СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Теносиновит сухожилия надостной мышцы, лечение без результата

Добрый день. Женщина, 40 лет. Минимум полгода болит плечо - сначала только в определенных движениях, сейчас периодически ноет даже в покое, к вечеру стабильно ощущение как после баюкания слона на руке. Мешает спать. УЗИ и рентген в октябре, МРТ в ноябре показали артроз 1-2 стадии, теносиновит (тендинит) сухожилия надостной мышцы. Лечение было такое: аркоксиа 60 мг 10 дней; кремы мази (согревающая, дип рилиф, випросал - пара месяцев); физиотерапия (увч, интерференционные токи по 10 сеансов); дипроспан - 1 укол; найзилат - 20 дней по 2 т/день, 10 дней по 1 т/день; Гиалуром Тендон 2.0 - 3 укола. Сейчас остались только Дона 750 мг 2 т/день на 3 мес, ЛФК + умеренные физнагрузки (у меня в этом качестве плавание 3-4 раза в неделю по 1,5-2 км за тренировку). После физиотерапии было ухудшение, подсоединялись боль в локте, отдача в кисть/пальцы. После гиалурома эти ощущения прошли, но плечо все равно болит. Это довольно сильно выматывает. Что еще можно предпринять, есть ли надежда жить и функцировать нормально? В анамнезе несколько компрессионных переломов позвонков грудного отдела плюс перелом остистого отростка шейного позвонка, поэтому без плавания нормально жить не могу. Но плавать с таким плечом - это... мммм... Помогите, пожалуйста. Спасибо

11 Января 2022·Просмотров: 967·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. То что вы описываете, больше похоже на цервикобрахиалгию, то псть боли, иррадиирующие из шейного отдела позвоночника. В плече на мрт и рентгене по факту нечему так болеть, надо с шейй у невролога разбираться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Екатерина, спасибо за ответ. Но сама шея у меня не болит, ограничения подвижности нет, отеки и другие внешние проявления отсутствуют. Основная боль (острая) при определенных движениях рукой (повернуть, покрутить и тд). В покое боль появляется к вечеру, в основном после физнагрузки (плавание), тупая боль. Также на руке больно лежать (когда поворачиваюсь на бок). Шея опять же при этом не беспокоит

Шея может и не болеть в самой шее, а болеть в руке. В целом тут не ревматологическая проблема, это или ортопедия или неврология. Ортопед вас пробовал лечить, не получается. Или с неврологом разбираться или с ортопедом, вплоть до оперативного лечения, если там упорно боли из связок плеча.

Принятый ответ

Добрый день!

Изучила ваше МРТ - тут нет суставной проблемы. Артроз 1-2 стадии - это норма по возрасту, болевого синдрома он не даёт, ревматолог тут не заинтересован.
Проблема тут исключительно в связке, этим занимается ортопед и с учётом полной неэффективности консервативной терапии - вероятно, нужно оперировать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.