СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Теносиновит сухожилия надостной мышцы, лечение без результата

Добрый день. Женщина, 40 лет. Минимум полгода болит плечо - сначала только в определенных движениях, сейчас периодически ноет даже в покое, к вечеру стабильно ощущение как после баюкания слона на руке. Мешает спать. УЗИ и рентген в октябре, МРТ в ноябре показали артроз 1-2 стадии, теносиновит (тендинит) сухожилия надостной мышцы. Лечение было такое: аркоксиа 60 мг 10 дней; кремы мази (согревающая, дип рилиф, випросал - пара месяцев); физиотерапия (увч, интерференционные токи по 10 сеансов); дипроспан - 1 укол; найзилат - 20 дней по 2 т/день, 10 дней по 1 т/день; Гиалуром Тендон 2.0 - 3 укола. Сейчас остались только Дона 750 мг 2 т/день на 3 мес, ЛФК + умеренные физнагрузки (у меня в этом качестве плавание 3-4 раза в неделю по 1,5-2 км за тренировку). После физиотерапии было ухудшение, подсоединялись боль в локте, отдача в кисть/пальцы. После гиалурома эти ощущения прошли, но плечо все равно болит. Это довольно сильно выматывает. Что еще можно предпринять, есть ли надежда жить и функцировать нормально? В анамнезе несколько компрессионных переломов позвонков грудного отдела плюс перелом остистого отростка шейного позвонка, поэтому без плавания нормально жить не могу. Но плавать с таким плечом - это... мммм... Помогите, пожалуйста. Спасибо

11 Января 2022·Просмотров: 1000·Александр

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации ревматолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. То что вы описываете, больше похоже на цервикобрахиалгию, то псть боли, иррадиирующие из шейного отдела позвоночника. В плече на мрт и рентгене по факту нечему так болеть, надо с шейй у невролога разбираться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Екатерина, спасибо за ответ. Но сама шея у меня не болит, ограничения подвижности нет, отеки и другие внешние проявления отсутствуют. Основная боль (острая) при определенных движениях рукой (повернуть, покрутить и тд). В покое боль появляется к вечеру, в основном после физнагрузки (плавание), тупая боль. Также на руке больно лежать (когда поворачиваюсь на бок). Шея опять же при этом не беспокоит

Шея может и не болеть в самой шее, а болеть в руке. В целом тут не ревматологическая проблема, это или ортопедия или неврология. Ортопед вас пробовал лечить, не получается. Или с неврологом разбираться или с ортопедом, вплоть до оперативного лечения, если там упорно боли из связок плеча.

Принятый ответ

Добрый день!

Изучила ваше МРТ - тут нет суставной проблемы. Артроз 1-2 стадии - это норма по возрасту, болевого синдрома он не даёт, ревматолог тут не заинтересован.
Проблема тут исключительно в связке, этим занимается ортопед и с учётом полной неэффективности консервативной терапии - вероятно, нужно оперировать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.