Консультация терапевта /

В12 дефицитная анемия — вопрос №738123

1514 просмотров

Здравствуйте, подскажите, в какой дозе и в каком режиме следует колоть витамин В12 пожилому человеку. Поставили в12 дефицитную анемию (гемоглобин 87, железо-8.27, В12-155.9,витамин Д - 43.96). И можно ли витамин В12 в уколах давать вместе с фолиевой кислотой? Колят комбилипен, достаточно или нет?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте приложите пожалуйста бланки анализов. Анемия смешанная , рекомендую прем препарата железа Сорбифер 1 т 2 раза в день, Витамин В12 500 мг 1 раза в день 10 дней в/ м. Фолиевую кислоту можно давать . Необходимо выполнить ФГДС.
Клиент
Вита, к сожалению фото очень плохого качества, я могу написать результаты?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вита, клинич.анализ крови: гемоглобин-89,эритроциты 2.89,СОЭ-10,цв.показатель-0.88,лейкоциты-4.21,тромбоциты-273,базофилы-0.5,эзинофилы-7.4,сегментоядер.-59.1,лимфоциты-27,1,моноциты-6.9. Биохимия:общ.белок-50.8,црб-12.97,сахар-4.9,мочевина-11.9, моя.кислота-330,креатинин-134,амилаза-98,билирубин общ -54,билирубин прямой-2.6,АLT-10.4, AST-10,холестерин-2.48,триглицериды-0.76,калий-4.96,кальций-2.09,магний-0.79,железо-8.27,липаза-23.4, В12-155,9, витамин D-43,96, PSA-0.205, PSA свободный-0.081
Терапевт, Функциональный диагност
Необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости, кал на скрытую кровь для уточнения причины анемии. Высокий уровень билирубина
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, да, комбилипена достаточно, колоть 10 дней, потом витамин В12 в таблетках по 500 мкг 3 раза в день месяц. Фолиевую кислоту также пропить можно месяц
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Анемия у него сочетанная, поэтому лечится сразу несколькими препаратами. Вит В12 колят по 1000 ед 10 дней, затем сдается клинический анализ крови, если гемоглобин повысился, то переходят на 500 ед внутримышечно 1 месяц, далее по результатам анализов. Доза витамина В12 в комбилипене как раз 1000 мкг
Также восполняется дефицит фолиевой кислоты по 400 мкг 1 раз в сутки на 30 дней.
Железо: тотема по 1 амп 2 раза в день на 2-3 месяца. Но оно переносится достаточно плохо, поэтому если будет тошнота, горечь оставьте 1 амп в сутки.
С учетом повышенного билирубина обязательно сделать узи брюшной полости. И надо посмотреть непрямой билирубин и щелочную фосфотазу.
Причина кожного зуда, наиболее вероятно, печеночного происхождения. Уремического зуда при таком уровне мочевины практически не бывает.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохой результат крови у ребенка в 1 год
31 марта 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Хронический атрофический аутоиммунный гастрит.
30 июня 2023
Жанна, Москва
Вопрос закрыт
Лечение анемии
11 июля 2023
nas_lor@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Анемия. Низкий ферритин и железо.
29 марта 2024
Голубицкая Отдых
Вопрос закрыт
Анемия не уточненная
9 сентября 2024
Людмила, Саратов
Вопрос закрыт
Ребенок не ест!
8 февраля
Ольга, Рубцовск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров