин с , цитрусы и на табл. Клиндамицин.

Тогда витамин д принимайте и достаточно.

Галимат, есть акваДетрим 15000ме/мл (капли) сколько принимать в день? (Капель) и нужно ли разводить или запивать водой?
Так же после лечения,когда я могу планировать зачатие ? ( в феврале?)

Можно принимать по 2 капли в сутки профилактическую дозу, нет не обязательно можно сразу так капать в рот и запивать водой, ну если хотите и в ложечки чайную разводить с водой, как вам нравится. После лечения в феврале уже можете планировать спокойно.

Галимат, после лечения ,я планирую пройти узи гсс с 7по 10 день цикла, после этого узи (если проходима труба) я могу в этом же цикле беременеть?
Допустими 3 февраля у меня будет 7 день цикла, 3го или 4го февр.я пройду узи гсс, и 11,12,13 февраля зачать (овуляция должна быть)

Принятый ответ

Добрый день! По представленным анализам картина цервицита, вероятно вирусной природы, так как патогенные микроорганизмы в анализах отсутствуют, а в цитологии присутствуют клетки воспаления и дистрофический эпителий. В фемофлоре - абсолютный нормоценоз,что не требует лечения, так как гарднереллы - живут и в норме во влагалище, отсутствуют ключевые клетки. Но такое несоответствие анализов друг другу заставляет задуматься о нарушении преаналитического этапа (забора) - рекомендовал бы пересдать мазок на фемофлор 16 + ВПЧ высокого онкогенного риска не менее 12 типов +посев на флору и чувствительность к антибиотикам и фагам.
ПО АИТ - необходимо в плане подготовки возобновить прием препаратов тироксина (эутирокс) , так как целевые значения ТТГ для планирования при АИТ - не более 2,5. И конечно же восполнить все дефициты - витамин Д, железо и т.п.

Дмитрий, добрый день. В ноябре у меня были жалобы ( позожие на цистит ,только без болей резких) т.е. частое мочеиспускание, чувство полного мочевого небольшой зуд и всё. Сдавала анализы ( кровь,моча,узи мочев.с остат.узи почек) назначали лечение фитонефрол сбор,цистон,фуроданин. Фото анализов добавляю.

Да, по анализам был цистит.

Дмитрий, возможно был неверно взят анализ(мазок) ?

Дмитрий, так же ставят небольшую эроз.щейки матки. В 2020году после лапароскопии давали выписку(фото прилагаю)

Я думаю было нарушение взятия мазка

Если есть эрозия, то анализы сдавайте обязательно что я указал выше, нужно исключить ВПЧ. А причина внематочной предположительно установлена? ЧТо на операции было "в животе" доктор вам не пояснял?

Дмитрий, сдавала пцр , впч отрицательно. Сдавал 6 мес назад.
В моем городе "президентского внимания" г.Свободный мало грамотных врачей ( даже платных)
30.05.2020 поставили беремен 5-6недель и небольшая эроз.
04.06.2020 начались кровянист.выделения обратилась к врачу сделали узи и осмотр , сказали по узи -не исключается берем малого срока , но плод яйцо не обнаружено. Отправили домой и сказали пройти узи через неделю.
10.06.2020 прошло осмотр и узи (это 7-8недель) по узи поставили эхопризнаки эктопической беремен.
Т.е. хгч не назначали ..

Принятый ответ

Здравствуйте по результатам гормонов щитовидной железы у вас повышены антитела что говорит об аутоиммунном процессе и Вам необходимо принимать Эутирокс 50 мг
По результатам УЗИ почек есть камни и в результате моче тоже есть соли - вы что-то принимаете из препаратов?
Скажите пожалуйста вы не проверяли уровень витамина D ферритин?

Светлана, здравствуйте, анализ на витамины не сдавала. Сейчас ничего не принимаю

Вам и вашему мужу на этапе планирования уже необходимо принимать фолиевую кислоту в дозировке 400-800 мкг в сутки, вам эутирокс 50 мг в сутки, витамин Д 2000 ЕД в сутки и Омега 3 для лучшего всасывания витамина Д,, которые принимать непосредственное участие в иммунной системе вашей и вашего малыша, защищая вас от инфекции
Лучше, конечно, проверить в крови и ферритин и витамин Д
Чтобы нормально функционировал витамин Д его значение должно быть в пределах 70-90, чтобы нормально функционировал ферритин он должен быть 40 и выше, несмотря на нормы лаборатории

Светлана, на фолевую у меня аллергия.
Есть аквадетрим 15000ме(капли) посоветовали принимать 2 капли в сутки.
Эндокринолог назначала пить :вначале я пила эутирокс 25 до лета (летом не пила) потом назначила другой препарат пить лтироксин 25. В чем их разница

Можно принимать либо тот, либо другой, при беременности увеличить дозировку до 50 мг
Аквадетрим 30000 тыс в сутки - очень большая дозировка, тем более незная ваш первоначальный показатель, возможно у вас нет дефицита и тогда переизбыток будет, а это тоже не очень хорошо

Светлана, на какие основные витамины нужно сдать кровь?

Вот витамин Д и ферритин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.