После СРОЧНОЙ операции сигмоидэктомия с колостомией по Харману прошло 2,5 месяца (11 недель) .Есть ли смысл сейчас делать химиотерапию? — вопрос №732742

Question

После СРОЧНОЙ операции сигмоидэктомия с колостомией по Харману прошло 2,5 месяца (11 недель) .Есть ли смысл сейчас делать химиотерапию? — вопрос №732742

Татьяна, Екатеринбург

328 просмотров

8 января 2022

27.10.2021 - ЭКСТРЕННАЯ операция в Доминикане
Диагностическая лапаротомия, извлечение масс плюс биопсия, сигмоидэктомия с колостомией по Харману,
дренаж множественных абсцессов, промывание брюшины.

27.11.2021 - МСКТ органов брюшной полости, полости таза и грудной клетки

27.12.2021 - получена Биопсию

Вопросы:

1. Есть ли смысл сейчас делать химиотерапию?
После операции прошло 2,5 месяца (11 недель)
2. Если делать химиотерапию, то можно ли одновременно поставить зубные импланты?

Вопрос закрыт

онкология

химиотеропия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 9 января 2022

Клиент

Наталья, Добрый день!
Почему плохо, если химиотерапию сделают позже?
Что и как сейчас мне надо контролировать и проверять?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 8 января 2022

Маммолог, Онколог

2. Зубные импланты во время химиотерапии ставить не желательно.

Пожаловаться

Татьяна, 9 января 2022

Клиент

Яков, Добрый день!
Я добавила 2 скана - УЗИ легких
По результатам последнего УЗИ - жидкости НЕТ

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 9 января 2022

Хирург

Здравствуйте , Татьяна !
Да, Вы правы, жидкости уже нет ! Если бы было ,что - то онкологическое , то жидкость бы никуда не исчезла , более того , её количества стало бы намного больше ! Этого если нет , то это очень хорошо !
Что делать ?
На мой взгляд УЗИ это хорошо , но если бы это подтвердили бы хотя бы флюорографией или рентгенографией , для полного исключения возможной технической погрешности УЗИ , то и Вам и мне было бы спокойнее ! После того , как это сделаете и подтвердите результат УЗИ то будет ясно , что и по срокам и по Вашему состоянию химиотерапия не требуется и следовательно для установки имплантов противопоказаний нет никаких !
Будьте здоровы !

Пожаловаться

Татьяна, 9 января 2022

Клиент

Светлана, Добрый день!
1. Если сейчас химиотерапия уже мало эффективна, то как
проводить профилактику рецидива.

2. Надо ли пытаться получить из Доминикана стеклопрепараты?
Помогут ли стеклопрепараты для организации правильной профилактики и в случае необходимости принятия решений для дальнейшего лечения .

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 9 января 2022

Онколог

Препараты надо обязательно забрать, это нужно для подтверждения диагноза в РФ и уточнения стадии. Просто бумага из др.страны, не принимается. Сейчас главное исключить рецидив на данный момент (!!!). Далее уже просто динамически наблюдаться. Химию по правилам надо было начинать в течение 30 д от операции. Чем дальше срок, тем сильнее нивелируется вся профилактическая цель.

Пожаловаться

Татьяна, 9 января 2022

Клиент

Светлана, Добрый день!
Огромное спасибо Вам подробные и понятные ответы.

Еще один вопрос.

Если 14 января я поставлю зубные импланты, то через сколько дней можно делать химиитерапию, если будут показания?

Я правильно понимаю?
18 января 2022 я иду на колоноскопию
Возможно возьмут соскоб.
Биопсия делается дней 20.
Результат реально будет 14 февраля
т.е. между установкой имплантов и возможной химиотерапией пройдет месяц - это нормально для имплантов?

+ 1

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 9 января 2022

Онколог

Все зависит от того как пройдет операция. Это должен смотреть стоматолог ортопед, как идет заживление. Опасность химии в том, что если зажило плохо, на фоне химии в рану попадет инфекция из полости рта и будет воспаление вплоть до необходимости убрать имплант, будет более медленное заживление.

Пожаловаться

Татьяна, 10 января 2022

Клиент

Светлана, Добрый день!
Еще один вопрос
Почему сейчас, через 11 недель, нельзя (Бесполезно) сделать химиотерапию?
Если в организме что то осталось, то химиотерапия не поможет?

+ 1

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 10 января 2022

Онколог

Были в мире проведены исследования, которые показали, что вероятность рецидива пропорционально возрастает с увеличением времени до начала химии. И так получилось, когда срок 2 мес и более время до рецидива было примерно таким же в группе с химией как и без химии. Поэтому был сделан вывод, что "мучить" человека химией смысла большого нет тк результат одинаковый. Но опять же решение лечить или нет выносит консилиум врачей после полного изучения истории болезни.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенное СОЭ

2 ответа

17 ноября 2020

Сергей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Стоит ли удалять родинку?

5 ответов

27 ноября 2021

Анатолий

Вопрос закрыт

Повышен D-димер

5 ответов

26 августа 2023

Елена

Вопрос закрыт

Помогите понять описание КТ гортани

3 ответа

8 сентября 2023

Kess, Пенза

Вопрос закрыт

Повышен ЛДГ

3 ответа

1 декабря 2023

Галина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Буцык Наталья Геннадьевна, 8 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-08T21:46:59+03:00

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 8 января 2022

Маммолог, Онколог

Здравствуйте!
1. Адъювантная химиотерапия проводится не позднее 6-8 недель после оперативного лечения.

Принятый ответ

Мартиросян Яков Ашотович, 8 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-08T22:08:44+03:00

Здравствуйте , Татьяна !
Впечатление от Вашей истории двоякое ! С одной стороны вроде бы перенесли радикальную операцию Гармана (в нашей стране эта операция именуется не Хартмана, а Гартмана!) , а с другой стороны вроде бы обнаружили немного жидкости в плевральной полости и это связывают с фиброзом лёгочной ткани ! В нашей стране , с сомнением относятся к тому , что просто фиброз может стать причиной скопления жидкости в плевральной полости !
Что делать ?
Раз до сих пор не проводили химиотерапии то немного тоже подождите (до 2 - х месячного срока после последней КТ) и повторите её ! Если окажется , что жидкость рассосалась или имеется явная тенденция к этому , то тогда ясно ,что не потребуется химиотерапия и соответственно не будет препятствий к установке имплантов !

Сураева Светлана Александровна, 8 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-08T23:38:52+03:00

Здравствуйте

Если прошло более 2 мес химиотерапия будет малоэффективна. Но в любом случае, этот вопрос надо обсуждать с онколоном по мксту жительства после повторного обследования (!): колоноскопия, кт грудной и брюшной полости с контрастом, мрт малого таза с контрастом, скенирования скелета и мрт головы с контрастом.
Установка зубных имплантов во время химии черевато осложнениями.

Курбанов Рустам Гамирович, 11 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-11T20:53:28+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 11 января 2022

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Химию нужно проводить не позднее 2 месяцев после операции, зубные имплантат во время химии ставить нежелательно.

Принятый ответ