СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Молочница

Добрый день. У меня уже 4 месяц, после месячных приходит сухость и молочница. В прошлом месяце сдавала мазок, показал кандиду 10в6. Я пропила Нистатин 500 10 дней и очень помог спрей ЭпигенИнтим. После, 9 января, в первый день месячных выпила флуконазол 150 однократно, и вот по окончанию месячныхпришла сначала жудкая сухость и тут же зуд, жжение, выделения белые с комочками. Подмываюсь интимным гелем и пользуюсь спреем Эпиген интим, они временно снимают зуд. Запаха у выделений нет. Муж 4 месяца в командировке, гигиены, питание и водный режим соблюдаю. Сейчас доктор назначила метронидозол 0.25 2 р в день, Дазолик леди 6, аципол. Сомневаюсь в назначеном лечении.

16 Января 2022·Просмотров: 469·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!

Прикрепите пожалуйста анализы по которым назначили последнее лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Лидия, на последнем приёме врач не брала мазок, назначила лечение на основании моих слов. Осмотрела и сказала что есть раздражение в области входа во влагалище и выделения белые с комочками.

Ольга, учитывая, что у Вас рецидивы постоянные, лучше конечно посмотреть сначала что с флорой, только внешне по выделениям не всегда понятно. Это может быть не только молочница изолированно, но и бак вагиноз например.

Надо сдать анализ Фемофлор 16 и посев влагалища с чувствительностью к антимикотикам, посмотреть к чему чувствительна кандида, что бы Вас прицельно лечить нужным препаратом

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Лидия, прикрепила фото с чувствительностью, тогда это все на началось.

Ольга, к флуконазолу у Вас резистентность, поэтому он и не помог. В остальном лучше конечно смотреть по Фемофлор, это может быть не только кандидоз сейчас

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Лидия, фемофлор нужно сдавать во время болезни или в любой момент можно?

Ольга, в любой момент кроме менструации

Принятый ответ

Здравствуйте
1. Сколько вам лет?
2. Почему решили, что это молочница?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Валерия, 36 лет. По анализам, прикрепила, врач назвала диагноз.

Во-первых, флуконазол вам не поможет, потому что кандида к нему нечувствительна. Во-вторых, у вас микст- инфекция: кандидоз + кишечная палочка. Необходимо комплексное лечение

Принятый ответ

Добрый вечер, для полноты картины необходим мазок на микроскопию и фемофлор 16 или флороценоз. В посеве у Вас выявлена микст инфекция - рост условно-патогенных микробов грибковой и бактериальной природы. Для оценки наличия воспалительного процесса проводится микроскопия мазка. После проведения санации, особенно после грибковой инфекции, необходимо восстановление влагалищной флоры н менее чем 2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дмитрий, спасибо. микс инфекции по последнему анализу нет. ( я его прикрепила)
К нистатину есть чувствительность, но почему он мне не помог?

При отсутствии воспалительных изменений в микроскопии, отсутствии псевдомицелия в мазках, отсутствии жалоб - не требуется лечения, так как кандида - условный патоген. Если вы не проводили восстановление флоры после санации то их ниша снова была занята микробами (грибами) и жалобы вновь появились. Провоцирующим фактором обострения "молочницы" может быть сама менструация, прием КОК с целью контрацепции, характер питания с преобладанием легкоусваиваемых углеводов и хронический стресс.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.