Бактериальный вагиноз

Дарья Наумова6 Января 2022

4.5

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

21 332 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Приложите анализы.

Дарья Наумова6 Января 2022

4.5

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

21 332 консультации

Небольшое количнство гарднерелл. Совсем небольшое. Свечи Тержинан по 1 на ночь 6 дней. Затем Лактожиналь 2 раза в день 7 дней

Алексей Нелин6 Января 2022

3.8

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

30 188 консультаций

Принятый ответ

Добрый день.
По анализу есть гарднереллы, но они в допустимом количестве, маловероятно что из-за них.
Рекомендую вам еще отдельно сдать бак посев из влагалища.

Галимат Бузарова6 Января 2022

5.0

Гинеколог, Акушер

60 209 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! У вас по результату бактериальный вагиноз. Используйте свечи нео- пенонтран по 1 свече вагинально 10 дней, затем после окончания свечи лактажиналь для нормализации флоры влагалище по 1 свече вагинально 10 дней

Ситора Мусохуджаева6 Января 2022

4.2

Гинеколог, Акушер

6 799 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Рекомендую вам:
1. Свечи Метромикон-нео 2 раз в день 7 дней
2. Потом - Лактожиналь 2 раза в день 7 дней
3. Во время лечение половой жизнь презервативами
4. Избегать переохлождение
5. Ограничить сладкого
6. Исключить гигиениские прокладки
7. После лечение контрольный мазок.
Будьте здоровы!

Олег Кичигин6 Января 2022

5.0

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

22 226 консультаций

Принятый ответ

Добрый день, Ирина! По анализу в принципе выраженного нарушения нет. Количество лактобактерий в норме, а количество гарднереллы , не превышает количество лактобактерий, что по данному анализу является вариантом нормы. Но учитывая Ваши жалобы, можно предположить , что при таком анализе это связано с дисбактериозом.

С целью лечения дисбактериоза можно использовать на выбор один из трех нижеприведенных вариантов.
- Метронидазол 0,75% гель один полный аппликатор (5 г) во влагалище ввести однократно на ночь 5 дней (или можно принимать внутрь в таблетках метронидазол по 500 мг per os 2 раза в день в течение 7 дней) или
- Клиндамицин 2% вагинальный крем один полный аппликатор (5г) однократно на ночь 7 дней.
или
- Гексикон по 1 свече (или лучше влагалищной таблетке-она меньше вытекает) утром 10 дней и одновременно, только на ночь фемилекс по 1 свече во влагалище вечером 10 дней - с целью лечения дисбактериоза.
3. Затем после вышеперечисленного лечения с целью восстановления нормальной микрофлоры влагалища (лактобактерий) надо проставить при дисбактериозе лактожиналь по 1 свече во влагалище 14 дней ( это надо сделать если количество лактобактерий меньше нормы, норма в анализе фемофлор: 50-100%). Или есть альтернативный вариант для восстановления микрофлоры: принимать вагилак в капсулах (препарат содержит лактобактерии для приема внутрь): по 1 кап 2 раз в сутки в течение 2-4 недель. Но в принципе в Вашем случае можно не использовать данные препараты с лактобактериями, учитывая результат Вашего анализа.
На время лечения и месяц после предохраняться презервативом. Контрольный анализ сдается через 1 месяц. Лучше сдать мазок на фемофлор 16 из влагалища.
После лечения бактериального вагиноза у многих пациенток (30—50%) развивается рецидив заболевания через 3—12 мес после лечения вне зависимости от выбора препаратов. В случае частых рецидивов БВ в настоящее время нет оптимального режима терапии. Поэтому желательно после лечения таких состояний проводить профилактику.
В качестве профилактики рецидивов можно использовать метронидазол 0,75% гель (5 г) интравагинально 2 раза в неделю в течение 4—6 мес или клиндамицин гель.
Другой вариант с целью профилактики дисбактериоза пользоваться вагилак гелем. Он содержит молочную кислоту, которая будет способствовать хорошему росту лактобактерий, что в свою очередь будет подавлять избыточный рост условно-патогенной микрофлоры и соответственно не будет развиваться дисбактериоз. Вагилак гель можно использовать в разных вариантах: вводить внутрь во влагалище аппликатором по 2 см геля на ночь курсами 5-7 дней после менструации на протяжение 3-6 менструальных циклов , можно наружно наносить на половые губы, вход во влагалище 2-3 раза в неделю или ежедневно, можно при половом акте использовать - перед половым актом наносить на вход во влагалище или на половой член (так же это хорошо при сухости, дискомфорте в качестве лубриканта).
Также вагилак гель можно использовать и как лечение, если нет возможности уточнить диагноз, сдать мазки, а у Вас появились выделения с неприятным(чаще рыбным) запахом. В таком случае вводить аппликатором на ночь 2 см вагилак геля в течение 5-7 дней.