Консультация гастроэнтеролога /

Длительное время проблема с жкт, неоформленный стул, слабость, головокружение. — вопрос №738981

1717 просмотров

Добрый день! Мне 35 лет.
С середины окт 21, после сильной погрешности в питании (сильно острая баранина), начались проблемы с жкт. Жидкий стул, слабость, боль в правом подреберье отдавала в спину (нижнее ребро). Подобие головокружения, замутненность.
Делал узи обп - признак панкретатита, застой желчи и взвесь. Был на приёме у гастроэнт, пил дюспаталин, бак-сэт, эрмиталь. Не помогло.
Сделал узи обп + почек, показал камни маленькие в желчном и в почках. Уролог усомнился в узи т.к. нет расширений лоханки и т.д. сказал переделать.
Сделал сразу кт бп, по кт камней нет, поджелудка и желчный в норме. Но обнаружили дивертикулы обходной кишки.
Делал ФГДС, гастрит, гэрб, деудонит, недостаточность кардии. Биопсия- хеликобактер+.
Следующий прием гастроэнтеролога - назначен ганатон, робепрозол, креон. После иррадикация хелик.
Пропил препараты, начал иррадикацию, пропил 3 дня, кишечник слетел. Пил аммоксициллин, клацид, рабепрозол, де нол.
В новогодние праздники пил только робепрозол, де нол, креон, урососан на ночь.
Сходил на приём к другому гастроэнт, он сказал продолжить это пить, иррадикация не нужна степень обсеевания мала (один +).
На сегодня имею:
Дискомфорт в правой области живота, подазреваю что кишечник. И отдает справа в околопупочную область. В спину в этой области дискомфорт. Мутность, слабость, голова покруживается. Давление иногда поднимается до 140.
Похудел за все время с 87 до 80 кг.
Стул не сформирован. Есть следы непереваренгой пищи, слизь (хотя капрограмма ее не нашла).
Анализы:
оак 2шт, биохимия крови, кровь на паразитов, кровь на щитовидку, вся кровь в норме.
Кровьтна ферритин - норм.
Кальпротектин в норме. Капрограмма 2раза - признак панкреатита, есть нперкваренные волокна.
Кал на паразитов - отрицательный (9 паразитов).
Кал на скрытую кровь - отрицательный.
Фгдс - описал выше.
Кт брюшной- описал выше.
Моча -в норме.
Подскажите, пожалуйста, в какой области продолжить обследования? Колоноскопию не делал, т.к. кальпротектин в норме. Качество жизни сильно ухудшилось.
До всего этого принимал в августе и сент 2 курса левофлаксацина (обращался к уролога, было застужение). Может после него все жкт слетело?
Ковид был в дек 2020, переболел, в июне 21 болела жена, я нет, но может и бессимптомно и это сорвало моё стостояние. Помогите разобраться, как действовать? Уже много чего проверил.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте вам нужно сделать анализ кала на микрофлору кишечника
Принятый ответ
Клиент
Елена, сдавал, дизбактериоз 1 степени
Педиатр
А какая там бактерия?
Клиент
Елена, не выявлено бактерий. Я могу прикрепить результаты анализов.
Клиент
Елена, еще есть сильный аппетит, постоянно хочу есть. Может это из-за ферментов?
Педиатр
Там есть лактозонегат эшерихия Коли и мало бактерий хороших.
Есть сильно хочется от возможно воспаления кишечника. Нужно пропить интести бактериофаг 10 дней Линекс месяц Риафлору 7 дней. Креон 7 дней
Клиент
Елена, это может быть причиной перечисленных симптомов?
Педиатр
Да конечно может, поэтому нужно пройти лечение
Клиент
Елена, сажите пожалуйста, по поводу хеликобактер - нужно ли его лечение при показателе один +, может он быть причиной?
Педиатр
Да показатель 1+это уже положительный, может и квеличится
Клиент
Елена, как теперь лучше поступить?
1) Я сейчас с 6 янв, для поджелудки и желчного принимаю рабепррзол 1р×д, де нол 2 р×д, дюспаталин 2р×д, урсосан на ночь 250 мг. И несколько дней принимаю энтерол, с него вроде лучше состояние.
Ваши препараты принимать параллельно?
2) И если хеликобактер надо лечить, то когда начать приём антибиотиков? (амоксицидин и клацид прописывали). Жду когда стул восстановится?
3) и эти бактерии все - таки являются причиной или следствием застоя в желчном?
Клиент
Елена, плюсом к перечисленным препаратам - пил креон 25000, сейчас перешёл на эрмиталь 10000.
Клиент
Елена, и 4) есть ли вообще смысл пить какие-то антибиотики назначенные или иные может быть для чистки кишечника? По сути за все время антибиотики курсом не принимал, только 3 дня перед нг амксицилин и клацид.
Педиатр
Да зп лечится Амоксициллин Де-нол Кларитромицин омез
Есть смысл конечно. Она со временем увеличится. +Линекс месяц
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Да, вполне могла быть реакция на левофлоксацин.
Сейчас как стул, вздутие есть
?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, стул не стабильный, чаще слабый, вздутие есть. Чтобы стабильно на долго нормализовался, такгого не было.
Гастроэнтеролог
Рекомендую
Гастроэнтеролог
Начать курс альфа нормикса 400 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней
Клиент
Екатерина, 2 дня назад был на приёме гастроэнтеролога, он мне тоже назначил альфа нормикс 7дн по 2т×4р/день и энтерол 2 т×2 р/день. Пью второй день. С него лучше состояние, Стул более-менее нормализовался. Есть периодически неприятные ощущения в кишечнике справа, но не так как было и голова прояснилась. Естьтнесколько уточняющие вопросов:
Колоноскопию нужно ли, если после курса 7дн симптомы уйдут и все нормализуется?
Далее назначена иррадикация хеликобактера, какой перерыв сделать между альфа нормаксом и амоскицилином+клацид?
Так же гастроэн направла к уролога, т.к. периодически учащенное мочеиспускание. Анализ общий мочи и потнечепоренко сдал, там все в норме. Надо ли пцр мазок сдать? (Может какая-то инфекция и кишечник и мочеполовую систему зацепить?)
Гастроэнтеролог
После альфа нормикса практически сразу можно начинать лечить хелик, альфа нормикс в кровь почти не всасывается.
Если все нормализуется пока думаю обойдётся без колоноскопии
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
3
Дмитрий
2022-12-08 10:12:16
8 декабря 2022
Дмитрий, 8 декабря 2022
Юрий, чем в итоге закончилось ваше лечение? Нашли причину плохого самочувствия?
Сейчас испытываю описанные вами симптомы и также гастроэнтерологи не могут найти решения.
Юрий
2022-12-09 09:12:31
9 декабря 2022
Юрий, 9 декабря 2022
Добрый день, Дмитрий. Нет, причину так и не нашёл. Сбой где то в жкт, а где устал искать. Невролог прописал антидепрессанты, полностью не снимают симптомов но самочувствие лучше. Если есть соображения на эту тему, пишите на почту: [email protected]
Александр
2023-11-13 06:11:13
13 ноября 2023
Александр, 13 ноября 2023
Такая же хрень была, полностью не ушло, продолжаю искать,
Что точно помогало: полностью "выключить" кофе т.к он давит на цнс , и на фоне стресса спазмы и тд..
Диета яйца, гречка вар колбаса, вареное мясо, также витамин д по 5000ед раз в три дня. Также после потери веса 10 кг, (сейчас набрал). Причины "подкруживаний" тоже так и не нашел. Если высыпаешься норм, то гораздо лучше. В качестве антидепресантов 50 гр коньяка (75 не более).
Похожие вопросы по теме
Отравление??!!
20 мая 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Может ли быть опущение века от перенапряжения?
16 февраля 2023
Сергей, Владивосток
Вопрос закрыт
Чувство слабости в левой руке, ноге
14 апреля 2024
Анастасия, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
25 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Профессионально, доступно , понятно! Рекомендую! Профессионал своего дела
— АЛЕКСАНДР, г. Самара
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач очень внимательна и заинтересованна в помощи)) Мне консультация была очень полезна, я...
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Все нормально объяснила, вежливо, тактично и профессионально. Консультация была полезной,...
— Павел