Консультация эндокринолога /

Гипотиреоз и высокий холестирин — вопрос №740229

1332 просмотра

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Через год после родов был диагностирован АИТ(антитела-1000) и гипотиреоз(ТТГ-8,1). Вес на тот момент был 93 кг и стоял на месте с самых родов и до недавних пор. Принимала 2 месяца Эутирокс 50, далее месяц Эутирокс 75. За последние полтора месяца ушло 9кг. Но не совсем на ровном месте. Перестала хотеть сладкое, да и вообще есть стала меньше. ТТГ на сегодня 1,15. Также беспокоило немного сердце (слышала сердцебиение и поднывало периодически), поэтому прошла ЭКГ(синусовый ритм, не исключены небольшие дисметаболические изменения) и сдала на холестерин - 6,83. Пока пью Предуктал для сердца. И ещё выписали мне Амвифен от тревожности. Также наблюдаюсь у гастроэнтеролога (были некоторые проблемы, которые прошли с приемом Эутирокса) По УЗИ БП и анализам патологий там не было выявлено. На сегодняшний день АЛТ повышен-39, АСТ-23. Также 10 лет у меня отсутствует желчный пузырь. И есть ВСД. Может это тоже имеет значение.
Дело в том, что я столкнулась с нежеланием врачей в поликлинике смотреть на проблему комплексно. Каждый выписывает горы таблеток в своей зоне ответственности. Поэтому хотелось бы послушать и другие мнения. Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, прикрепите имеющиеся анализы
Клиент
Дмитрий, здравствуйте! Актуальные анализы прописала в тексте обращения. К сожалению, нет сейчас возможности прикреплять файлы и фото
Эндокринолог
Гипотиреоз у вас сейчас компенсирован. Поэтому он не влияет на уровень холестерина. Имеются ли у вас проблемы с давлением ? Курите ли вы ? Какой сейчас рост и вес ?
Клиент
Дмитрий, проблем с давлением не было никогда. Стала снова курить, к сожалению. 3-4 сигареты в день в среднем. Рост 175 см, вес 85кг сейчас. Планирую снижать до привычных 75кг.
Эндокринолог
С учетом того, что имеются факторы риска: курение и избыточная масса тела, то вам необходимо рассмотреть вопрос лечения дилипидемии статинами. Но лучше этот вопрос обговорить с липидологом, предварительно сдать полный липидный спектр: Общий холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП.
Клиент
Дмитрий, спасибо! А нельзя ли обойтись снижением массы тела и отказом от курения? И подскажите ещё, пожалуйста, АЛТ и АСТ нормальные??
Эндокринолог
Показатели АЛТ и АСТ у вас в норме, не переживайте. Такие небольшие подъёмы не опасны. Можно попробовать уменьшить холестерин посредством изменения образа жизни: увеличить физическую активность, уменьшить в рационе количество жиров. И в динамике смотреть за показателями липидов.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, спасибо!
Эндокринолог
Здравствуйте. Так как ттг в норме гипотиреоз компенсирован и повышение холестерина не связано с щитовидной железой, необходимо сдать ещё кровь на триглицериды, лпнп, лпвп
Клиент
Ленар, здравствуйте! Даже с учётом того, что он скомпенсирован недавно? Как быстро снижается холестерин? И критично ли он повышен сейчас?
Эндокринолог
В течении месяца меняется, только общий холестерин не информативен необходимы ещё триглицериды, лпнп, лпвп, и по ним назначать терапию
Клиент
Ленар, считаете терапия нужна будет какая-то? Неизбежно это?
Эндокринолог
У вас имеются факторы риска курение, лишний вес, если будут повышены триглицериды, лпнп то нужно будет принимать статин
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Сделайте полный липидный профиль, чтобы понять, за счет каких липидов идет нарушение, тогда будет ясно, что делать. И сделать УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить изменение сосудистой стенки.
И конечно, нормализация веса и исключение курения.
Клиент
Наталия, спасибо! Как Вы считаете, доза эутирокса 75 адекватная?
Эндокринолог, Сомнолог
Да, вполне адекватная.
Клиент
Наталия, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония, малый гидроторакс, лимфоузлы в легких
22 декабря 2021
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Повышен креатини и диастолическое давление
31 января 2022
Наталья, Коркино
Вопрос закрыт
Миома, аит, эндометриоз
16 марта 2023
Татьяна, Сочи
Вопрос закрыт
Повысился ТТГ при приеме эутирокса
22 июня 2023
Мария
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство .
6 ноября 2024
Егор
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
71 отзыв
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва