Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №738123

Что вас беспокоит?

В12 дефицитная анемия

Здравствуйте, подскажите, в какой дозе и в каком режиме следует колоть витамин В12 пожилому человеку. Поставили в12 дефицитную анемию (гемоглобин 87, железо-8.27, В12-155.9,витамин Д - 43.96). И можно ли витамин В12 в уколах давать вместе с фолиевой кислотой? Колят комбилипен, достаточно или нет?

14 Января 2022·Просмотров: 3360·Александра

Здравствуйте приложите пожалуйста бланки анализов. Анемия смешанная , рекомендую прем препарата железа Сорбифер 1 т 2 раза в день, Витамин В12 500 мг 1 раза в день 10 дней в/ м. Фолиевую кислоту можно давать . Необходимо выполнить ФГДС.

Вита, к сожалению фото очень плохого качества, я могу написать результаты?

Вита, клинич.анализ крови: гемоглобин-89,эритроциты 2.89,СОЭ-10,цв.показатель-0.88,лейкоциты-4.21,тромбоциты-273,базофилы-0.5,эзинофилы-7.4,сегментоядер.-59.1,лимфоциты-27,1,моноциты-6.9. Биохимия:общ.белок-50.8,црб-12.97,сахар-4.9,мочевина-11.9, моя.кислота-330,креатинин-134,амилаза-98,билирубин общ -54,билирубин прямой-2.6,АLT-10.4, AST-10,холестерин-2.48,триглицериды-0.76,калий-4.96,кальций-2.09,магний-0.79,железо-8.27,липаза-23.4, В12-155,9, витамин D-43,96, PSA-0.205, PSA свободный-0.081

Необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости, кал на скрытую кровь для уточнения причины анемии. Высокий уровень билирубина

Здравствуйте, да, комбилипена достаточно, колоть 10 дней, потом витамин В12 в таблетках по 500 мкг 3 раза в день месяц. Фолиевую кислоту также пропить можно месяц

Принятый ответ

Здравствуйте. Анемия у него сочетанная, поэтому лечится сразу несколькими препаратами. Вит В12 колят по 1000 ед 10 дней, затем сдается клинический анализ крови, если гемоглобин повысился, то переходят на 500 ед внутримышечно 1 месяц, далее по результатам анализов. Доза витамина В12 в комбилипене как раз 1000 мкг
Также восполняется дефицит фолиевой кислоты по 400 мкг 1 раз в сутки на 30 дней.
Железо: тотема по 1 амп 2 раза в день на 2-3 месяца. Но оно переносится достаточно плохо, поэтому если будет тошнота, горечь оставьте 1 амп в сутки.
С учетом повышенного билирубина обязательно сделать узи брюшной полости. И надо посмотреть непрямой билирубин и щелочную фосфотазу.
Причина кожного зуда, наиболее вероятно, печеночного происхождения. Уремического зуда при таком уровне мочевины практически не бывает.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.